第五單元　清熱劑

第六單元　祛暑劑

第七單元　溫里劑

第八單元　補益劑

第九單元　固澀劑

　　細目一：概述

　　一、適用范圍

　　適用于氣、血、精、津滑脫散失之證。

　　二、應用注意事項

　　固澀劑系為 純虛無邪者設，凡屬熱病多汗、痰飲咳嗽、火動遺精、傷食瀉痢及血熱崩漏等證，均非本類方劑所宜。

　　細目二：固表止汗

　　牡蠣散(《太平惠民和劑局方》)

　　【組成藥物】黃芪　麻黃根　煅牡蠣(入 小麥百余粒同煎)

　　【功用】斂陰 止汗，益氣固表。

　　【主治證候】體虛 自汗、盜汗證。身常汗出，夜臥尤甚，心悸驚惕，短氣煩倦，舌淡紅，脈細弱。

　　【配伍意義】

　　本方所主證候，乃體虛衛(wèi)外不固，陰傷 心陽不潛所致。

　　方中煅牡蠣斂陰潛陽，收澀止汗為君。

　　生黃芪益氣實衛(wèi)，固表止汗為臣。合而益氣固表，潛陽斂汗。

　　本方與玉屏風散均治衛(wèi)氣虛弱、腠理不固之自汗證。但本方 補斂并用，兼潛心陽，止汗之力較強，適用于諸虛不足，身常汗出，夜臥尤甚，久而不止，以致心悸驚惕，氣短煩倦者;玉屏風散則以補為固，補而兼疏，適用于衛(wèi)虛不固，常自汗出，易感風邪者。

　　細目三：斂肺止咳

　　九仙散(王子昭方　錄自《衛(wèi)生寶鑒》)

　　【組成】 罌粟殼　烏梅　五味子　款冬花　桑白皮　貝母 桔梗　人參　阿膠

　　【功用】斂肺止咳， 益氣養(yǎng)陰。

　　【主治】久咳肺虛證�？人圆灰�，咳甚則氣喘自汗，痰少而黏，脈虛數(shù)。

　　細目四：澀腸固脫

　　真人養(yǎng)臟湯(《太平惠民和劑局方》)

　　【組成藥物】訶子　罌粟殼 人參　白術　炙甘草　木香　當歸　白芍　肉豆蔻　肉桂

　　【功用】 澀腸固脫，溫補脾腎。

　　【主治證候】 久瀉久痢，脾腎虛寒證。瀉利無度，滑脫不禁，甚至脫肛，或下痢赤白，或大便膿血，里急后重，日夜無度，臍腹疼痛，喜溫喜按，倦怠食少，舌淡苔白，脈遲細。

　　【配伍意義】

　　本方重用 罌粟殼、訶子、肉豆蔻澀腸止瀉，以治瀉痢滑脫之標;

　　四神丸(《證治準繩》)

　　【組成藥物】肉豆蔻　補骨脂　五味子　吳茱萸(生姜　大棗)

　　【功用】溫補脾腎，固腸止瀉。

　　【主治證候】脾 腎陽虛之腎泄證。五更泄瀉，或久瀉不愈，納呆腹痛，腰酸肢冷，神疲乏力，舌質淡，苔薄白，脈沉遲。

　　細目五：澀精止遺

　　金鎖固精丸(《醫(yī)方集解》)

　　【功用】澀精補腎。

　　【主治證候】腎虛不固之遺精。 遺精滑泄，神疲乏力，四肢酸軟，腰酸耳鳴，舌淡苔白，脈細弱。

　　桑螵蛸散(《本草衍義》)

　　【組成藥物】桑螵蛸　遠志　菖蒲　龍骨　龜甲　茯神　人參　當歸

　　【功用】調補 心腎，澀精止遺。

　　【主治證候】心腎兩虛證。 小便頻數(shù)，色如米泔，或遺尿，或遺精滑泄，心神恍惚，健忘，舌淡苔白，脈細弱。

　　【配伍意義】

　　本方人參用量獨大，其意有二：一為益心氣以安心神，一為補元氣以攝津液。

　　澀精止遺方劑 證候辨識

　　遺精遺尿之證：遺精，舌淡苔白，脈細弱

　　※ 小便頻數(shù)，或尿如米泔色，或遺尿遺精，心神恍惚，健忘　　 ---桑螵蛸散

　　※ 神疲乏力，腰酸耳鳴　　---金鎖固精丸

　　細目六：固崩止帶

　　固沖湯(《醫(yī)學衷中參西錄》)

　　【組成藥物】白術　生黃芪　煅龍骨　煅牡蠣　山萸肉　生杭芍　海螵蛸　茜草　棕邊炭　五倍子

　　【功用】固沖攝血，補氣健脾。

　　【主治證候】 脾腎虧虛，沖脈不固證。血崩或月經(jīng)過多，色淡質稀，心悸氣短，神疲乏力，腰膝酸軟，舌質淡，脈細弱。

　　易黃湯(《傅青主女科》)

　　【功用】 固腎止帶，清熱祛濕。

　　【主治證候】腎虛濕熱帶下證。 帶下黏稠量多，色如濃茶汁，其氣腥穢，舌質紅，苔黃膩。