第二節(jié) 回陽(yáng)救逆

　　回陽(yáng)救逆劑主治陽(yáng)氣衰微，陰寒內(nèi)盛，甚至陰盛格陽(yáng)或戴陽(yáng)證。癥見(jiàn)四肢厥逆，精神萎靡，惡寒踡臥，下利清谷，甚則大汗淋漓，脈微細(xì)或脈微欲絕等。

　　四逆湯

　　組成：附子15g　干姜9g　炙甘草6g

　　功用：回陽(yáng)救逆。

　　主治：少陰病。四肢厥逆，惡寒踡臥，嘔吐不渴，腹痛下利，神衰欲寐，舌苔白滑，脈微;或太陽(yáng)病誤汗亡陽(yáng)。

　　方解：方中以大辛大熱之附子為君，溫腎壯陽(yáng)，祛寒救逆。干姜溫中散寒，助陽(yáng)通脈為臣。干姜與附子，兩者相須為用，助陽(yáng)散寒之力尤大，故有“附子無(wú)姜不熱”之說(shuō)。此為脾腎雙補(bǔ)。佐以炙甘草，性溫具補(bǔ)，補(bǔ)脾胃而調(diào)諸藥，且可緩姜附燥烈辛散之性，使其破陰復(fù)陽(yáng)，而無(wú)暴散之虞。

　　附方：

　　1、通脈四逆湯：炙甘草6g，附子20g，干姜12g。功用：回陽(yáng)通脈。主治：少陰病。下利清谷，里寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面色赤，或利止。脈不出等。

　　2、四逆加人參湯：四逆湯加人參6g。功用：回陽(yáng)益氣，救逆固脫。主治：陰寒內(nèi)盛四肢厥逆，惡寒踡臥，脈微而復(fù)自下利，利雖止而余證仍在者。

　　3、白通湯：蔥白四莖，干姜5g，附子15g。功用：通陽(yáng)破陰。主治：少陰病，下利脈微者。

　　4、參附湯：人參12g，附子9g。功用：益氣回陽(yáng)。主治：陽(yáng)氣暴脫。手足逆冷，頭暈氣短，汗出脈微。

　　回陽(yáng)救急湯

　　組成：熟附子9g　干姜5g　肉桂3g　人參6g　白術(shù)9g　茯苓9g　陳皮6g　炙甘草5g　五味子3g　半夏制9g　姜三片 麝香三厘

　　方歌：回陽(yáng)救逆用六君，桂附干姜五味尋，加麝三厘或膽汁，三陰寒厥建奇勛。

　　功用：回陽(yáng)救急，益氣生脈。

　　主治：寒邪之中三陰，真陽(yáng)衰微證。惡寒踡臥，四肢厥冷，吐瀉腹痛，口不渴，神衰欲寐，或身寒戰(zhàn)栗，或指甲口唇青紫，或吐涎沫，舌淡苔白，脈沉微，甚或無(wú)脈等。

　　方解：癥見(jiàn)一派寒象，治之宜回陽(yáng)救逆，益氣生脈。故以四逆湯合六君子湯，再加肉桂、五味子、麝香、生姜組成。方中熟附子雖不如生附子回陽(yáng)力峻，但除干姜外，更加肉桂為輔，其溫壯元陽(yáng)，祛寒破陰治共更顯。用六君子湯補(bǔ)益脾胃，固守中州，并除陽(yáng)虛水濕不化所生之痰飲;人參與五味子相合，有益氣生脈之功。更有麝香三厘，其斬關(guān)奪門(mén)，通行十二經(jīng)脈，且與五味子之酸收相配，則發(fā)中有收，使諸藥迅布周身，而無(wú)虛陽(yáng)散越之弊。