答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 脊灰疫苗第1劑為肌內(nèi)注射IPV，其余3劑OPV是為口服接種。

　　【該題針對“預(yù)防接種★”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 減毒活疫苗：由減毒或無毒的病原微生物制成。

　　【該題針對“預(yù)防接種★”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 新生兒期是自出生后臍帶結(jié)扎時起，到足28天止。在此期間應(yīng)接種的疫苗為卡介苗和乙肝疫苗�？ń槊鐬槌錾鷷r接種，乙肝疫苗接種時間為新生兒出生24小時以內(nèi)。麻疹疫苗的接種時間為出生后8個月，百白破混合制劑第一針的接種時間為出生后3個月，脊髓灰質(zhì)炎疫苗第一劑的接種時間為出生后2個月。

　　【該題針對“預(yù)防接種★”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 卡介苗的接種方式為皮內(nèi)注射;乙肝疫苗的接種方式為肌內(nèi)注射;脊灰滅活疫苗(IPV)的接種方式為肌內(nèi)注射，脊灰減毒活疫苗(OPV)為口服接種;百白破混合制劑的接種方式為肌內(nèi)注射。

　　【該題針對“預(yù)防接種★”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 第一類疫苗是指政府免費向公民提供，公民應(yīng)當依照政府的規(guī)定受種的疫苗，包括國家免疫規(guī)劃疫苗、省級人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時增加的疫苗、縣級及以上人民政府或者其衛(wèi)生計生行政部門組織開展的應(yīng)急接種或群體性預(yù)防接種所使用的疫苗。

　　第二類疫苗是指由公民自費并且自愿受種的其他疫苗。其使用應(yīng)根據(jù)國家制定的第二類疫苗使用指導(dǎo)原則，或國家、省級發(fā)布的接種第二類疫苗建議信息，或按疫苗使用說明書接種第二類疫苗。受種者或其監(jiān)護人在知情同意的情況下，可以自愿自費選擇第二類疫苗。國家免疫規(guī)劃疫苗和第二類疫苗在接種時間上有沖突的，原則上應(yīng)優(yōu)先接種國家免疫規(guī)劃疫苗。但在特殊情況下，用于預(yù)防緊急疾病風(fēng)險的非國家免疫規(guī)劃疫苗，如狂犬病疫苗、黃熱病疫苗或其他需應(yīng)急接種的疫苗，可優(yōu)先接種。

　　【該題針對“預(yù)防接種★”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 在對兒童進行預(yù)防接種時，有些情況屬于由于某些機體的反應(yīng)性不正�；蛱幱谀撤N病理生理狀態(tài)，接種疫苗后，可能對機體帶來某些損害，甚至引起嚴重的異常反應(yīng)，為避免這類不良反應(yīng)的發(fā)生，規(guī)定了有某種疾患或處在某種特殊生理狀態(tài)的人不能接種，這就是疫苗接種的禁忌證。有過敏性體質(zhì)的人接種疫苗，�？梢�起過敏反應(yīng)。在接種疫苗前醫(yī)師應(yīng)詳細了解其過敏原，如疫苗含有該過敏原就不能接種，不含該過敏原的疫苗可以接種。既往接種后有嚴重不良反應(yīng)的兒童，不可接種同種疫苗。尤其是雞蛋過敏的兒童不能接種麻疹疫苗。本例嬰兒7個月，按照免疫程序，正常情況下其他疫苗已接種，本題除考查了接種麻疹疫苗雞蛋過敏者為禁忌，同時也考查了1歲以內(nèi)兒童的基礎(chǔ)免疫程序。

　　【該題針對“預(yù)防接種★”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 乙肝疫苗接種時間為：0、1、6月齡;卡介苗接種時間為：出生時;脊灰疫苗接種時間為：2、3、4月齡，4周歲;百白破疫苗接種時間為：3、4、5月齡，18月齡;麻疹疫苗接種時間為：8月齡。

　　【該題針對“預(yù)防接種★”知識點進行考核】

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 卡介苗(BCG)是應(yīng)用牛型結(jié)核菌疫苗株制備的皮內(nèi)接種減毒活疫苗。結(jié)核菌素純蛋白衍生物(PPD)皮內(nèi)試驗，為檢測遲發(fā)型超敏反應(yīng)的皮膚試驗。試驗結(jié)果：若皮內(nèi)注射局部紅腫硬結(jié)直徑≥5mm者，判為陽性，表示受試者已感染過結(jié)核分枝桿菌或曾接種過卡介苗，已具有一定的特異性免疫力，不必再接種卡介苗;若紅腫硬結(jié)直徑≥15mm者，判為強陽性，表示受試者有活動性結(jié)核病;紅腫硬結(jié)直徑<5mm者，判為陰性，表示很可能受試者未感染過結(jié)核分枝桿菌或未接種過卡介苗，是接種卡介苗的適宜對象。注意要除外麻疹、AIDS、應(yīng)用類固醇激素和免疫抑制劑患者以及老年人，可出現(xiàn)假陰性結(jié)果。因此，卡介苗的適宜接種對象是新生兒和PPD試驗陰性的健康兒童�；顒有越Y(jié)核病患者及細胞免疫功能低下人群禁忌接種卡介苗，以免誘發(fā)結(jié)核病再燃或加重病情。

　　【該題針對“預(yù)防接種★”知識點進行考核】