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執(zhí)業(yè)醫(yī)師

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2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《中醫(yī)兒科學(xué)》講義：第八章_第3頁

2016-11-04 10:00:17 【大中小】

　　第五節(jié) 驚風(fēng)(急驚風(fēng)全面掌握)

　　臨床特征：抽搐、昏迷。

　　好發(fā)年齡：1~5歲。

　　分類：急驚風(fēng)、慢驚風(fēng)。

　　病位：急驚風(fēng)：心肝;

　　慢驚風(fēng)：肝脾腎。

　　八候：抽、搦、顫、掣、反、引、竄、視。

　　急驚風(fēng)

　　定義：痰,熱,驚,風(fēng)四證俱備,臨床以以高熱伴抽風(fēng)、昏迷為主。病因：多由外感時(shí)邪疫毒，內(nèi)蘊(yùn)痰熱食積，以及暴受驚恐引起。

　　四證：熱、痰、風(fēng)、驚。

　　治療原則：清熱、豁痰、熄風(fēng)、鎮(zhèn)驚。

　　分證論治：

　　1)風(fēng)熱動(dòng)風(fēng)：疏風(fēng)清熱、熄風(fēng)鎮(zhèn)驚-銀翹散加減

　　2)氣營兩燔：清氣涼營，熄風(fēng)開竅-清瘟敗毒加減

　　3)邪陷心肝：清心開竅，平肝熄風(fēng)-羚角鉤藤湯加減

　　4)濕熱疫毒：清熱化濕，解毒熄風(fēng)-黃連解毒湯合白頭翁湯加減

　　5)驚恐驚風(fēng)：鎮(zhèn)驚安神，平肝熄風(fēng)-琥珀抱龍丸加減

　　慢驚風(fēng)

　　定義：來勢緩慢，抽痙無力、時(shí)作時(shí)止,反復(fù)難愈,常伴昏迷,癱瘓。

　　病因病機(jī)：(1)脾胃虛弱(2)脾腎陽衰(3)陰風(fēng)內(nèi)動(dòng)

　　病位：肝脾腎。

　　治療原則：補(bǔ)虛治本。

　　分證論治：

　　1)土虛木亢：溫中健脾，緩肝理脾-緩肝理脾湯

　　2)陰虛風(fēng)動(dòng)：育陰潛陽、滋水涵木-大定風(fēng)珠加減

　　3)脾腎陽虛：溫補(bǔ)脾腎，回陽救逆-固真湯合逐寒蕩驚湯加減

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糾錯(cuò)評論責(zé)編：hanbing

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