第二節(jié) 乳巖
1、乳巖:是指乳房部的惡性腫瘤。相當于西醫(yī)的乳腺癌。期特點是乳房部出現(xiàn)無痛、無熱、皮色不變而質(zhì)地堅硬的腫塊,扒之不移,表面不光滑,凹凸不平,或乳頭溢血,晚期潰爛,凹如泛蓮。
2、病因病機:1)情志失調(diào)2)飲食失節(jié)3)沖任不調(diào)
3、臨床表現(xiàn):1)一般類型乳腺癌:常為乳房內(nèi)出現(xiàn)無痛性腫塊,邊界不清,質(zhì)地堅硬,表面不光滑,不易推動,常與皮膚黏連,出現(xiàn)病灶中心酒窩征,個別可伴乳頭溢液。
2)特殊類型乳腺癌:a炎性癌b濕疹樣癌。
4、辯證論治:內(nèi)治
1)肝郁痰凝證――疏肝解郁,化痰散結――神效瓜蔞散合開郁散加減。
2)沖任失調(diào)證――調(diào)攝沖任,理氣散結――二仙湯合開郁散加減。
3)正虛毒盛證――調(diào)補氣血,清熱解毒――八珍湯加減。
4)氣血兩虧證――補益氣血,寧心安神――人參養(yǎng)榮湯加味。
5)脾虛胃弱證――健脾和胃――參苓白術散或理中湯加減。
例題:
1、蔥管導尿術的記載最早見于
A 《肘后方》 B 《諸病源候論》 C 《千金方》 D 《外臺秘要》
E 《劉涓子鬼遺方》
2、腫勢或軟如綿、饅,或硬如結核,不紅不熱,屬
A 氣腫 B 痰腫 C 郁腫 D 濕腫 E 寒腫
3、巨大氣癭壓迫喉返神經(jīng)出現(xiàn)的主要癥狀是
A.呼吸困難 B.發(fā)音嘶 C.吞咽困難 D.面色青紫 E.頸部沉重
參考答案
1.C2.B3.B