三、證治分類

　　暴瀉

　　1、寒濕內(nèi)盛證主癥：泄瀉清稀，甚則如水樣。 兼證：脘悶食少，腹痛腸鳴。若兼外感風(fēng)寒，則惡寒發(fā)熱頭痛，肢體酸痛。 舌脈：舌苔白或白膩，脈濡緩。

　　病機(jī)：寒濕內(nèi)盛，脾失健運(yùn)，清濁不分。 治法：芳香化濕，解表散寒

　　方藥：藿香正氣散加減

　　2、濕熱傷脾證主癥：泄瀉腹痛，瀉下急迫，或?yàn)a而不爽，糞色黃褐，氣味臭穢。

　　兼癥：肛門(mén)灼熱，煩熱口渴，小便短黃。 舌脈：舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或濡數(shù)。

　　病機(jī)：濕熱互結(jié)，損傷脾胃，傳化失常。 治法：清熱燥濕，分利止瀉

　　方藥：葛根芩連湯加減。

　　3、食滯腸胃證主癥：腹痛腸鳴，瀉下糞便，臭如敗卵，瀉后痛減。

　　兼癥：脘腹脹滿，噯腐酸臭，不思飲食。 舌脈：舌苔垢濁或厚膩，脈滑。

　　病機(jī)：宿食內(nèi)停，阻滯腸胃，傳化失司。 治法：消食導(dǎo)滯，和中止瀉。

　　方藥：保和丸加減。

　　久瀉

　　4、脾胃虛弱證主癥：大便時(shí)溏時(shí)瀉，遷延反復(fù)。 兼癥：食少，食后脘悶不舒，稍進(jìn)油膩食物，則大便次數(shù)明顯增加，面色萎黃，神疲倦怠。 舌脈：舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)弱。

　　病機(jī)：脾虛失運(yùn)，清濁不分。 治法：健脾益氣，化濕止瀉。

　　方藥：參苓白術(shù)散加減。

　　5、腎陽(yáng)虛衰證主癥：黎明之前臍腹作痛，腸鳴即瀉，瀉下完谷，瀉后則安。

　　兼癥：形寒肢冷，腰膝酸軟。 舌脈：舌淡苔白，脈沉細(xì)。

　　病機(jī)：命門(mén)火衰，脾失溫煦。 治法：溫腎健脾，固澀止瀉。

　　方藥：四神丸加減。

　　6、肝氣乘脾證主癥：腹中雷鳴，攻竄作痛，矢氣頻作。 兼癥：素有胸脅脹悶，噯氣食少，每因抑郁惱怒，或情緒緊張之時(shí)，發(fā)生腹痛泄瀉。 舌脈：舌淡紅，脈弦。

　　病機(jī)：肝氣乘脾，氣機(jī)不利，脾失健運(yùn)。 治法：抑肝扶脾。

　　主方：痛瀉要方加減。