第三節(jié) 帶下生理

　　要點(diǎn)：

　　1.帶下的生理現(xiàn)象及作用

　　健康女性陰道排出的一種陰液，色白或無(wú)色透明，其性黏而不稠，其量適中，無(wú)特殊臭氣，津津常潤(rùn)，是正常生理現(xiàn)象，稱(chēng)生理性帶下，俗稱(chēng)白帶。

　　(1)帶下屬津液。

　　(2)帶下有周期性月節(jié)律。

　　(3)帶下隨腎氣和天癸的調(diào)節(jié)，呈現(xiàn)周期性的變化并與生殖有關(guān)

　　(4)帶下量隨妊娠期增多。

　　(5)帶下淖澤胞宮、陰道。

　　2.帶下產(chǎn)生與調(diào)節(jié)的機(jī)理

　　帶下的產(chǎn)生是臟腑、津液、經(jīng)絡(luò)協(xié)調(diào)作用于胞宮的結(jié)果。

　　(1)臟腑與帶下;帶下屬陰液;生理性帶下，由精所化，精又有滋潤(rùn)、濡養(yǎng)補(bǔ)益之功。與陰液生成關(guān)系最大的臟腑是腎、脾。故可以認(rèn)為生理性帶下的產(chǎn)生：①由腎精所化，稟腎氣藏泄，布露于子宮，潤(rùn)澤于陰道。②脾為氣血津液生化之源，主運(yùn)化，賴(lài)脾氣之升清，將胃腸吸收的谷氣和津液上輸于肺，而后由肺宣發(fā)和肅降，使津液輸布全身而灌溉臟腑、形體和諸竅，其泌布于胞宮、陰道者，為生理性帶下的組成部分。

　　(2)津液與帶下：帶下源于津液。

　　(3)經(jīng)絡(luò)與帶下：①帶下為陰液，而任脈為陰脈之海，主一身之陰液，任脈出胞中循陰器，任脈與帶下的生理、病理直接相關(guān)。②帶脈環(huán)腰一周，約束諸經(jīng)，與沖、任、督三脈縱橫交錯(cuò)，絡(luò)胞而過(guò)。任脈所司之陰液，若失去督脈的溫化，則化為濕濁之邪，傷于帶脈則為帶下病。③約束帶液，使帶液的量泌之有常。

　　(4)胞宮與帶下：帶下由胞宮滲潤(rùn)陰道，并能防御外邪入侵。

　　帶下調(diào)節(jié)有周期性月節(jié)律。隨腎氣和天癸的調(diào)節(jié)，帶下呈現(xiàn)周期性的變化并與生殖有關(guān)。在月經(jīng)前后、經(jīng)間期，帶下的量稍有增多。經(jīng)間期帶下質(zhì)清，晶瑩而透明，具韌性可拉長(zhǎng);其余時(shí)間略少。