2019公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師生物化學(xué)：第十五節(jié)
第十五節(jié) 血液生化
考試大綱及考分預(yù)測
血漿蛋白的功能。
血紅素合成的原料、部位及關(guān)鍵酶。
血液的化學(xué)成分
血漿蛋白質(zhì)
(一)分類
鹽析法：白蛋白、球蛋白和纖維蛋白
電泳法：清蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白
b球蛋白、g球蛋白
清蛋白：分子量最小，電荷大，電泳時最快
γ球蛋白：分子量最大，電荷小，電泳時最慢。
(二)血漿蛋白質(zhì)的來源
除γ-球蛋白(由漿細胞合成)外，絕大多數(shù)血漿蛋白質(zhì)在肝細胞內(nèi)的多核蛋白體上合成。除白蛋白外，幾乎所有的血漿蛋白質(zhì)均為糖蛋白。血漿蛋白質(zhì)具有多態(tài)性，它至少有兩種表型，每一種表型的發(fā)生率不少于1%～2%。
(三)血漿蛋白質(zhì)的功能
維持血漿膠體滲透壓、維持血漿正常的pH、運輸作用、催化作用、營養(yǎng)作用、免疫功能 及凝血、抗凝血和纖溶作用 。
紅細胞的代謝
(一)血紅素的生物合成
合成原料：甘氨酸、琥珀酰CoA、Fe2+
合成部位：合成的起始和終末階段均在線粒體內(nèi)進行，而中間階段在胞漿內(nèi)進行。
合成酶：是ALA合酶(δ氨基γ酮戊酸)，其輔酶是磷酸吡哆醛。
調(diào)節(jié)：是腎產(chǎn)生的促紅細胞生成素(EPO)
(二)成熟紅細胞的代謝特點
例題
在血漿蛋白電泳中，泳動最慢的是( )
A.1球蛋白
B.清蛋白
C.球蛋白
D.2球蛋白
E.球蛋白
『正確答案』C
『答案解析』清蛋白：分子量最小，電荷大，電泳時最快。球蛋白：分子量最大，電荷小，電泳時最慢。
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