4.辨證論治：各型主要證候、治法及代表方劑
證侯分型
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證型 |
月經(jīng)特征 |
全身 |
舌象 | |||||
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量 |
色 |
質(zhì) |
期 |
舌象 |
脈象 | |||
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腎氣虛證 |
少 |
黯淡 |
清稀 |
延后 |
腰膝酸軟，頭暈耳鳴，面色晦暗或有暗斑 |
舌淡 |
沉細(xì) | |
|
血虛證 |
少 |
淡紅 |
清稀 |
延后 |
頭暈眼花，心悸少寐，面色蒼白或萎黃，或少腹綿綿作痛 |
舌淡紅 |
細(xì)弱 | |
|
血寒證 |
虛寒證 |
少 |
淡紅 |
清稀 |
延后 |
小腹隱痛，喜暖喜按；腰酸無(wú)力。小便清長(zhǎng)、大便溏薄 |
舌淡苔白 |
沉遲或細(xì)弱 |
|
實(shí)寒證 |
少 |
黯 |
有塊 |
延后 |
小腹冷痛拒按，得熱痛減；畏寒肢冷或面色青白 |
舌質(zhì)淡暗，苔白 |
沉緊 | |
|
氣滯證 |
少或正常 |
暗紅 |
或有塊 |
延后 |
少腹脹痛，胸脅乳房脹痛、或精神抑郁 |
舌質(zhì)正�；蚣t苔薄白或薄黃 |
弦或弦數(shù) | |
治法及代表方劑
|
證型 |
治法 |
主方 |
藥物組成 | |
|
腎虛證 |
補(bǔ)腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng) |
當(dāng)歸地黃飲 |
略 | |
|
血虛證 |
補(bǔ)血益氣調(diào)經(jīng) |
大補(bǔ)元煎 |
略 | |
|
血寒證 |
虛寒證 |
扶陽(yáng)祛寒調(diào)經(jīng) |
金匱溫經(jīng)湯或艾附暖宮丸 |
略 |
|
實(shí)寒證 |
溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng) |
良方溫經(jīng)湯 |
略 | |
|
氣滯證 |
理氣行滯調(diào)經(jīng) |
烏藥湯 |
略 | |
5.溫經(jīng)湯(《婦人大全良方》、《金匱要略》)和大補(bǔ)元煎的藥物組成
(1)溫經(jīng)湯(《婦人大全良方》)
【組成】川芎、牛膝、人參、當(dāng)歸、肉桂心、白芍、莪術(shù)、丹皮、甘草九味藥組成。
【功效】溫經(jīng)行滯。
【主治】治血為寒凝、運(yùn)行不暢所致的經(jīng)期延后，量多色暗，畏寒肢冷，苔薄白，脈沉緊等癥。
【方歌】婦人良方溫經(jīng)湯，川芎牛膝人參當(dāng);
桂芍莪術(shù)丹皮草，溫經(jīng)行滯效力彰。
(2)溫經(jīng)湯(《金匱要略》)
【組成】吳茱萸、當(dāng)歸、白芍、川芎、人參、桂枝、阿膠、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麥冬。
【方歌】溫經(jīng)歸芍桂萸芎，姜夏丹皮又麥冬;
參草扶脾膠養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)重在暖胞宮。
(3)大補(bǔ)元煎(《景岳全書(shū)》)
【組成】人參、山藥、熟地、杜仲、當(dāng)歸、棗皮(山茱萸)、枸杞、炙甘草。
【功用】益氣養(yǎng)血，滋補(bǔ)肝腎。
【方歌】大補(bǔ)元煎景岳方，淮山杜仲熟地黃;
人參當(dāng)歸枸杞子，棗皮甘草共煎嘗。
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