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      2016年公共衛(wèi)生助理醫(yī)師考試《兒童保健學(xué)》:第三章第二節(jié)

         2016-07-25 16:44:48   【

        第二節(jié) 體格生長常用指標(biāo)和測量方法

        體格生長的常用指標(biāo):體重、身長、頭圍、胸圍

        1、體重:體重為器官、系統(tǒng)、體液的總重量。

        反映小兒生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況的最重要、最靈敏的指標(biāo)

        體重增長的一律規(guī)律:

      關(guān)鍵年齡

      實(shí)際體重 (kg)

      體重增加(kg)

      出生

       

      3月

      5+

      0.7~0.8

      6月

      0.5~0.6

      12月

      0.3~0.4

      2歲

        12

        2.5~3.5

      2歲至青春前期年增長值約2kg /年,

      青春期 4~5kg/年,約持續(xù)2~3年

        公式粗略估計(jì)

        1-6 月體重(kg)=出生體重(kg)+月齡 ×0.7(kg)

        7-12 月體重(kg)=6(kg)+月齡×0.25

        2歲-12歲體重(kg)=年齡×2(kg)+ 8(kg)

        12歲以后不能按上式計(jì)算。

        體重不足<15% 提示營養(yǎng)不良或有慢性疾患。

        體重增長過速>20 應(yīng)為肥胖。

        2.身長:是指頭頂?shù)阶愕椎娜黹L度。

        身長也是小兒生長發(fā)育的重要指標(biāo),反映骨骼的生長發(fā)育,也是反映長期營養(yǎng)狀況的指標(biāo)。

        小兒身高生長規(guī)律

      關(guān)鍵年齡

      實(shí)際身長 (cm)

      身長增加(cm)

      出生

      50±

       

      6

      65±

      2.5

      12

      75±

      1.5

      2

      85±

      10

      2歲至青春前期年增長值約5~7cm /年,

      青春期再次加快 10~14 cm/年,約持續(xù)2~3年

        公式:身高(cm) = 年齡 ×7+ 70(cm)

        12歲以后不能按上式計(jì)算。

        身長是頭、脊柱及下肢的總和,但三者的發(fā)育速度是不平衡的,故各年齡期三部分所占身長(高)的比例不同,某些疾病可使身體各部分的比例失常,這就需要測量上部量(自頭頂至恥骨聯(lián)合上緣,代表扁骨的生長;)和下部量(自恥骨聯(lián)合上緣至腳底,代表長骨的生長。),測定其比例關(guān)系,進(jìn)行判斷。

        新生兒上、下部量所占身長為60%、40%,中點(diǎn)在臍上。2歲時中點(diǎn)在臍下;6歲時中點(diǎn)在臍與恥骨聯(lián)合上緣之間;12歲時中點(diǎn)即位于恥骨聯(lián)合上緣,即上、下部量相等。

        如下部量過短表示長骨發(fā)育障礙,見于甲狀腺功能低下、軟骨營養(yǎng)障礙。

        下部量過長見于性功能發(fā)育遲緩

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      糾錯評論責(zé)編:hanbing
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