第二節(jié) 聞診
(一)聽(tīng)聲音
1、啼哭聲 因饑餓引起的啼哭多綿長(zhǎng)無(wú)力，口作吮乳狀;腹痛引起的多哭聲尖銳，忽緩忽急，時(shí)作時(shí)止;腸套疊引起的哭聲多尖銳陣作，伴嘔吐及果醬樣或血樣大便;夜臥啼哭，睡眠不安，白天如常者多為夜啼。
2、呼吸聲 正常小兒呼吸均勻調(diào)和。若乳兒呼吸稍促，用口呼吸者，常因鼻塞所致;呼吸急迫，甚則鼻煽，咳嗽頻作者為肺氣閉郁;呼吸窘迫，面青不咳或嗆咳，常為異物堵塞氣道;呼吸微弱及吸氣如哭泣樣，為肺氣欲絕之狀。
3、咳嗽聲 咳聲嘶啞如犬吠者，常見(jiàn)于白喉，急喉風(fēng);連聲咳嗽，夜咳為主，咳而嘔吐，伴雞鳴樣回聲者為頓咳(百日咳)。
4、語(yǔ)言聲 高聲尖叫，多為劇痛所致;譫語(yǔ)妄言，聲高有力，兼神志不清，為熱閉心包。
(二)嗅氣味
1、口中氣味 口氣穢臭，多為肺胃積熱，傷食積滯，濁氣上蒸;口氣腐臭，兼濃痰帶血，多屬肺癰。
2、大小便氣味 大便酸腐，多因傷食;臭氣不著，完谷不化，多為脾腎虛寒。小便氣味臊臭，多因濕熱下注;小便清長(zhǎng)如水，多屬脾腎陽(yáng)虛。
3、嘔吐物氣味 吐物酸腐，多因食滯化熱;吐物臭穢如糞，多因腸結(jié)氣阻，穢糞上逆。
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