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      2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》講義:第七單元第四節(jié)

         2016-07-20 16:09:32   【

        第四節(jié) 醫(yī)患關(guān)系模式

        一、醫(yī)患關(guān)系模式的類型

        醫(yī)患關(guān)系的三種基本模式

      模式

      醫(yī)護(hù)人員的作用

      病人的作用

      臨床應(yīng)用

      模式的原型

      主動(dòng)-被動(dòng)

      對(duì)病人做某事

      接受
      (不能反對(duì)或無(wú)作用)

      麻醉、嚴(yán)重外傷
      昏迷、譫妄等

      父母-嬰兒

      指導(dǎo)-合作

      告訴病人作什么

      合作者(服從)

      急性感染過(guò)程

      父母-兒童

      共同-參與

      幫助病人自助

      合作關(guān)系的參加者
      (利用專家的幫助)

      多數(shù)慢性疾患

      成人-成人

        (一)主動(dòng)被動(dòng)型

        適用范圍:

        1.無(wú)意識(shí)或意識(shí)不清的病人

        2.無(wú)自知力的病人

        3.嬰幼兒

        不足之處:不利于調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性

        (二)指導(dǎo)合作型

        適用范圍:

        1.病人清醒

        2.病人愿意聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)與治療

        3.病人的康復(fù)幾乎完全依賴于是否依從醫(yī)生的指令

        病人在醫(yī)生的指導(dǎo)下,有限度的合作

        (三)共同參與型:目前臨床多用

        適用范圍:

        1.非急性疾病

        2.患者愿意且能夠起到積極作用

        條件:患者與醫(yī)生在智力、知識(shí)、教育程度、一般經(jīng)驗(yàn)等方面越相近越好

        二、醫(yī)患關(guān)系模式的轉(zhuǎn)化

        (一)醫(yī)患關(guān)系模式建立的原則

        1.疾病的性質(zhì)。

        2.病人的個(gè)性特征。

        (二)醫(yī)患關(guān)系模式的轉(zhuǎn)化

        應(yīng)隨著病情的變化,由一種模式轉(zhuǎn)向另一種模式。

      糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:hanbing
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