息肉痔的診斷

　　1.臨床表現(xiàn)

　　因息肉大小及位置的高低不同，其臨床表現(xiàn)亦有差異。位置較高的小息肉一般無癥狀;如息肉發(fā)炎，表面糜爛，大便時往往有鮮血及黏液隨糞便排出;直腸低位帶蒂息肉，大便時可脫出肛門外，小的能自行回納，大的便后需用手推回。常伴有排便不暢、下墜感等。多發(fā)性息肉以黏液血便、腹瀉為主要癥狀。若息肉并發(fā)潰瘍及感染，則癥狀加重，大便次數(shù)增多，稀便內(nèi)常見泡沫，穢臭，有時帶膿血黏液，里急后重。久之則出現(xiàn)體重減輕、消瘦無力、貧血等。

　　2.實驗室和其他輔助檢查

　　肛門指診對低位息肉有重要診斷價值，可觸及大小不等的腫物，質(zhì)柔軟，活動度大，有長蒂時常有腫物出沒不定的情況。直腸鏡與乙狀結(jié)腸鏡檢并取活組織行病理檢查是十分必要的。結(jié)腸氣鋇造影檢查對于診斷也有一定幫助。

　　息肉痔的鑒別診斷

　　1.直腸癌 可有大便習(xí)慣的改變，大便變扁變細(xì)，便血，指診可觸及堅硬不規(guī)則、活動范圍小、基底黏連而壓痛的腫物，指套上有膿血黏液，有惡臭味，病理檢查可明確診斷。

　　2.肛乳頭肥大 位置在肛竇附近，質(zhì)韌，表面光滑，呈灰白色，多無便血，可脫出肛外，常伴有肛裂等。

　　3.內(nèi)痔 二者均可脫出，便血。但內(nèi)痔多位于齒線上左中、右前、右后三處，基底較寬而無蒂，便血量較多。多見于成年人。

　　息肉痔注射療法

　　適應(yīng)證：適用于小兒無蒂息肉。

　　藥物：6%～8%明礬液，或5%魚肝油酸鈉。

　　操作：側(cè)臥位，局部消毒麻醉，在肛鏡下找到息肉，再消毒，將藥液注入息肉基底部，一般用藥0.3～0.5ml，術(shù)后防止便秘，每日服麻仁丸9g或液體石蠟20ml。