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      2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》重點知識:第十三單元第一節(jié)

         2016-06-23 10:26:48   【

        第十三單元 聲音

        第一節(jié) 發(fā)聲

        (音啞和失音、聲音高低、鼾聲、驚風(fēng)、夜啼)

        (1) “金實不鳴”:新病音啞或失音實證,外感風(fēng)寒或風(fēng)熱,寒熱二氣交相襲肺,或痰濁壅滯,以致肺氣不宣,清肅失職。

        (2) “金破不鳴”:久病音啞或失音虛證,精氣內(nèi)傷,肺腎陰虛,虛火灼金,以致津枯肺損,聲音難出。

        (3) 暴怒叫喊而音啞失音氣陰耗傷所致;妊娠失音胞胎阻礙腎精氣不能上榮。

        (4) 發(fā)聲高亢有力,聲音連續(xù),前輕后重形狀氣足;病多屬實、熱證;若感受風(fēng)寒濕諸邪,常有鼻塞而聲音重濁。

        (5) 發(fā)聲低微細(xì)弱,聲音繼續(xù),前重后輕或語聲輕清體弱氣怯,病多虛、寒證。

        (6) 睡中鼾聲:并非病態(tài),多氣道不利。若昏睡不醒,鼾聲不絕,手撒尿遺中風(fēng)入臟,危證。

        (7) 呻吟不止身有痛楚或脹滿;攢眉呻吟頭痛;呻吟不起腰腿痛;呻吟而捫心或護腹胸脘或腹痛;捫腮齒痛。

        (8) 語聲寂然,喜驚呼者骨節(jié)間病,或病深入骨;語聲喑然不徹者心膈間病!绢}眼】

        (9) 驚風(fēng)證:陣發(fā)驚呼,發(fā)聲尖銳,表情驚恐。

        小兒夜啼:驚恐為病,或心脾經(jīng)有熱,或脾寒腹痛。

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