第十三單元 足太陽膀胱經(jīng)、腧穴
一、經(jīng)脈循行
膀胱足太陽之脈,起于目?jī)?nèi)眥,上額,交巔。 其支者:從巔至耳上角。其直者:從巔入絡(luò)腦,還出別下項(xiàng) ,循肩髆內(nèi),夾脊抵腰中,入循膂,絡(luò)腎,屬膀胱。其支者:從腰中,下夾脊,貫臀,入腘中。其支者:從髆內(nèi)左右別下貫胛,夾脊內(nèi),過髀樞,循髀外后廉下合腘中——以下貫踹內(nèi),出外踝之后,循京骨至小趾外側(cè)。
二、主治概要
1.頭面五官病 頭痛、鼻塞、鼻衄等。
2.神志病 癲、狂、癇。
3.臟腑病證 十二臟腑及其相關(guān)組織器官病證。
4.經(jīng)脈循行部位的其他病證
三、經(jīng)穴分寸歌
內(nèi)眥外上是睛明,眉頭陷中取攢竹,天柱項(xiàng)后發(fā)際中,自此夾脊開寸五,
一杼二風(fēng)三肺腧,四厥五心六督腧,七膈九肝十膽俞,十一脾俞十二胃,
一焦二腎三氣海,四大五關(guān)一小腸,二胱三膂四白環(huán),以上各穴可推之,
更有上次中下髎,一二三四骶后孔,尾骨之旁會(huì)陽穴,承扶臀下橫紋中,
殷門承扶下六寸,浮郄委陽上一寸,委陽腘窩外筋旁,委中穴在腘紋中,
第二側(cè)線再細(xì)詳,再?gòu)募古蚤_三寸,二附三魄四膏肓,五堂六譩七膈關(guān),
九魂十綱十一意,十二胃?jìng)}一肓門,二志二胞四秩邊,委中下二尋合陽,
承筋合陽下三寸,承山腨下分肉間,飛揚(yáng)昆侖上七寸,跗陽昆侖上三寸,
申脈外踝下方張,金門申前墟后取,京骨外側(cè)骨際量,
束骨節(jié)后肉際鄉(xiāng),通谷節(jié)前陷中強(qiáng),至陰小趾外側(cè)端。
四、本經(jīng)腧穴
名稱 |
定位 |
主治 |
操作 |
睛明 |
目?jī)?nèi)眥角稍內(nèi)上方凹陷處。 |
①目赤腫痛、流淚、視物不明、目眩。近視、夜盲、色盲等目疾;②急性腰扭傷,坐骨神經(jīng)痛;③心動(dòng)過速。 |
直刺0.5~1寸。遇到阻力時(shí),不宜強(qiáng)行進(jìn)針,應(yīng)改變進(jìn)針方向或退針。不捻轉(zhuǎn),不提插(禁灸。 |
攢竹 |
眉頭凹陷中,約在目?jī)?nèi)眥直上。 |
①頭痛,眉棱骨痛;②眼瞼瞤動(dòng)、眼瞼下垂、口眼歪斜、目視不明、流淚。目赤腫痛等目部病證;③呃逆。 |
可向眉中或向眼眶內(nèi)線平刺或斜刺0.5~0.8寸。禁灸。 |
天柱 |
后發(fā)際正中直上0.5寸(啞門穴),旁開1.3寸,當(dāng)斜方肌外緣凹陷中 |
①后頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、肩背腰痛等痹證;②鼻塞;③癲狂癇;④熱病。 |
直刺或斜刺0.5~O.8寸,不可向內(nèi)上方深刺,以免傷及延髓。 |
大杼——會(huì)穴之骨會(huì) |
第1胸椎棘突下,旁開1.5寸。 |
①咳嗽;②項(xiàng)強(qiáng),肩背痛。 |
斜刺0.5~0.8寸。本經(jīng)背部諸穴,不宜深刺,以免傷及內(nèi)部重要臟器。 |
肺俞——肺之背俞穴 |
第3胸椎棘突下,旁開1.5寸。 |
①咳嗽、氣喘、咯血等肺疾;②骨蒸潮熱、盜汗等陰虛病證。 |
斜刺0.5~0.8寸。 |
心俞——心之背俞穴 |
第5胸椎棘突下,旁開1.5寸。 |
①心痛、驚悸、失眠、健忘、癲癇等心與神志病變;②咳嗽,吐血;③盜汗,遺精。 |
斜刺0.5~0.8寸。 |
膈俞——八會(huì)穴之血會(huì) |
第7胸椎棘突下,旁開1.5寸。 |
①嘔吐、呃逆、氣喘、吐血等上逆之證;②貧血;③癮疹,皮膚瘙癢;④潮熱,盜汗。 |
斜刺0.5~0.8寸。 |
肝俞——肝之背俞穴 |
第9胸椎棘突下,旁開1.5寸。 |
①脅痛、黃疸等肝膽病證;②目赤、目視不明、夜盲、迎風(fēng)流淚等目疾;③癲狂癇;④脊背痛。 |
斜刺0.5~0.8寸。 |
膽俞——膽之背俞穴 |
第10胸椎棘突下,旁開l.5寸。 |
①黃疸、口苦、脅痛等肝膽病證;②肺癆,潮熱。 |
斜刺0.5~0.8寸。 |
脾俞——脾之背俞穴 |
第11胸椎棘突下,旁開l.5寸。 |
①腹脹、納呆、嘔吐、腹瀉、痢疾、便血、水腫等脾胃腸腑病證;②背痛。 |
斜刺0.5~0.8寸。 |
胃俞——胃之背俞穴 |
第12胸椎棘突下,旁開1.5寸。 |
胃脘痛、嘔吐、腹脹、腸鳴等胃疾。 |
斜刺0.5~0.8寸。 |
三焦俞——三焦之背俞穴 |
第1腰椎棘突下,旁開1.5寸。 |
①腸鳴、腹脹、嘔吐、腹瀉、痢疾等脾胃腸腑病證;②小便不利、水腫等三焦氣化不利病證;③腰背強(qiáng)痛。 |
直刺0.5~1寸。 |
腎俞——腎之背俞穴 |
第2腰椎棘突下,旁開1.5寸。 |
①頭暈、耳鳴、耳聾、腰酸痛等腎虛病證;②遺尿、遺精、陽痿、早泄、不育等生殖泌尿系疾患;③月經(jīng)不調(diào)、帶下、不孕等婦科病證。 |
直刺0.5~1寸。 |
大腸俞——大腸之背俞穴 |
第4腰椎棘突下,旁開1.5寸。 |
①腰腿痛;②腹脹、腹瀉、便秘等胃腸病證。 |
直刺0.8~1.2寸。 |
次髎 |
第2骶后孔中,約當(dāng)髂后上棘下與后正中線之間 |
①月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、帶下等婦科病證;②小便不利;③遺精;④疝氣;⑤腰骶痛,下肢痿痹。 |
直刺l~1.5寸。 |
承扶 |
臀橫紋的中點(diǎn)。 |
①腰、骶、臀、股部疼痛;②痔疾。 |
直刺l~2寸。 |
委陽——三焦下合穴 |
腘橫紋外側(cè)端,當(dāng)股二頭肌腱的內(nèi)側(cè)。 |
①腹?jié)M,小便不利;②腰脊強(qiáng)痛,腿足攣痛。 |
直刺l~1.5寸 |
委中——合穴、膀胱下合穴 |
腘橫紋中點(diǎn),當(dāng)股二頭肌肌腱與半腱肌肌腱的中間。 |
①腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病證;②腹痛,急性吐瀉;③小便不利,遺尿;④丹毒。 |
直刺l~1.5寸,或用三棱針點(diǎn)刺腘靜脈出血。針刺不宜過快、過強(qiáng)、過深,以免損傷血管和神經(jīng) |
志室 |
第2腰椎棘突下,旁開3寸。 |
①遺精、陽痿等腎虛病證;②小便不利,水腫;③腰脊強(qiáng)痛。 |
斜刺0.5~0.8寸。 |
秩邊 |
平第4骶后孔,骶正中嵴旁開3寸。 |
①腰骶痛、下肢痿痹等腰及下肢病證;②小便不利;③便秘,痔疾;④陰痛。 |
直刺1.5~2寸。 |
承山 |
腓腸肌兩肌腹之間凹陷的頂端處,約在委中穴與昆侖穴之間中點(diǎn)。 |
①腰腿拘急、疼痛;②痔疾,便秘。 |
直刺l~2寸。不宜作過強(qiáng)的刺激,以免引起腓腸肌痙攣。 |
飛揚(yáng)——絡(luò)穴 |
昆侖穴直上7寸,承山穴外下方1寸處。 |
①頭痛,目眩;②腰腿疼痛;③痔疾。 |
直刺l~1.5寸。 |
昆侖——經(jīng)穴 |
外踝尖與跟踺之間的凹陷處。 |
①后頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、腰骶疼痛、足踝腫痛等痛證;②癲癇;③滯產(chǎn)。 |
直刺0.5~0.8寸。孕婦禁用,經(jīng)期慎用。 |
申脈——八脈交會(huì)穴(通于陽蹻脈) |
外踝直下方凹陷中。 |
①頭痛,眩暈;②癲狂癇證、失眠等神志疾患;③腰腿酸痛。 |
直刺0.3~0.5寸。 |
金門——郄穴 |
申脈穴前下方,骰骨外側(cè)凹陷中。 |
①頭痛、腰痛、下肢痿痹、外踝痛等痛證、痹證;②癲癇;③小兒驚風(fēng)。 |
直刺0.3~0.5寸。 |
京骨——原穴 |
第5跖骨粗隆下方,赤白肉際處。 |
①頭痛,項(xiàng)強(qiáng);②腰腿痛;③癲癇。 |
直刺0.3~0.5寸。 |
束骨——輸穴 |
第5跖骨小頭的后緣,赤白肉際處。 |
①頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、目眩等頭部疾患;②腰腿痛;③癲狂。 |
直刺0.3~0.5寸。 |
足通谷——滎穴 |
第五跖趾關(guān)節(jié)的前方,赤白肉際處。 |
①頭痛,項(xiàng)強(qiáng);②鼻衄;③癲狂。 |
直刺0.2~0.3寸。 |
至陰——井穴 |
足小趾外側(cè)趾甲根角旁0.l寸。 |
①胎位不正,滯產(chǎn);②頭痛,目痛;③鼻塞,鼻衄。 |
淺刺0.l寸。胎位不正用灸法。 |
例題:
1.經(jīng)絡(luò)學(xué)說形成的標(biāo)志性著作是( )
A.《十四經(jīng)發(fā)揮》
B.《難經(jīng)》
C.《扁鵲心書》
D.《吳醫(yī)匯講》
E.《內(nèi)經(jīng)》
2.正經(jīng)是指( )
A.督脈
B.沖脈
C.十二經(jīng)別
D.十二經(jīng)脈
E.任脈
3.循經(jīng)取穴的理論依據(jù)是( )
A.陰陽學(xué)說
B.衛(wèi)氣營(yíng)血理論
C.臟腑學(xué)說
D.經(jīng)絡(luò)學(xué)說
E.五行學(xué)說
參考答案
1.E.答案分析:經(jīng)絡(luò)學(xué)說在《靈樞》中有較詳細(xì)的記載,并已形成了比較系統(tǒng)的理論。
2.D.答案分析:十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的重要組成部分,相對(duì)于奇經(jīng)八脈,十二經(jīng)脈又被稱為“正經(jīng)”。
3.D.答案分析:循經(jīng)取穴是按照經(jīng)絡(luò)學(xué)說進(jìn)行辨證,判斷疾病屬于何經(jīng),然后根據(jù)經(jīng)絡(luò)的循行路線和聯(lián)系范圍來選取穴位進(jìn)行治療的方法。
考試簡(jiǎn)介 報(bào)名條件 報(bào)名方式 報(bào)名時(shí)間 考試時(shí)間 考試科目 考試題型 合格標(biāo)準(zhǔn) 考試機(jī)構(gòu) 證書注冊(cè) 技能考試 考試用書