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      2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《中醫(yī)婦科學》講義:第七單元第十二節(jié)

         2016-07-20 10:56:27   【

        第十二節(jié)    經(jīng)行乳房脹痛

        要點:

        1.經(jīng)行乳房脹痛的定義

        每值經(jīng)前或經(jīng)期乳房作脹,甚至脹滿疼痛,或乳頭癢痛者,稱“經(jīng)行乳房脹痛”。

        本病屬西醫(yī)學經(jīng)前期緊張綜合征范疇,多見于青壯年婦女,是常見病。乳痛癥(乳腺結構不良癥中的常見輕型病變)也可按本病論治。

        2.病因病機

        常見的病因病機是肝氣郁結和肝腎虧虛:

        3.辨證論治:各型主要證候、治法、代表方劑

        各型主要證候

      證型

      婦科特征

      全身癥狀

      舌脈

      舌象

      脈象

      肝氣郁結證

      經(jīng)前或經(jīng)行乳房脹滿疼痛,或乳頭癢痛,甚則痛不可處衣;經(jīng)行不暢,色暗紅

      小腹脹痛,胸悶脅痛,精神抑郁,時時嘆息

      苔薄白

      肝腎虧虛證

      經(jīng)行或經(jīng)后兩乳脹痛,按之柔軟無塊,月經(jīng)量少,色淡

      兩目干澀,咽干口燥,五心煩熱

      舌淡或舌紅少苔

      細數(shù)

        治法代表方劑

      證型

      治法

      主方

      藥物組成

      肝氣郁結證

      疏肝理氣,和胃通絡

      逍遙散加麥芽,青皮,雞內(nèi)金

      肝腎虧虛證

      滋腎養(yǎng)肝,和胃通絡

      一貫煎(滋水清肝飲)加麥芽,雞內(nèi)金

      糾錯評論責編:hanbing
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