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      2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考試重點(diǎn)(1-50)

      考試網(wǎng)   2017-07-21   【

        1、感冒的基本病因——風(fēng)邪。

        2、“風(fēng)者百病之始也”——出自《素問(wèn)?骨空論》

        3、‘感冒’一詞——出自北宋《仁齋直指方》

        4、‘辛溫’與‘辛涼’的立論——出自《丹溪心法》

        5、感冒與風(fēng)溫的鑒別特征——前者少傳變、熱度低。后者傳變、熱度高、汗后熱復(fù)。

        6、感冒與咳嗽的病機(jī)鑒別——感冒:肺氣失宣、衛(wèi)表不和?人裕悍螝馍夏。

        7、感冒與咳嗽的小病歷鑒別特征——有表證則屬于感冒。

        8、‘咳嗽’一詞——出自《內(nèi)經(jīng)》。

        9、“五臟六腑皆令人咳,非獨(dú)肺也”!鲎浴端貑(wèn)?咳論》。

        10、“咳嗽之要……一曰外感,一曰內(nèi)傷……”出自《景岳全書(shū)》。(此立論首先提出者——明?張介賓)

        11、咳嗽——是中醫(yī)內(nèi)科的單一病種,也包括西醫(yī)多種疾病的癥狀。

        12、內(nèi)傷咳嗽的基本病理因素(病理產(chǎn)物性病因)——痰;火。(注意與臟腑失調(diào)病因相區(qū)別。)

        13、明確‘哮’與‘喘’的鑒別——始于《醫(yī)學(xué)正傳》明?虞摶。提出“哮以聲響言,喘以氣息言。”的鑒別特點(diǎn)。

        14、“咳而上氣,喉中水雞聲,射干麻黃湯主之”。——出自《金匱要略》!钦撌觥 膬(nèi)容(干擾答案常見(jiàn)‘咳嗽’、‘咳喘’、‘哮喘’)

        15、‘哮喘’——始見(jiàn)于《丹溪心法》。提出“哮喘專(zhuān)主于痰”。

        16、哮病的病機(jī)特征——宿痰伏肺(夙根學(xué)說(shuō)),外邪引動(dòng)。

        17、哮與喘的關(guān)系——哮必兼喘,喘未必兼哮。

        18、哮與喘的鑒別:(哮多兼喘;喘未必哮)(哮分寒熱;喘分虛實(shí)。)

        哮: 病名;聲響;陣發(fā);呼吸有聲;R↑ ;突然、反復(fù)發(fā)作

        喘: 癥狀;氣息;持久;呼吸困難;R↑↑;陳舊、持續(xù)發(fā)作(急、慢性、遷延性)

        19、哮病的治療原則——發(fā)時(shí)治標(biāo)(祛痰理氣);緩時(shí)治本(扶正祛邪)。

        20、哮病——多責(zé)之于肺、脾、腎。喘病——多責(zé)于肺、腎。

        21、喘病的虛實(shí)鑒別:

        實(shí)證:邪氣壅肺;痰濁阻滯。肺氣上逆。氣急聲高、有力、深長(zhǎng);呼出為快;

        虛證:肺腎不足;氣失攝納。肺氣上逆。氣怯聲低、無(wú)力、短促;深吸為快;

        22、喘病——始見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》!胺胃邉t上氣肩息”——《靈樞》!蠚狻复C癥狀。

        23、“實(shí)喘者有邪,邪氣實(shí)也;虛喘者無(wú)邪,元?dú)馓撘病!薄鲎浴毒霸廊珪?shū)》。

        24、“在肺為實(shí),在腎為虛。”——指喘證病機(jī)。出自《臨證指南醫(yī)案》(清?葉天士)

        25、“喘由外感者治肺,由內(nèi)傷者治腎!薄C治療原則。出自《類(lèi)證治裁》(清?林佩琴)

        26、‘肺癰’——始見(jiàn)于《金匱要略》。

        27、治療肺癰的代表方劑——葦莖湯?《備急千金要方》(唐?孫思邈)。提出‘活血消癰’之說(shuō)。

        28、‘肺癆’歸納于傳染病范疇——始見(jiàn)于《普濟(jì)本事方》(宋?許叔微)。提出‘肺蟲(chóng)’說(shuō)!胺蜗x(chóng)居肺葉之內(nèi),蝕人肺體……”。

        29、肺癆的治療**(原則)——滋陰降火。始于元?朱丹溪。

        30、我國(guó)現(xiàn)存首部肺癆專(zhuān)著——《十藥神書(shū)》(葛可久)

        31、‘殺蟲(chóng)’與‘補(bǔ)虛’的治療肺癆原則——始見(jiàn)于《醫(yī)學(xué)正傳》。

        32、肺癆與虛勞的鑒別要點(diǎn)——肺癆病位在肺,陰虛為主。虛勞病位在五臟,陰陽(yáng)俱虛,腎虛為要。

        33、‘肺脹’——始見(jiàn)于《靈樞?脹論》“肺脹者,虛滿(mǎn)而喘咳!

        34、痰瘀互結(jié),阻礙肺氣——肺脹的病機(jī),始見(jiàn)于《丹溪心法》。

        35、肺脹——本虛標(biāo)實(shí);多與肺、心、脾、腎有關(guān)。

        36、‘心悸’——始見(jiàn)于《傷寒雜病論》。

        37、心悸與怔忡的鑒別:

        驚悸:癥狀輕;有誘因;多實(shí);自行緩解;病位淺;功能性。瀉實(shí):鎮(zhèn)驚安神。

        怔忡:癥狀重;無(wú)誘因;多虛;持續(xù)發(fā)作;病位深;器質(zhì)性。補(bǔ)虛:扶正安神。

        38、“邪在心,則病心痛”——見(jiàn)于《靈樞?五邪》——指胸痹。

        39、“真心痛,手足青至節(jié)……”——見(jiàn)于《靈樞?厥病》。

        40、提出胸痹分虛、實(shí)的分證治療——《玉機(jī)微義?心痛》。

        41、‘胸痹’一詞——始見(jiàn)于《金匱要略》。提出‘本虛標(biāo)實(shí)’學(xué)說(shuō)。

        42、胸痹——病位在心,與肝、脾、腎三臟關(guān)系密切。

        43、治療胸痹的原則——先標(biāo)后本;先去邪后扶正。

        44、不寐——《內(nèi)經(jīng)》稱(chēng)為‘不得臥’、‘目不瞑’。

        45、‘胃不和則臥不安’——出自《素問(wèn)?逆調(diào)論》。

        46、明?李中梓提出不寐五大病機(jī)“一曰氣虛,一曰陰虛,一曰痰滯,一曰水停,一曰胃不和。”

        47、不寐的病機(jī):

        實(shí)證:心火旺盛。——肝郁化火;痰熱擾心;心火旺盛。

        虛癥:陰虛火旺或氣血不足!幪摶鹜;心脾兩虛;心膽氣虛。

        48、‘癲狂’——出自《內(nèi)經(jīng)》。病機(jī)十九條中有‘諸躁狂越,皆屬于火’。

        49、區(qū)分‘癲’與‘狂’——《難經(jīng)?二十難》“重陰者癲”、“重陽(yáng)者狂”。

        50、提出癲狂與‘痰’有密切關(guān)系的是《丹溪心法?癲狂》。

      糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:duoduo
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