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執(zhí)業(yè)醫(yī)師

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2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《藥理學(xué)》考點(diǎn)縱覽：第十三章_第2頁(yè)

2016-08-19 16:02:36 【大中小】

　　【作用機(jī)制】抑制DNA依賴的RNA聚合酶

　　【不良反應(yīng)】胃腸道刺激;少數(shù)肝損害、過(guò)敏;致畸，　乙胺丁醇　右旋體

　　【藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)】腎功不全可引起蓄積中毒

　　【作用及應(yīng)用】1.繁殖期、細(xì)胞內(nèi)外的結(jié)核桿菌 2.單用產(chǎn)生耐藥性，較慢

　　3.抗菌機(jī)制：與Mg2+結(jié)合，干擾RNA合成。

　　4.合用治療各種結(jié)核病和重癥患者

　　【不良反應(yīng)】一般：胃腸道、肝功損害、過(guò)敏、致畸

　　大量：視神經(jīng)炎

　　鏈霉素：各型活動(dòng)型結(jié)核病

　　對(duì)氨水楊酸(PAS)

　　二線用藥，水溶性低、不穩(wěn)定

　　【藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)】不易透入細(xì)胞，在肝內(nèi)乙�；瘻缁�

　　【作用及應(yīng)用】1.各種結(jié)核�。篜AS+異煙肼　2.甲狀腺功能亢進(jìn)、降血脂

　　【不良反應(yīng)】

　　腎毒性堿化尿液，腎功不良者慎用

　　抗凝血酶原生成

　　吡嗪酰胺

　　單用均易產(chǎn)生耐藥性，但乙胺丁醇較慢

　　總結(jié)：

　　腦膜炎癥時(shí)，不能進(jìn)入腦脊液者：鏈霉素、卡那霉素

　　只能殺滅細(xì)胞外結(jié)核菌者：

　　鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸、卡那霉素

　　能殺滅細(xì)胞內(nèi)外結(jié)核菌者：

　　異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺

　　有致畸作用：利福平、乙胺丁醇

　　腎功不全者慎用：乙胺丁醇、對(duì)氨基水楊酸、卡那霉素

　　腎功不全可用：利福平

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糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編：hanbing

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