三.衛(wèi)生服務資源
1衛(wèi)生資源的組成:衛(wèi)生人力、費用、設(shè)施、裝備、藥品、信息、知識和技術(shù)
2衛(wèi)生人力的概念:指經(jīng)過專業(yè)訓練,在衛(wèi)生系統(tǒng)工作,提供衛(wèi)生服務的人員,包括已在衛(wèi)生部門工作和正在接受培訓的人員。
3衛(wèi)生人力存在的問題(熟悉):
(1)總量不少,素質(zhì)不高 (2)學術(shù)帶頭人缺乏 (3)管理人員素質(zhì)低 (4)專業(yè)、學歷、結(jié)構(gòu)不夠合理 (5)地區(qū)分布不均,發(fā)展不平衡 (6)城鄉(xiāng)衛(wèi)生人力分布有待改善
(7)工作效率低 (8)人才流失現(xiàn)象有待遏制
4衛(wèi)生人力規(guī)劃的概念:對未來衛(wèi)生人力需要量、供應量以及擁有量進行預測。
5衛(wèi)生人力需求的概念:從社會經(jīng)濟發(fā)展、科技進步、勞動力發(fā)展等多種因素出發(fā),研究衛(wèi)生部門在目標年間需要衛(wèi)生人力的數(shù)量和質(zhì)量。
6衛(wèi)生人力需求的預測方法:
(1)健康需要法 (2)健康需求法 (30服務目標法 (4)人口比值法
7衛(wèi)生費用(狹義)的概念:指在一定時期內(nèi)為提供衛(wèi)生服務直接消耗的經(jīng)濟資源。(廣義):指一定時期內(nèi)保護人群健康直接和間接消耗的社會資源,包括一切人力、物力和財力的消耗,以貨幣來計量。
8衛(wèi)生費用的研究內(nèi)容(熟悉): (1)衛(wèi)生服務過程中需要多少資金
(2)衛(wèi)生費用的構(gòu)成與特點 (3)衛(wèi)生費用的分配和使用是否公平合理
(4)健康需要、衛(wèi)生資源和衛(wèi)生服務利用之間是否相對平衡
9衛(wèi)生費用的來源:國家、集體、個人。(熟悉)
10衛(wèi)生費用的評價指標(熟悉):(1)衛(wèi)生費用占國民生產(chǎn)總值百分比 (2)人均衛(wèi)生費用
(3)衛(wèi)生各部門的投資比例 (4)門診和住院費用構(gòu)成
(5)醫(yī)療、衛(wèi)生免疫、婦幼衛(wèi)生費用的比例
四.衛(wèi)生服務綜合評價
1效率及效果這兩項結(jié)果指標視為衛(wèi)生服務評價的核心。
2衛(wèi)生服務綜合評價內(nèi)容的主要特征(掌握)
(1)適宜程度 (2)足夠程度 (3)進度 (4)效率 (5)效果 (6)影響
3衛(wèi)生服務綜合評價指標的篩選原則:(掌握)
(1)重要性和實用性 (2)有效性 (3)特異性 (4)敏感性
(5)代表性 (6)可靠性 (7)可獲得性