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      2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師方劑學(xué)方歌:第十六章去濕劑

      考試網(wǎng)   2017-08-15   【

      第16章、去濕劑

      平胃散

      燥濕健脾

      行氣和胃

      濕滯脾胃證

      口淡無(wú)味,脘腹脹滿,舌苔白膩

      平胃散用樸陳皮,蒼術(shù)甘草姜棗齊;燥濕運(yùn)脾除脹滿,調(diào)胃和中此方宜。

      藿香正氣散

      解表化濕

      理氣和中

      外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯證

      惡寒發(fā)熱,胸膈滿悶,脘腹脹滿,嘔惡泄瀉,舌苔白膩

      藿香正氣大腹蘇,甘桔陳苓術(shù)樸俱;夏曲白芷加姜棗,風(fēng)寒暑濕嵐瘴驅(qū)。

      三仁

      宣暢氣機(jī)

      清利濕熱

      濕重于熱之濕溫病

      頭痛,身重,胸悶不饑,苔白不渴,脈弦細(xì)而濡

      三仁杏蔻薏苡仁,樸夏白通滑竹倫;水用甘瀾揚(yáng)百遍,濕溫初起法堪遵。

      陳蒿湯

      清熱利濕

      退黃

      濕熱黃疸

      一身面目俱黃,黃色鮮明,小便不利,苔黃膩,脈滑數(shù)

      茵陳蒿湯治陽(yáng)黃,梔子大黃組成方;濕熱蘊(yùn)結(jié)在肝膽,清熱利濕退黃良。

      甘露消毒丹

      利濕化濁清熱解毒

      濕溫時(shí)疫之濕熱并重證

      發(fā)熱倦怠,口渴尿赤,或咽頤仲痛,舌苔白膩或干黃,脈濡數(shù)

      甘露消毒蔻藿香,茵陳滑石木通菖;芩翹貝母射干薄,濕溫時(shí)疫是主方。

      連樸飲

      清熱化濕理氣和中

      濕熱霍亂

      吐瀉煩悶,小便短赤,舌苔黃膩,脈滑數(shù)

      連樸飲內(nèi)用香豉,菖蒲半夏焦山梔;蘆根厚樸黃連入,濕熱霍亂此方施。

      八正散

      清熱泄火

      利水通淋

      濕熱淋證

      小便渾赤,溺時(shí)澀痛 淋漓不暢,苔黃膩脈滑數(shù)

      八正木通與車前,扁蓄大黃滑石研;草梢瞿麥兼梔子,煎加燈草痛淋蠲。

      五苓散

      利水滲濕溫陽(yáng)化氣

      傷寒太陽(yáng)膀胱蓄水證,水濕、痰飲內(nèi)停

      水腫或泄瀉,小便不利,苔白,脈浮或緩

      五苓散治太陽(yáng)腑,白術(shù)澤瀉豬茯苓;桂枝溫通助氣化,利便解表煩渴清。

      利水滲濕清熱養(yǎng)陰

      水熱互結(jié)證

      小便不利,口渴,心煩,舌紅,脈數(shù)

      豬苓湯內(nèi)二苓全,澤瀉阿膠滑石添;利水育陰兼瀉熱,溺秘心煩嘔渴痊。

      防己黃芪湯

      益氣祛風(fēng)健脾利水

      氣虛之風(fēng)水、風(fēng)濕證

      汗出惡風(fēng),小便不利,苔白,脈浮

      防己黃芪金匱方,術(shù)甘姜棗共煎嘗;此治風(fēng)水與風(fēng)濕,身重汗出服之良。

      五皮散

      利水消腫行氣祛濕

      水停氣滯之皮水證

      水腫腹脹,小便不利,苔白膩,脈沉緩

      五皮飲用五般皮,陳茯姜桑大腹奇;皮水苔白心腹?jié)M,水停氣滯最相宜。

      方  名

        

        

      辨證要點(diǎn)

        

      苓桂術(shù)

      溫化痰飲健脾利濕

      中陽(yáng)不足之痰飲病

      胸脅支滿,目眩心悸,舌苔白滑,脈弦或滑

      苓桂術(shù)甘是經(jīng)方,中陽(yáng)不足痰飲猖;悸?饶嫘孛{滿,溫陽(yáng)化飲功效彰。

      真武

      溫陽(yáng)利水

      脾腎陽(yáng)虛,

      水飲內(nèi)停證

      小便不利,肢體沉重或浮腫,苔白不渴,脈沉

      真武湯壯腎中陽(yáng),茯苓術(shù)芍附生姜;陽(yáng)虛水飲停為患,悸眩瞤惕保安康。

      實(shí)脾

      溫陽(yáng)健脾行氣利水

      陰水屬脾腎陽(yáng)虛,水停氣滯證

      半身以下腫甚,胸腹脹滿,苔白膩,脈沉遲

      實(shí)脾苓術(shù)與木瓜,甘草木香大腹加;草果附姜兼厚樸,虛寒陰水效堪夸。

      萆薢分清飲

      溫暖下元分清化濁

      下焦虛寒之白濁

      小便頻數(shù),尿色混濁如米泔

      萆薢分清石菖蒲,萆解烏藥益智俱;或益茯苓鹽水服,通心固腎濁精驅(qū)。

      羌活勝濕湯

      祛風(fēng)勝濕

      風(fēng)濕在表證

      頭項(xiàng)肩背腰脊重痛,苔白,脈浮

      羌活勝濕羌獨(dú)芎,蔓甘藁本與防風(fēng);濕邪在表頭腰痛,微微發(fā)汗有異功。

      獨(dú)活寄生湯

      祛風(fēng)濕止痹痛,益肝腎,補(bǔ)氣血

      肝腎兩虧,

      氣血不足

      之痹證

      腰膝疼痛,畏寒喜溫,

      舌淡苔白,脈細(xì)弱

      獨(dú)活寄生艽防辛,芎歸地芍桂苓均;杜仲牛膝人參草,風(fēng)濕頑痹屈能伸。

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