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      2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中藥學(xué)知識點(diǎn):第二十二章平肝息風(fēng)藥 _第2頁

         2017-04-30   【

        第二節(jié) 息風(fēng)止痙藥

        ◆性能特點(diǎn):◇蟲類◇歸經(jīng):肝

        ◆功效應(yīng)用:

        ◇息風(fēng)止痙

        ●肝風(fēng)內(nèi)動(dòng):眩暈欲仆、項(xiàng)強(qiáng)肢顫、痙攣抽搐熱極、陽亢、血虛、陰虛

        ●風(fēng)陽挾痰、痰熱上擾:癲癇、驚風(fēng)抽搐

        ●風(fēng)毒侵襲、引動(dòng)內(nèi)風(fēng):破傷風(fēng)、痙攣抽搐、角弓反張

        ◇兼平肝潛陽、清瀉肝火:

        ●肝陽上亢、頭暈?zāi)垦?/P>

        ●肝火上攻、目赤頭昏

        羚羊角 、 牛黃  

        羚羊角:咸,寒。歸肝、心經(jīng)。

        牛黃:甘,涼。歸心、肝經(jīng)。

        ◆共同點(diǎn):

        ◇息風(fēng)止痙:肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、驚癇抽搐

        ◇清熱瀉火:熱病神昏

        ◆不同點(diǎn):

        ◇羚羊角:驚癇抽搐要藥,善清肝火

        ●清肝明目:肝火上炎,目赤頭痛

        ●平肝潛陽:肝陽上亢,頭暈?zāi)垦?/P>

        ●涼血解毒:熱毒發(fā)斑

        ●解熱鎮(zhèn)痛:熱痹,肺熱咳喘、百日咳

        ◇牛黃:善清心火、化痰開竅,善治痰熱竅閉

        ●清熱解毒:口瘡、咽痛、牙痛、瘡瘍

         

         

         

        珍珠母、 珍珠

        珍珠母:咸,寒。歸肝、心經(jīng)。

        珍珠:甘、咸,寒。歸心、肝經(jīng)。

        ◆共同點(diǎn):

        ◇安神定驚:心神不寧,驚風(fēng)、癲癇

        ◇清肝明目:目赤翳障,視物昏花

        ◇生肌斂瘡:口瘡,瘡瘍不斂

        ◆不同點(diǎn):

        ◇珍珠母:長于平肝潛陽:肝陽上亢

        ◇珍珠:長于鎮(zhèn)驚安神

        ◆本節(jié)藥物的特殊用法有:

        石決明、牡蠣、珍珠母、代赭石等貝殼或礦石類藥物,宜打碎先煎,用量可稍大;

        羅布麻平肝、清熱宜用葉,利尿多用根;

        牡蠣收斂固澀、制酸止痛宜煅用。

        本節(jié)藥物的特殊使用注意有:

        代赭石含微量砷,故不宜長期服用;孕婦慎用。

        羅布麻亦不宜過量和長期服用,以免引起不良反應(yīng)。

        平肝潛陽而兼能清肝熱:石決明、代赭石、珍珠母、羅布麻;

        兼能明目:石決明、刺蒺藜、珍珠母;

        兼可鎮(zhèn)驚安神:牡蠣、珍珠母。

        羚羊角 鉤藤 天麻  

        鉤藤:甘,涼。歸肝、心包經(jīng)。

        天麻:甘,平。歸肝經(jīng)。

        羚羊角:咸,寒。歸肝、心經(jīng)。

        ◆共同點(diǎn):

        ◇息風(fēng)止痙:肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、驚癇抽搐

        ◇平抑肝陽:肝陽上亢,肝火上攻

        ◇鉤藤、羚羊角:清肝熱:頭痛目赤

        ◆不同點(diǎn):

        ◇鉤藤:清熱、息風(fēng)力緩,宜小兒高熱驚風(fēng)

        ●清熱透邪:風(fēng)熱目赤,斑疹不透

        ●注:后下,<20分鐘

        ◇天麻:甘潤不烈、平和,“風(fēng)藥潤劑”

        ●內(nèi)風(fēng)圣藥,寒熱虛實(shí)

        ○急驚風(fēng)

        ○脾虛慢驚

        ○破傷風(fēng)

        ●眩暈頭痛要藥,虛實(shí)皆可

        ○肝陽上亢

        ○風(fēng)痰上擾

        ○血虛肝旺

        ○頭風(fēng)攻注、偏正頭痛

        ●祛風(fēng)通絡(luò):

        ○中風(fēng)不遂

        ○風(fēng)濕痹痛

        ◇羚羊角:驚癇抽搐要藥,清熱力強(qiáng)

        ●涼血解毒:高熱神昏、熱毒發(fā)斑

        地龍、僵蠶  

        地龍:咸,寒。歸肝、脾、膀胱經(jīng)。

        僵蠶:咸、辛,平。歸肝、肺、胃經(jīng)。

        ◆共同點(diǎn):

        ◇息風(fēng)止痙:肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、驚癇抽

        ◇通絡(luò):中風(fēng)不遂

        ◆不同點(diǎn):

        ◇地龍:善清熱定驚,宜肝熱驚癇

        ○風(fēng)濕痹證

        ●平喘:肺熱哮喘

        ●利尿:小便不利、尿閉不通

        ◇僵蠶:力弱,兼化痰,宜痰熱驚癇

        ●祛風(fēng):

        ○風(fēng)熱上攻,頭痛目赤、咽痛

        ○風(fēng)疹瘙癢

        ●化痰散結(jié):痰核瘰疬

        全蝎、蜈蚣  

        全蝎:辛,平。有毒。歸肝經(jīng)。

        蜈蚣:辛,溫。有毒。歸肝經(jīng)。

        ◆共同點(diǎn):

        ◇息風(fēng)止痙:痙攣抽搐要藥

        ◇攻毒散結(jié):瘡瘍腫毒、瘰疬結(jié)核、毒蛇咬傷

        ◇通絡(luò)止痛:風(fēng)濕頑痹、頑固性偏正頭痛

        ◇注:

        ●有毒,不宜量大

        ●孕婦忌用

        ◆不同點(diǎn):

        ◇全蝎:作用較緩

        ◇蜈蚣:作用較猛

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      糾錯(cuò)評論責(zé)編:duoduo
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