901.一女童，體重按同齡正常兒童低30%，皮下脂肪為0.5cm，同時伴有皮膚干燥，肌張力減低應(yīng)診斷為( )

　　A、營養(yǎng)不良輕度 B、營養(yǎng)不良中度

　　C、營養(yǎng)不良重度 D、屬正常兒童范疇

　　E、糖尿病

　　答案：B

　　902.1歲男嬰，母乳少，長期以米湯，稀飯喂養(yǎng)，不規(guī)律添加輔食，食欲差，精神差，皮下脂肪厚度為0.5cm，診斷為：Ⅰ度營養(yǎng)不良，下面表現(xiàn)哪個最先出現(xiàn)( )

　　A、皮膚干燥 B、肌張力不低于，肌肉松弛

　　C、身高低于正常 D、皮下脂肪減少

　　E、體重不增或減輕

　　答案：E

　　903.冬季出生一男嬰，足月順產(chǎn)，現(xiàn)已4個月，體重5.8kg，只中乳喂養(yǎng)，未添加輔食，近日來，嬰兒多煩躁，易激惹，夜驚，多汗，血鈣，血磷，堿性磷酸酶正常，最可能的診斷是( )

　　A、驚嚇 B、營養(yǎng)不良

　　C、佝僂病活動期 D、佝僂病早期

　　E、先天性佝僂病

　　答案：D

　　904.6個月嬰兒，半天來突然抽搐3次，抽時雙眼上翻，四肢抖動，持續(xù)2分自然緩解，抽后意識清，吃奶，詢問病史，生后人工喂養(yǎng)，近日夜驚多汗，查體：營養(yǎng)中等，枕禿明顯，囟門2.5cm×2.5cm，頸軟，患兒再度抽搐，最恰當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t( )

　　A、先用維生素D，同時補(bǔ)充鈣，再吸氧

　　B、先補(bǔ)充鈣，同時止驚，吸氧

　　C、先補(bǔ)充鈣劑及維生素D，然后吸氧，止驚

　　D、先補(bǔ)鈣，同時吸氧，止驚，然后用維生素D

　　E、先止驚及緩慢靜脈注射鈣劑，后改為口服鈣，再用維生素D

　　答案：E

　　905.1歲男孩，多汗，夜驚，體檢：前囟門2cm×2cm，方顱，出牙2個，串珠明顯，血鈣2mmol/L(8mg/dl)，Ca×P=28，采用哪項治療( )

　　A、補(bǔ)充鈣劑 B、口服維生素D劑400IU/日及鈣劑

　　C、口服維生素D劑800IU/日及鈣劑

　　D、注射維生素D330萬IU，每2周注射一次，共2次，并口服鈣劑

　　E、注射維生素D330萬IU一次肌注即可

　　答案：D

　　906.一嬰兒突發(fā)驚厥，無熱，反復(fù)發(fā)作3次，驚厥后意志清，活潑如常，患兒為人工喂養(yǎng)，極少戶外活動，未服魚肝油，查體：出牙延遲，赫氏溝明顯，方顱，血鈣1.0mmol/L，最確切的診斷為( )

　　A、佝僂病早期 B、佝僂病的活動期

　　C、維生素D缺乏性手足搐搦癥 D、低血糖癥

　　E、低血鎂癥

　　答案：C

　　907.男嬰，8個月。自幼人工喂養(yǎng)，未補(bǔ)充維生素D制劑，近來出現(xiàn)多汗，煩躁，夜驚，查體：方顱，出牙延遲，串珠，診斷為佝僂病活動期，發(fā)病機(jī)制下列哪項是錯誤的( )

　　A、尿磷排出增加 B、血中鈣，磷乘積降低

　　C、維生素D缺乏 D、鈣，磷在腸道吸收減少

　　E、甲狀腺代償功能不足

　　答案：E

　　908.女嬰，1歲。體重10kg，生后母乳喂養(yǎng)，8月始添加輔食，因不能站立而就診，查體：精神好，面稍蒼白，消瘦，腹部皮下脂肪厚度為0.3cm，肌肉松弛，可能的診斷為( )

　　A、正常兒 B、Ⅲ度營養(yǎng)不良

　　C、Ⅱ度營養(yǎng)不良 D、Ⅰ度營養(yǎng)不良 E、佝僂病

　　答案：C

　　909.2月男嬰，出生體重3000g生后即于進(jìn)乳，進(jìn)水后出現(xiàn)嘔吐，逐漸加重，而入院治療，患兒食欲強(qiáng)，大便少，查體：體重3kg，血漿總蛋白降低，最易出現(xiàn)的體征( )

　　A、皮下脂肪0.3cm B、皮膚，鞏膜黃染

　　C、“O”型腿 D、肋串珠及哈氏溝

　　E、雙足背浮腫

　　答案：A

　　910.一患兒8月。診斷為佝僂病活動期，正在治療時，患兒出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，且肺部聽診聞及中小水泡音，此時選擇哪種方法治療佝僂病更好( )

　　A、暫不治療佝僂病，先治療肺炎

　　B、口服大劑量維生素D，每日2萬IU，一月后改預(yù)防量口服

　　C、肌注維生素D360萬IU，肌注一次，同時補(bǔ)鈣

　　D、肌注維生素D330萬IU，二次肌注，相隔2～4周

　　E、肌注維生素D380萬IU，二次肌注

　　答案：D

　　911.10月患兒，已在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為佝僂病活動期，給予治療，效果不好，為進(jìn)一步判定診斷是否正確，不需要做下列哪些檢查( )

　　A、腕部X線攝片 B、測血清，鈣，磷

　　C、血常規(guī) D、體格檢查

　　E、骨密度

　　答案：C

　　912.營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消減的順序是( )

　　A、軀干-臀部-四肢-腹部-面頰

　　B、面頰部-腹部-軀干-臀部-四肢

　　C、腹部-軀干-臀-四肢-面頰

　　D、四肢-軀干-腹部-面頰

　　E、軀干-臀部-腹部-面頰

　　答案：C

　　913.營養(yǎng)不良出現(xiàn)水腫是由于缺乏( )

　　A、糖 B、蛋白質(zhì) C、脂肪 D、維生素 E、微量元素

　　答案：B

　　914.重癥營養(yǎng)不良體液改變傾向于( )

　　A、總液體量相對增多，細(xì)胞外液呈低滲性

　　B、總液體量相對減少，細(xì)胞外液多呈高滲性

　　C、總液量不變，細(xì)胞外液多呈等滲性

　　D、總液量相對增多，細(xì)胞外液多呈等滲性

　　E、總液量相對減少，細(xì)胞外液多呈高滲性

　　答案：A

　　915.營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是( )

　　A、體重不增 B、身長低于正常

　　C、皮下脂肪減少或消失 D、皮膚干燥，蒼白，失去彈性

　　E、肌張力低下，體溫偏低，智力遲鈍

　　答案：A

　　916.有活性的維生素D為( )

　　A、維生素D2 B、維生素D3

　　C、1.25-(OH)2D3 D、25-(OH)D3

　　E、1-(OH)D3

　　答案：C

　　917.維生素D缺乏性佝僂病冬春季多見的病因是( )

　　A、皮膚接觸日光中紫外線較少

　　B、食物中維生素D含量不足

　　C、嬰兒食物中鈣磷含量少

　　D、嬰兒生長快，鈣磷需要量大

　　E、疾病的影響

　　答案：A

　　918.佝僂病發(fā)病機(jī)理中下述哪項不正確( )

　　A、甲狀旁腺代償機(jī)能增加 B、骨釋放鈣磷

　　C、促進(jìn)腎小管對磷的重吸收 D、局部骨樣組織堆積

　　E、堿性磷酸酶分泌增多

　　答案：C

　　919.初期佝僂病的主要表現(xiàn)( )

　　A、骨骼系統(tǒng)改變

　　B、運(yùn)動系統(tǒng)改變

　　C、語言發(fā)育落后

　　D、非特異性神經(jīng)精神癥狀

　　E、反復(fù)感染

　　答案：D

　　920.、佝僂病顱骨軟化多發(fā)生于( )

　　A、1～3個月 B、3～6個月

　　C、6～9個月 D、6～12個月

　　E、12個月以上

　　答案：B