第十節(jié) 問月經(jīng)

　　a. 月經(jīng)不調(diào)：月經(jīng)周期和量、色、質(zhì)異常改變。

　　【月經(jīng)先期】周期提前8~9天以上。

　　①血熱：先期而經(jīng)色深紅、質(zhì)稠、量多邪熱迫血妄行;

　�、跉馓摚合绕诙�經(jīng)色淡紅、質(zhì)稀、量多氣虛不能攝血。

　　【月經(jīng)后期】周期錯后8~9天以上。

　�、傺�虛：后期而經(jīng)色淡紅、質(zhì)稀、量少血少，經(jīng)血不能按時滿溢;

　　②寒凝：后期而經(jīng)色紫暗，有塊、量少感寒經(jīng)血凝滯，不能按時而下。

　　【月經(jīng)衍期】前后不定，差錯在8~9天以上。

　　①氣郁：衍期而經(jīng)色紫紅、有塊、量少、兼見乳房脹痛;

　　②脾腎虛損：衍期而經(jīng)色淡紅、質(zhì)稀、量多少不定脾虛失攝則先期量多，腎虛血虧則后期量少。

　　b. 行經(jīng)腹痛(痛經(jīng))

　�、賹嵶C：經(jīng)前小腹脹痛、行經(jīng)后痛減氣滯血瘀，“不通則痛”;

　�、谔撟C：經(jīng)后小腹隱痛、兼腰部痛氣氣血不足或腎虛;

　�、酆�證：行經(jīng)小腹冷痛、待熱痛減。

　　c. 經(jīng)閉：月經(jīng)應來不來，或曾來而中斷，閉止三月以上多由血瘀、肝氣郁結(jié)、虛勞等病引起。

　　【注】問診時應與妊娠期、哺乳期、絕經(jīng)期及暗經(jīng)相鑒別。

　　d. 崩漏：月經(jīng)忽然大下不止“經(jīng)崩”，長期淋漓不斷“經(jīng)漏”，“漏者崩之漸，崩者漏之甚�！�

　�、俦缆┙�(jīng)色深紅有塊熱證;

　�、诮�(jīng)色淡紅無塊沖任損傷，或中氣下陷、脾虛不能統(tǒng)血。