1.能引起心率加快、收縮壓上升、舒張壓下降的藥物是

　　A.去氧腎上腺素

　　B.酚妥拉明

　　C.腎上腺素

　　D.去甲腎上腺素

　　E.普萘洛爾

　　正確答案:C解題思路：本題考查作用于腎上腺素受體藥物的藥理作用。腎上腺素對β受體、β受體的作用無選擇性，激動β受體可使心率加快、收縮壓

　　上升，激動β受體使血管擴(kuò)張導(dǎo)致舒張壓下降。故選C。

　　2.關(guān)于哌替啶藥理作用的敘述，正確的是

　　A.鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜作用較嗎啡弱

　　B.可引起便秘，并有止瀉作用

　　C.對妊娠末期子宮有抗催產(chǎn)素作用

　　D.不擴(kuò)張血管，不引起直立性低血壓

　　E.提高膽道壓力作用較嗎啡強(qiáng)

　　正確答案:A解題思路：本題考查哌替啶的藥理作用。哌替啶的藥理作用與嗎啡基本相同，鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、欣快、呼吸抑制、催吐等。由于作用強(qiáng)度弱、作用

　　時間短，無明顯止瀉、致便秘作用;無明顯中樞鎮(zhèn)咳作用;對妊娠末期子宮平滑肌無明顯影響，不對抗催產(chǎn)素對子宮的興奮作用，不影響產(chǎn)程;因擴(kuò)張血

　　管，可致直立性低血壓;其提高膽道壓力的作用比嗎啡弱。故選A。

　　3.在苯二氮類藥物中，催眠、抗焦慮作用強(qiáng)于地西泮的藥物是

　　A.奧沙西泮

　　B.三唑侖

　　C.硝西泮

　　D.氯氮

　　E.艾司唑侖

　　正確答案:B解題思路：本題考查苯二氮藥物藥物的藥理作用特點(diǎn)。三唑侖是新型、短效苯二氮鎮(zhèn)靜催眠藥，其催眠、安定作用分別為地西泮的45倍和

　　10倍，適用于各型失眠癥和焦慮癥。故選B。

　　4.嗎啡的藥理作用是

　　A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳

　　B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、興奮呼吸

　　C.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、擴(kuò)瞳

　　D.鎮(zhèn)痛、欣快、止吐

　　E.抑制平滑肌收縮、止瀉

　　正確答案:A解題思路：本題考查嗎啡的藥理作用。嗎啡的中樞作用包括鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、致欣快、抑制呼吸、鎮(zhèn)咳、縮瞳、催吐等;對消化系統(tǒng)的作用包括興

　　奮平滑肌止瀉、致便秘等;對心血管系統(tǒng)的作用可擴(kuò)管、降低血壓;降低子宮平滑肌張力，影響產(chǎn)程等。故選A。

　　5.膽絞痛時，宜選用何藥治療

　　A.顛茄片

　　B.山莨菪堿

　　C.嗎啡

　　D.哌替啶

　　E.山莨菪堿并用哌替啶

　　正確答案:E

　　6.嗎啡對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用是

　　A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、催眠、呼吸抑制、止吐

　　B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳、縮瞳、致吐

　　C.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳、呼吸興奮

　　D.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、止吐、呼吸抑制

　　E.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、擴(kuò)瞳、呼吸抑制

　　正確答案:B

　　7.很少引起心率加快的藥物是

　　A.哌唑嗪

　　B.育亨賓

　　C.酚芐明

　　D.妥拉唑啉

　　E.麻黃素

　　正確答案:A

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　　8.有支氣管哮喘及機(jī)械性腸梗阻的患者應(yīng)禁用

　　A.阿托品

　　B.新斯的明

　　C.山莨菪堿

　　D.東莨菪堿

　　E.后馬托品

　　正確答案:B

　　9.引起患者對巴比妥類藥物依賴性的主要原因是

　　A.有鎮(zhèn)靜作用

　　B.停藥后快動眼睡眠時間延長，夢魘增多

　　C.有鎮(zhèn)痛作用

　　D.能誘導(dǎo)肝藥酶

　　E.使患者產(chǎn)生欣快感

　　正確答案:B

　　10.抗緩慢型心律失常的常用藥物是

　　A.腎上腺素

　　B.去甲腎上腺素

　　C.阿托品

　　D.麻黃堿

　　E.異丙腎上腺素

　　正確答案:C

　　11.誤食毒蘑菇中毒，可選用何藥解救

　　A.毛果蕓香堿

　　B.阿托品

　　C.碘解磷定

　　D.去甲腎上腺素

　　E.新斯的明

　　正確答案:B

　　12.氯丙嗪引起的遲發(fā)性運(yùn)動障礙的精神分裂癥患者宜選用的藥物是

　　A.氟哌啶醇

　　B.氟哌利多

　　C.三氟哌多

　　D.氯普噻噸

　　E.氯氮平

　　正確答案:E解題思路：本題考查抗精神病藥物的臨床應(yīng)用。長期使用氯丙嗪，會發(fā)生錐體外系不良反應(yīng)，表現(xiàn)形式有4種，一種是遲發(fā)性運(yùn)動障礙，其機(jī)

　　制可能是突觸后膜DA受體長期被藥物抑制，使DA受體數(shù)目上調(diào)，從而使黑質(zhì)-紋狀體DA功能相對增強(qiáng)所致。應(yīng)用中樞抗膽堿藥治療可使病情加重。一旦發(fā)

　　生，停用氯丙嗪，可能恢復(fù)。氯氮平特異性阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮層系統(tǒng)的D4亞型受體，臨床用于治療急慢性精神分裂癥，并對其他藥物無效的病例

　　有較好療效，也可用于長期給予氯丙嗪等抗精神病藥物引起的遲發(fā)性運(yùn)動障礙。故選E。

　　13.嗎啡禁用于分娩止痛的原因是

　　A.促進(jìn)組胺釋放

　　B.激動藍(lán)斑核的阿片受體

　　C.抑制呼吸、延長產(chǎn)程

　　D.抑制去甲腎上腺素神經(jīng)元活動

　　E.腦血管擴(kuò)張，顱內(nèi)壓升高

　　正確答案:C

　　14.嗎啡急性中毒致死的主要原因是

　　A.大腦皮層深度抑制

　　B.延腦過度興奮后功能紊亂

　　C.血壓過低

　　D.心跳驟停

　　E.呼吸麻痹

　　正確答案:E解題思路：本題考查嗎啡的不良反應(yīng)。中毒量嗎啡可引起昏迷、呼吸深度抑制、瞳孔極度縮小成針尖樣、血壓降低等，最后由于嚴(yán)重的缺氧導(dǎo)

　　致休克。呼吸麻痹是致死主要原因。故選E。

　　15.重癥肌無力患者應(yīng)選用

　　A.毒扁豆堿

　　B.氯磷定

　　C.阿托品

　　D.新斯的明

　　E.毛果蕓香堿

　　正確答案:D

　　16.腎上腺素升血壓，之后又引起血壓下降，這種血壓下降的機(jī)制是

　　A.α敏感性降低的結(jié)果

　　B.激動了α受體的結(jié)果

　　C.激動了β體的結(jié)果

　　D.激動了β受體的結(jié)果

　　E.激動了M受體的結(jié)果

　　正確答案:D

　　17.琥珀膽堿用于

　　A.氣管插管和食管鏡等短時操作

　　B.靜注用于長時手術(shù)

　　C.靜注用于有機(jī)磷酸酯類中毒解救

　　D.靜滴用于驚厥治療

　　E.靜滴用于癲癇治療

　　正確答案:A

　　18.關(guān)于苯二氮類鎮(zhèn)靜催眠藥的敘述，不正確的是

　　A.是目前最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥

　　B.臨床上用于治療焦慮癥

　　C.可用于心臟電復(fù)律前給藥

　　D.可用于治療小兒高熱驚厥

　　E.長期應(yīng)用不會產(chǎn)生依賴性和成癮性

　　正確答案:E

　　19.長期應(yīng)用地西泮可產(chǎn)生耐受性，其特點(diǎn)是

　　A.催眠作用的耐受性產(chǎn)生較快，而抗焦慮作用的耐受性產(chǎn)生很慢

　　B.抗焦慮作用的耐受性產(chǎn)生較快，而催眠作用的耐受性產(chǎn)生很慢

　　C.催眠作用不產(chǎn)生耐受性，而抗焦慮作用產(chǎn)生耐受性

　　D.抗焦慮作用不產(chǎn)生耐受性，而催眠作用產(chǎn)生耐受性

　　E.催眠作用和抗焦慮作用的耐受性同時產(chǎn)生

　　正確答案:A解題思路：本題考查地西泮的不良反應(yīng)。地西泮選擇性作用于大腦邊緣系統(tǒng)，小于鎮(zhèn)靜劑量時即有良好的抗焦慮作用，顯著改善恐懼、緊張、

　　憂慮、激動和失眠等癥狀，對各種原因引起的焦慮均有明顯療效，是持續(xù)性焦慮狀態(tài)的首選藥物。隨著劑量的增大而產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠作用。故而長期應(yīng)用該

　　藥時催眠耐受性產(chǎn)生較快，抗焦慮耐受性產(chǎn)生非常緩慢。故選A。

　　20.膽堿酯酶抑制藥不用于

　　A.青光眼

　　B.房室傳導(dǎo)阻滯

　　C.重癥肌無力

　　D.小兒麻痹后遺癥

　　E.手術(shù)后腹脹氣和尿潴留

　　正確答案:B