四、研究類型：

　　★依據(jù)研究對象進(jìn)入隊列時間及終止觀察的時間不同，可分為前瞻性隊列研究(prospective cohort study)、歷史性隊列研究(historical cohort study)和雙向性隊列研究(ambispective cohort study)

　　(一)前瞻性隊列研究：

　　1、定義：

　　研究對象的確定與分組是根據(jù)研究開始時的狀態(tài)，研究的結(jié)局需隨訪觀察一段時間才能得到。這種設(shè)計是隊列研究的基本形式。

　　2、優(yōu)點：

　　可以直接獲取第一手資料，偏性比較小;從因到果研究，可信性強(qiáng);可計算發(fā)病率。

　　3、缺點：

　　觀察樣本量大，費用高，觀察時間很長，這些都會影響其可行性。

　　(二)歷史性隊列研究：

　　1、定義：

　　研究對象的確定和分組是根據(jù)歷史上記載的暴露情況而作出的，研究的結(jié)局在研究開始時已經(jīng)從歷史資料中獲得。盡管搜集暴露與結(jié)局資料的方法是回顧性的，但究其性質(zhì)而言仍屬前瞻性觀察，仍是從因到果的。

　　2、優(yōu)點：

　　節(jié)省時間、人力和物力，出結(jié)果快。因而適宜長誘導(dǎo)期和長潛伏期的疾病，也經(jīng)常用于具有特殊暴露的職業(yè)人群的研究。

　　3、缺點：

　�、俪３Ｈ狈τ绊懕┞杜c疾病關(guān)系的混雜因素的資料，以至影響暴露組與未暴露組的可比性。②因資料積累時未受到研究者的控制，所以內(nèi)容上未必符合要求。

　　(三)雙向性隊列研究(混合型隊列研究)：

　　1、定義：歷史性隊列研究之后，繼續(xù)進(jìn)行前瞻性隊列研究。

　　2、 特點：這種研究具有上述兩種研究的優(yōu)點，在一定程度上彌補(bǔ)了它們的不足。

　　3、應(yīng)用：最適宜評價對人體健康具有短時間效應(yīng)和長期作用的暴露因素的研究。

　　(四)不同研究類型的選用原則：

　　1、有明確的檢驗假設(shè);

　　2、所研究疾病的發(fā)病率較高(5‰);

　　3、明確規(guī)定暴露因素和結(jié)局變量;

　　4、可靠的測量手段;

　　5、足夠的觀察人群和暴露情況;

　　6、能完成隨訪的人群;

　　7、足夠的人、財、物力 。