答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 A
2、
【正確答案】 E
3、
【正確答案】 B
4、
【正確答案】 A
【答案解析】 罹患率:該指標(biāo)和發(fā)病率一樣,也是人群新病例數(shù)的指標(biāo)。通常多指在某一局限范圍,短時(shí)間內(nèi)的發(fā)病率。
5、
【正確答案】 D
6、
【正確答案】 B
7、
【正確答案】 D
8、
【正確答案】 C
9、
【正確答案】 D
【答案解析】 反映疾病嚴(yán)重程度的指標(biāo)是病死率,請(qǐng)您記憶!
病死率(fatality rate)是表示一定時(shí)期內(nèi)(通常為1年),患某病的全部病人中因該病死亡者的比例。
10、
【正確答案】 B
【答案解析】 發(fā)病率是某人群在一定時(shí)間內(nèi)因某病死亡人數(shù)與該人群同期平均人口數(shù)之比。
反映人群總的死亡水平,是衡量人群因病傷死亡危險(xiǎn)(機(jī)會(huì))大小的指標(biāo)。也可反映一個(gè)地區(qū)不同時(shí)期人群的健康狀況、醫(yī)療衛(wèi)生保健水平。
11、
【正確答案】 B
【答案解析】 篩檢評(píng)價(jià)的指標(biāo)包括:真實(shí)性(靈敏度與特異度)、可靠性、收益(預(yù)測(cè)值)、成本效益分析(收獲量和篩檢費(fèi)用)。
而正常值不屬于篩檢評(píng)價(jià)的指標(biāo),所以本題的答案是B。
12、
【正確答案】 C
【答案解析】 是指利用現(xiàn)代的物理化學(xué)手段,來檢測(cè)身體的各項(xiàng)生理病理指標(biāo)來診斷疾病。
13、
【正確答案】 E
14、
【正確答案】 C
15、
【正確答案】 E
16、
【正確答案】 B
【答案解析】 可使人群易感性升高的主要因素主要有以下幾點(diǎn):
1、新生兒增加:6個(gè)月以上未經(jīng)人工免疫的嬰兒,其源自母體的抗體逐漸消失,而獲得性免疫尚未形成,對(duì)許多傳染病都易感。個(gè)別傳染病(如百日咳)在6個(gè)月以下的嬰兒也易感,這是由于他們體內(nèi)缺乏特異性免疫。
2、易感人口的遷入:久居流行區(qū)的居民,因患病或隱性感染而獲得免疫力;一旦大量遷入外地居民,后者因缺乏相應(yīng)的免疫力,而使流行區(qū)的人群易感性升高。
3、免疫人口免疫力的自然消退:傳染病在病后(包括隱性感染)或人工免疫后,經(jīng)過很長(zhǎng)一段時(shí)間,其免疫力逐漸降低,其人群又成為易感人口,使人群易感性升高。
4、免疫人口的死亡:人們?cè)谝簧型ㄟ^人工免疫、病后或隱性感染而獲得某些傳染病的免疫力,社區(qū)內(nèi)這些人的死亡增加,會(huì)相對(duì)地使人群易感性升高。
17、
【正確答案】 A
18、
【正確答案】 D
19、
【正確答案】 C
20、
【正確答案】 B
21、
【正確答案】 D
【答案解析】 現(xiàn)患調(diào)查又稱現(xiàn)況研究,是在短時(shí)間內(nèi)對(duì)某一確定人群的健康狀況(疾病或其它健康特征)和其它有關(guān)變量(環(huán)境因素、生活習(xí)慣等)的分布及其相互聯(lián)系所作的調(diào)查。流行病學(xué)調(diào)查方法之一。常用的方法有抽樣調(diào)查和普查。現(xiàn)患調(diào)查適用于病程長(zhǎng)的疾病和患病率較高的疾病,如腫瘤、心血管病、地方病等,也適用于環(huán)境污染對(duì)健康影響的評(píng)價(jià)。其優(yōu)點(diǎn)是方便、經(jīng)濟(jì)、省時(shí),短時(shí)間內(nèi)能得到結(jié)果,能提供病因線索;缺點(diǎn)是健康狀況和環(huán)境等變量是同時(shí)調(diào)查的,只能說明當(dāng)時(shí)的情況,不能得出因果關(guān)系的結(jié)論。
二、A2
1、
【正確答案】 E
【答案解析】 未患乳腺癌的400名婦女,未患癌組有50例陽性。說明未患癌組陰性病例350例。
實(shí)際無病判定為陰性的能力:350/400=0.87
所以本題選E。
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 橫斷面研究又稱橫斷面調(diào)查,因?yàn)樗@得的描述性資料是在某一時(shí)點(diǎn)或在一個(gè)較短時(shí)間區(qū)間內(nèi)收集的,所以它客觀地反映了這一時(shí)點(diǎn)的疾病分布以及人們的某些特征與疾病之間的關(guān)聯(lián)。由于所收集的資料是調(diào)查當(dāng)時(shí)所得到的現(xiàn)況資料,故又稱現(xiàn)況研究或現(xiàn)況調(diào)查;又因橫斷面研究所用的指標(biāo)主要是患病率,又稱患病率調(diào)查。
3、
【正確答案】 C
【答案解析】 隊(duì)列研究,是將人群按是否暴露于某種可疑因素及其暴露程度分為不同的亞組,追蹤其各自的結(jié)局,比較不同亞組之間結(jié)局頻率的差異,從而判定暴露因子與結(jié)局之間有無因果關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)大小的一種觀察性研究方法。
結(jié)合題干考慮選C。
4、
【正確答案】 C
【答案解析】 本題的答案是C。
在t檢驗(yàn)中,計(jì)算得t=1.5,按照α=0.05水準(zhǔn),查表得知t值在自由度為∞時(shí)最小,單側(cè)t0.05,∞=1.6449,雙側(cè)t0.05,∞=1.96。
t=1.5<雙側(cè)t0.05,∞=1.96,而且t=1.5<單側(cè)t0.05,∞=1.6449,所以概率p>0.05,即p>α,此時(shí)不拒絕H0,沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
所以本題的答案是C。
5、
【正確答案】 A
【答案解析】 答復(fù):本題選A。
原位子宮頸癌危害嚴(yán)重,病情發(fā)展相對(duì)不是很快,有一定的時(shí)間間隔。應(yīng)該能被尚無癥狀的病人所接受,而且是安全的。早期發(fā)現(xiàn)能夠有效治療。HBsAg和艾滋病都無非常有效治療方法,目前只是可以治療,但不能治愈。麻疹和流行性感冒的病程較短,并不會(huì)對(duì)社會(huì)造成嚴(yán)重的危害。
篩檢
應(yīng)當(dāng)篩檢危害嚴(yán)重的疾病或缺陷,遲發(fā)現(xiàn)將造成嚴(yán)重后果。如遺傳性代謝缺陷的苯丙酮尿癥(phenyl ketonuria)及某些癌癥(如宮頸癌),或某些已成為重大的社會(huì)衛(wèi)生問題的疾病或缺陷。
這些疾病的自然史應(yīng)當(dāng)已經(jīng)清楚,以便能準(zhǔn)確判斷篩檢措施的效果。
這些疾病應(yīng)當(dāng)是臨床前期現(xiàn)患率高的疾病,并且從出現(xiàn)首發(fā)體征到出現(xiàn)明顯疾病間有較長(zhǎng)的間隔。
這些疾病應(yīng)該有可以識(shí)別的早期癥狀和(或)體征,有進(jìn)一步確診的條件和治療方法及統(tǒng)一的治療方案和標(biāo)準(zhǔn)。
對(duì)篩檢的疾病,應(yīng)該有進(jìn)一步確診的方法及有效的治療措施。早期治療應(yīng)當(dāng)比晚期治療可以降低篩檢的疾病的死亡率或患病率,如原位性子宮頸癌、早期乳腺癌。這類疾病治療方法還應(yīng)該能被尚無癥狀的病人所接受,而且是安全的。對(duì)尚無有效治療的疾病,進(jìn)行大規(guī)模篩檢(如全民檢查HBSAg)只會(huì)使陽性者長(zhǎng)期擔(dān)驚,使周圍人害怕。
三、B
1、
<1>、
【正確答案】 B
<2>、
【正確答案】 C
<3>、
【正確答案】 A
【答案解析】 本題的答案是A。
發(fā)病率是指觀察時(shí)期內(nèi)觀察人群中某種疾病新病例發(fā)生的頻率。
發(fā)病率=觀察期內(nèi)觀察人群中某病新病例數(shù)/同期的暴露人數(shù)×K
K=100%,1000‰,10000/萬,100000/10萬
發(fā)病率用來描述疾病的分布,反映疾病發(fā)生的強(qiáng)度。
2、
<1>、
【正確答案】 C
<2>、
【正確答案】 A
<3>、
【正確答案】 E
考試簡(jiǎn)介 報(bào)名條件 報(bào)名方式 報(bào)名時(shí)間 考試時(shí)間 考試科目 考試題型 合格標(biāo)準(zhǔn) 考試機(jī)構(gòu) 證書注冊(cè) 技能考試 考試用書