第十四章 抗寄生蟲病藥物
第一節(jié) 抗瘧藥
大綱要求:
1.氯喹、青蒿素、奎寧的抗瘧作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng):
2.乙胺嘧啶的藥理作用及臨床應(yīng)用:
3.伯氨喹的藥理作用及臨床應(yīng)用:
抗瘧藥
瘧原蟲(紫色)
圓盤狀的是紅細(xì)胞
雌性按蚊正在用它的口器叮咬人的皮膚
抗瘧藥
分 類 |
作用階段 |
藥 物 |
控制癥狀 |
紅內(nèi)期 |
氯喹、奎寧、青蒿素 |
病因性預(yù)防 |
紅外期 |
乙胺嘧啶 |
控制 |
紅外期 |
伯胺喹 |
控制癥狀的藥物
氯喹
強(qiáng)效、速效、長效紅內(nèi)期裂殖體殺蟲劑
【臨床應(yīng)用】1.治療瘧疾:控制臨床癥狀首選藥 2.腸外阿米巴病 3.自身免疫性疾病
【不良反應(yīng)】蓄積中毒:可見眼毒性、偶見心肌損害致畸
奎寧 最古老的抗瘧藥:耐藥惡性瘧,嚴(yán)重腦型瘧
青蒿素 腦型瘧、對(duì)耐氯喹蟲株有效,單用易復(fù)發(fā)
病因性防治的藥物
乙胺嘧啶病因性預(yù)防的首選藥
【抗瘧作用】1.對(duì)原發(fā)性紅外期瘧原蟲有抑制作用2.對(duì)紅內(nèi)期未成熟裂殖體也有抑制作用
3.進(jìn)入蚊體可抑制瘧原蟲的有性增殖
【臨床應(yīng)用】病因性預(yù)防
【不良反應(yīng)】常用劑量基本無毒副作用
長期大劑量:造血功能障礙(甲酰四氫葉酸)控制復(fù)發(fā)和傳播的藥物
伯氨喹
【抗瘧作用】1.對(duì)紅外期各型瘧原蟲有較強(qiáng)的殺滅作用。
殺滅間日瘧休眠子根治
2.殺滅瘧原蟲配子體
3.對(duì)紅內(nèi)期無效,不能控制癥狀
【臨床應(yīng)用】控制復(fù)發(fā)和阻斷瘧疾傳播
【不良反應(yīng)】治療量:疲倦、頭昏、惡心、嘔吐、腹瀉
嚴(yán)重反應(yīng):溶血性貧血
高鐵血紅蛋白血癥
考試簡介 報(bào)名條件 報(bào)名方式 報(bào)名時(shí)間 考試時(shí)間 考試科目 考試題型 合格標(biāo)準(zhǔn) 考試機(jī)構(gòu) 證書注冊(cè) 技能考試 考試用書