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      2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)診斷學》重點知識:第二單元第七節(jié)_第2頁

         2016-06-07 09:44:44   【

        b. 目眩

       、偌骖^暈頭脹、面赤耳鳴、腰膝酸軟腎陰虧虛、肝陽上亢;

       、诩骖^暈胸悶、體倦肢麻、惡心苔膩痰濕內蘊、清陽不升。

        c. 目昏:兩眼昏花、干澀、視物不清,多見久病、虛證、老年人氣虛,肝血不足、腎精虧耗、目失所養(yǎng)。

        d. 雀目:到黃昏視力明顯減退肝虛(肝腎虧虛,精血不足)。

        B. 問飲食口味

        (1) 口渴與飲水

        a. 口不渴:津液未傷,寒證(濕證),亦見于雖非寒證而體內無明顯熱邪的病人。

        b. 口渴多飲:津液大傷。(3種)

        ①實熱證:口大渴喜冷飲,兼面赤壯熱,煩躁多汗,脈洪大里熱亢盛,津液大傷,飲水自救;

        ②消渴證:大渴引飲,小便量多,兼能食消瘦腎陰虧虛;

       、酆埂⑼、下、利后,耗傷津液。

        c. 渴不多飲:輕度傷津液,或津液輸布阻礙。(4種)

        ①陰虛:口干但不欲飲, 兼潮熱、盜汗、顴紅;

       、跐駸幔嚎诳曙嬎欢啵骖^身困重,身熱不揚,脘悶苔膩;

       、厶碉媰韧#嚎氏矡犸,飲量不多,或水入即吐,兼頭暈目眩,胃腸有振水聲;

       、莛鲅嚎诟,但欲嗽水而不欲咽,兼舌質隱青或有青紫瘀斑,脈澀。

        (2) 食欲與食量:詢問病人食欲食量,可了解疾病轉歸、輕重及預后。

        “除中”:久病、重病本不能食,突然暴食脾胃之氣將絕,病危。

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