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      2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》重點知識:第十二單元第一節(jié)

         2016-06-22 10:04:59   【

        第十二單元 望舌苔

        第一節(jié) 苔色

      苔色

      主證

      臨床意義

      白苔

      表證、寒證;

      熱證(特殊)

      ①舌淡苔白而濕潤里寒證或寒濕證;

      ②舌上布滿白苔,有如白粉堆積,捫之不燥:“積粉苔”外感穢濁不正之氣,毒熱內(nèi)盛,見于瘟疫或內(nèi)癰;

      ③苔白燥如砂石,捫之粗糙:“糙、裂苔”津液暴傷,苔尚未轉(zhuǎn)黃而里熱已熾,見于溫病或誤服溫補之藥。

      黃苔

      里證、熱證

      ①淡黃熱輕,深黃熱重,焦黃熱結(jié);

      ②外感病,苔由白轉(zhuǎn)黃表邪入里化熱;傷寒陽明;溫病氣分證。

      ③苔薄淡黃外感風(fēng)熱表證或風(fēng)寒化熱;

      ④舌淡胖嫩,苔黃滑潤陽虛水濕不化。

      灰苔

       主里證;

      里熱、寒濕

      ①苔灰而干熱熾傷津,外感熱病,或陰虛火旺,見于內(nèi)傷雜;

      ②灰而潤痰飲內(nèi)停,或寒濕內(nèi)阻。

      黑苔

      疫病嚴(yán)重階段,主里證,

      熱極或寒盛

      ①苔黑而燥裂,甚生芒刺熱極津枯;

      ②苔黑而滑潤寒盛陽衰。

      綠苔

      白苔轉(zhuǎn)化而來,主熱

      滿舌滑膩,中見綠色濕熱痰飲,屬陰邪化熱之候,濕熱郁蒸。見于瘟疫、溫濕病。

      霉醬苔

      苔色紅中發(fā)黑,又帶黃色。

      ①胃腸先有宿垢濕濁,積久化熱;《舌鑒辨正》“霉醬色者,有黃赤兼黑之狀,乃臟腑本熱,而加有宿食也!

      ②主病是濕熱久郁,見于夾食中暑,夾食傷寒傳太陰,或內(nèi)熱久郁。

      糾錯評論責(zé)編:hanbing
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