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      2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《中醫(yī)外科學(xué)》考點筆記:第五章瘡瘍_第5頁

         2016-11-15 10:05:16   【

        第五節(jié) 有頭疽

        有頭疽是發(fā)生于肌膚間的急性化膿性疾病。本病相當(dāng)于西醫(yī)的癰。其特點是局部初起皮膚上即有粟粒樣膿頭,锨熱紅腫疼痛,易向深部及周圍發(fā)生擴散,膿頭亦相繼增多,潰爛之后狀如蓮蓬、蜂窩。范圍常超過9-12cm,大者可在30cm以上。好發(fā)于項后、背部等皮膚厚韌之處,多見于中老年人和消渴病患者,易出現(xiàn)內(nèi)陷之證。

        1.內(nèi)治法

        (1)火毒凝結(jié)證:治法:清熱泄火,和營托毒。方藥:黃連解毒湯合仙方活命飲加減。

        (2)濕熱壅滯證:治法:清熱化濕,和營托毒。方藥:仙方活命飲加減。

        (3)陰虛火熾證:治法:滋陰生津,清熱托毒。方藥:竹葉黃芪湯加減。

        (4)氣虛毒滯證:治法:扶正托毒。方藥:八珍湯合仙方活命飲加減。

        ▲四侯 “對疽,發(fā)背,必以侯數(shù)為期,七日成形,二侯成膿,三侯脫腐,四侯生機”古時7天為一侯。

        第六節(jié) 丹毒

        ▲丹毒是患部皮膚突然發(fā)紅成片,色如涂丹的急性感染性疾病。

        1.內(nèi)治法

        (1)風(fēng)熱毒蘊證:治法:疏風(fēng)清熱解毒。方藥:普濟消毒飲加減。

        (2)肝脾濕火證:治法:清肝瀉火利濕。方藥:柴胡清肝湯、龍膽瀉肝湯或化斑解毒湯加減。

        (3)濕熱毒蘊證:治法:清熱利濕解毒。方藥:五神湯合萆蘚滲濕湯加減。

        (4)胎火蘊毒證:治法:涼血清熱解毒。方藥:犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。

      糾錯評論責(zé)編:hanbing
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