一、單選題
1.循證醫(yī)學就是
A.系統(tǒng)評價
B.Meta分析
C.臨床流行病學
D.查找證據(jù)的醫(yī)學
E.最佳證據(jù)、臨床經(jīng)驗和病人價值的有機結合
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2.循證醫(yī)學實踐的核心是
A.素質良好的臨床醫(yī)生
B.最佳的研究證據(jù)
C.臨床流行病學基本方法和知識
D.患者的參與和合作
E.必要的醫(yī)療環(huán)境和條件
3.循證醫(yī)學所收集的證據(jù)中,質量最佳者為
A.單個的大樣本隨機對照試驗
B.隊列研究
C.病例對照研究
D.基于多個質量可靠的大樣本隨機對照試驗所做的系統(tǒng)評價
E.專家意見
4.Meta分析在合并各個獨立研究結果前應進行
A.相關性檢驗
B.異質性檢驗
C.回歸分析
D.圖示研究
E.標準化
5.異質性檢驗的目的是
A.評價研究結果的不一致性
B.檢查各個獨立研究的結果是否具有一致性(可合并性)
C.評價一定假設條件下所獲效應合并值的穩(wěn)定性
D.增加統(tǒng)計學檢驗效能
E.計算假如能使研究結論逆轉所需的陰性結果的報告數(shù)
6.發(fā)表偏倚是指
A.有“統(tǒng)計學意義”的研究結果較“無統(tǒng)計學意義”和無效的研究結果被報告和發(fā)表的可能性更大
B.世界上幾個主要的醫(yī)學文獻檢索庫絕大部分來自發(fā)達國家,發(fā)展中國家比例很小
C.研究者往往根據(jù)需要自定一個納入標準來決定某些研究的納入與否
D.研究結果的篩選過程中篩選者主觀意愿的影響而引入的偏倚
E.只檢索了某種語言的文獻資料
7.失效安全數(shù)主要用來估計
A.文獻庫偏倚
B.發(fā)表偏倚
C.納入標準偏倚
D.篩選者偏倚
E.英語偏倚
8.失效安全數(shù)越大,說明
A.Meta分析的各個獨立研究的同質性越好
B.Meta分析的各個獨立研究的同質性越差
C.Meta分析的結果越穩(wěn)定,結論被推翻的可能性越小
D.Meta分析的結果越不穩(wěn)定,結論被推翻的可能性越大
E.Meta分析的結果可靠性越差
9.如果漏斗圖呈明顯的不對稱,說明
A.Meta分析統(tǒng)計學檢驗效能不夠
B.Meta分析的各個獨立研究的同質性差
C.Meta分析的合并效應值沒有統(tǒng)計學意義
D.Meta分析可能存在偏倚
E.Meta分析的結果更為可靠
10.Meta分析過程中,主要的統(tǒng)計內容包括
A.對各獨立研究結果進行異質性檢驗,并根據(jù)檢驗結果選擇適當?shù)哪P图訖嗪细餮芯康慕y(tǒng)計量
B.對各獨立研究結果進行異質性檢驗和計算失效安全數(shù)
C.計算各獨立研究的效應大小后按Mental-Haenszel法進行合并分析
D.計算各獨立研究的效應大小和合并后的綜合效應
E.對各獨立研究結果進行異質性檢驗和Mental-Haenszel分層分析
11.Meta分析中敏感性分析主要用于
A.控制偏倚
B.檢查偏倚
C.評價偏倚的大小
D.計算偏倚的大小
E.校正偏倚
12.下列說法錯誤的是
A.循證醫(yī)學實踐得到的最佳證據(jù)在用于具體病人的時候具有特殊性,必須因人而異
B.循證醫(yī)學實踐將為臨床決策提供依據(jù),因此惟一強調的是證據(jù)
C.循證醫(yī)學不等于Meta分析
D.循證醫(yī)學實踐不一定會降低醫(yī)療費用
E.循證醫(yī)學實踐得到的證據(jù)并非一成不變