方  名

功  效

主  治

辨證要點(diǎn)

方  歌

第2章、瀉下劑

大承氣湯

峻下熱結(jié)

陽明腑實(shí)證

痞，滿，燥，實(shí)，

苔黃，脈實(shí)

大承氣湯用硝黃，配伍枳樸瀉力強(qiáng)，

痞滿燥實(shí)四證俱，峻下熱結(jié)宜此方。

大黃牡丹湯

瀉熱破瘀，散結(jié)消腫

濕熱郁滯之腸癰初起，

右下腹疼痛拒按，甚或局部腫起，或右側(cè)腿屈而不伸，伸則痛劇，或時時發(fā)熱、惡汗、自汗出，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。

金匱大黃牡丹湯，桃仁瓜子芒硝詳；

腸癰初起腹按痛，瀉熱逐瘀自能康。

大黃附子湯

溫里散寒

通便止痛

寒積實(shí)證

腹痛便秘，手足不溫，

苔白膩，脈弦緊。

大黃附子細(xì)辛湯，寒積腹痛便秘方；冷積內(nèi)結(jié)成實(shí)證，功專溫下妙非常。

溫脾湯

溫補(bǔ)脾陽攻下冷積

脾陽不足

冷積內(nèi)停

腹痛便秘，手足不溫，畏寒喜熱，苔白，

脈沉有力

溫脾附子與干姜，甘草人參及大黃；寒熱并進(jìn)補(bǔ)兼瀉，溫通寒積振脾陽。

麻子仁丸

潤腸瀉熱行氣通便

腸胃燥熱之便秘癥

大便干結(jié)，小便頻數(shù)，苔微黃，脈細(xì)澀。

麻子仁丸治脾約，枳樸大黃麻杏芍；胃燥津枯便難解，潤腸瀉熱功效確。

十棗湯

攻逐水飲

懸飲，實(shí)水

咳唾胸脅引痛，

或水腫腹脹，二便不利，

脈沉弦。

十棗逐水效堪夸，大戟甘遂與芫花；

懸飲內(nèi)停胸脅痛，水腫腹脹用無差。

增液承氣湯

滋陰增液瀉熱通便

熱結(jié)陰虧證

大便秘結(jié)，口干唇燥，苔黃，脈細(xì)數(shù)

增液承氣玄地冬，硝黃加入力量雄；熱結(jié)陰虧大便秘，滋陰瀉熱腸腑通。

舟車丸

行氣逐水

水熱內(nèi)壅，氣機(jī)阻滯證

水腫水脹，口渴，氣粗，腹堅，大小便秘，脈沉數(shù)有力

舟車牽牛及大黃，遂戟芫花檳木香；

青皮橘皮加輕粉，燥實(shí)陽水卻相當(dāng)。

黃龍湯

瀉熱通便益氣養(yǎng)血

陽明腑實(shí)，氣血不足證

自利清水，或大便燥結(jié)，腹痛拒按，身熱口渴，神倦少氣，甚則循衣撮空，神昏肢厥，舌苔焦黃或焦黑燥裂，脈虛。

黃龍湯用樸硝黃，參歸甘桔枳棗姜；

陽明腑實(shí)氣血弱，攻補(bǔ)兼施效力強(qiáng)。

新加黃龍湯

滋陰益氣

瀉熱通便

熱結(jié)里實(shí)，氣陰不足證

大便秘結(jié)，腹脹，神倦少氣，口干咽燥，唇裂舌焦，苔焦黃或焦黑燥裂。

新加黃龍玄地冬，甘草人參黃硝同；

當(dāng)歸海參姜汁入，氣陰不足熱結(jié)從。

新加黃龍湯

滋陰益氣

瀉熱通便

熱結(jié)里實(shí)，氣陰不足證

大便秘結(jié)，腹脹，神倦少氣，口干咽燥，唇裂舌焦，苔焦黃或焦黑燥裂。

新加黃龍玄地冬，甘草人參黃硝同；

當(dāng)歸海參姜汁入，氣陰不足熱結(jié)從。