32.本病例可發(fā)生的最嚴(yán)重的并發(fā)癥為

　　A.肺炎

　　B.腦炎

　　C.結(jié)膜炎

　　D.角膜炎

　　E.面癱

　　33.你認(rèn)為此時采取的各項治療措施中，哪項欠合理

　　A.口服抗病毒藥物如無環(huán)鳥苷等

　　B.注射聚肌胞

　　C.維生素B2500μg+維生素B1100mg肌注隔日1次

　　D.皮膚病損涂爐甘石洗液

　　E.口腔局部封閉地塞米松+普魯卡因

　　34.患者曾在外院給予肌注青霉素3天，局部病損激光照射及口服多種維生素等措施，癥狀有所改善，但未完全消失，尤其是疼痛癥狀仍明顯。療效不佳原因是

　　A.未給予支持治療

　　B.未注射聚肌胞或轉(zhuǎn)移因子

　　C.診斷不正確

　　D.局部未用消炎含漱液

　　E.未給予卡馬西平或肌注維生素B1+維生素B12

　　正確答案:30.B;31.D;32.E;33.E;34.E

　　(35-37題共用題干)

　　男性，48歲。腎移植術(shù)后五周，口腔粘膜糜爛、進(jìn)食疼痛來診。檢查見上下唇內(nèi)側(cè)粘膜及雙頰粘膜廣泛充血發(fā)紅，表面被覆較厚的白色偽膜呈斑片狀，伴有輕度口臭

　　35.該病例最可能的診斷是

　　A.球菌性口炎

　　B.壞死性潰瘍性齦口炎

　　C.單純皰疹

　　D.多形性紅斑

　　E.復(fù)發(fā)性口瘡

　　36.如要確診，哪項輔助檢查對該病診斷既快捷又有較大幫助

　　A.活體組織檢查

　　B.血常規(guī)及分類檢查

　　C.肝腎功能檢查

　　D.細(xì)菌培養(yǎng)

　　E.藥敏實驗

　　37.本病例治療應(yīng)選擇哪一類藥物

　　A.甲硝唑

　　B.腎上腺皮質(zhì)激素

　　C.青霉素

　　D.維生素

　　E.制霉菌素

　　正確答案:35.A;36.B;37.C

　　(38-41題共用題干)

　　女，35歲，患甲狀腺功能低下3年。突然高熱、頭痛、全身乏力，口腔粘膜及牙齦出現(xiàn)壞死性潰瘍，上覆灰白性偽膜，有自發(fā)性出血及特異口臭

　　38.該患者最可能患有的疾病為

　　A.白血病

　　B.剝脫性齦炎

　　C.壞死性齦口炎

　　D.皰疹性齦口炎

　　E.球菌性口炎

　　39.引起該疾病最常見的致病菌是

　　A.金黃色葡萄球菌

　　B.溶血性鏈球菌

　　C.卡他球菌

　　D.梭狀桿菌和螺旋體

　　E.牙齦卟啉菌

　　40.下列哪項不作為該病例確診的常規(guī)檢查

　　A.病損區(qū)涂片及培養(yǎng)

　　B.血常規(guī)及分類檢查

　　C.免疫功能測定

　　D.內(nèi)分泌功能測定

　　E.活體組織檢查

　　41.下列處理哪項不適合該患者

　　A.口服交沙霉素及甲硝唑

　　B.全身給予高維生素、高蛋白飲食

　　C.局部1%～3%過氧化氫沖洗、含漱

　　D.積極治療甲低

　　E.口服制霉菌素

　　正確答案:38.C;39.D;40.E;41.E

　　(42-46題共用題干)

　　女性，28歲，持續(xù)低熱3月，伴乏力、盜汗。舌部潰瘍1個月。體檢：口腔舌部及口咽部粘膜潰瘍，較深、蠶豆大小，表面?zhèn)文の鄯x，基底有細(xì)小的顆粒狀結(jié)節(jié)，觸痛明顯

　　42.該患者可能患有的疾病為

　　A.創(chuàng)傷性潰瘍

　　B.結(jié)核性潰瘍

　　C.梅毒

　　D.癌性潰瘍

　　E.深部真菌感染

　　43.為明確診斷，下列哪項檢查不適宜

　　A.OT試驗

　　B.Kveim試驗

　　C.病變組織涂片抗酸染色

　　D.活檢

　　E.胸片

　　44.為盡早作出診斷，首選的檢查方法為

　　A.血培養(yǎng)

　　B.胸透或胸片

　　C.標(biāo)本動物接種

　　D.結(jié)核菌素試驗

　　E.活檢

　　45.口腔治療最佳選擇為

　　A.O.1%雷夫奴爾含漱

　　B.1%～2%普魯卡因含漱止痛

　　C.2%普魯卡因加地塞米松局部注射

　　D.鏈霉素0.5g局部注射，隔日1次

　　E.慶大霉素加氫化考的松霧化吸入

　　46.下列哪條對否定結(jié)核病最具價值

　　A.結(jié)核菌素試驗陰性

　　B.缺少結(jié)核病的中毒癥狀

　　C.涂片陰性

　　D.抗結(jié)核治療反應(yīng)欠佳

　　E.血沉不快

　　正確答案:42.B;43.B;44.E;45.D;46.D

　　(47-50題共用題干)

　　男性，36歲。3年前患空洞型肺結(jié)核，經(jīng)治療病情穩(wěn)定。2個月前下唇粘膜出現(xiàn)一較大潰瘍，疼痛明顯。經(jīng)抗炎治療1個月無效�；顧z確診為口腔結(jié)核

　　47.下列描述中，符合口腔結(jié)核性潰瘍的臨床特征是

　　A.潰瘍表淺，形狀不規(guī)則，表面灰黃色偽膜

　　B.潰瘍深大，基底呈粟粒狀小結(jié)節(jié)，邊緣不整，表面有污穢偽膜，似"鼠嚙狀"

　　C.潰瘍深大，基底有顆粒狀突起，似"菜花狀"，邊緣及基底有硬結(jié)

　　D.潰瘍較深，邊緣輕微隆起，中央凹陷，表面有灰白偽膜，疼痛明顯

　　E.潰瘍表淺，面積較大，多為雙側(cè)分布

　　48.下列哪項病理變化對結(jié)核性潰瘍的診斷最具價值

　　A.形成類上皮結(jié)節(jié)，中央為干酪樣壞死

　　B.上皮壞死，形成潰瘍

　　C.固有層炎性細(xì)胞帶狀浸潤

　　D.上皮細(xì)胞出現(xiàn)非典型增生

　　E.基底細(xì)胞液化變性

　　49.若確診為結(jié)核性潰瘍，其正確治療應(yīng)為

　　A.不治療，觀察

　　B.休息和加強(qiáng)營養(yǎng)

　　C.增強(qiáng)機(jī)體免疫功能

　　D.全身給予異煙肼、鏈霉素和對氨基水楊酸鈉標(biāo)準(zhǔn)治療18個月

　　E.全身給予異煙肼、利福平和乙胺丁醇短程治療6個月，口腔局部鏈霉素注射

　　50.忠告患者最重要的應(yīng)是

　　A.注意休息

　　B.加強(qiáng)營養(yǎng)

　　C.注意隔離

　　D.服從治療，規(guī)則用藥

　　E.定期復(fù)診

　　正確答案:47.B;48.A;49.E;50.D

　　(51-54題共用題干)

　　女性，45歲，患糜爛性扁平苔蘚，經(jīng)口腔局部霧化治療10余次后出現(xiàn)口干、唾液粘稠，進(jìn)食無味，刺激痛加重來診

　　51.此次患者可能的疾病為

　　A.球菌性口炎

　　B.口腔念珠菌病

　　C.過敏性口炎

　　D.扁平苔蘚

　　E.盤狀紅斑狼瘡

　　52.體檢時下列哪一體征不可能出現(xiàn)

　　A.粘膜出現(xiàn)白色凝乳狀斑點或斑膜

　　B.粘膜出現(xiàn)彌散性紅斑

　　C.口角發(fā)紅、皸裂形成

　　D.舌背絲狀乳頭萎縮

　　E.舌背中部出現(xiàn)白色角化斑塊

　　53.為明確診斷，最可靠的輔助檢查為

　　A.血清鐵及鐵蛋白測定

　　B.直接涂片檢查

　　C.外周血念珠菌抗體測定

　　D.白念唾液培養(yǎng)

　　E.葉酸、維生素B12測定

　　54.上述診斷確立后，治療措中，哪項不合理

　　A.局部應(yīng)用抗生素軟膏擦

　　B.口服制霉菌素

　　C.用蘇打片或氯己啶液清洗口腔

　　D.隔離并注意餐具消毒

　　E.口含華素片

　　正確答案:51.B;52.E;53.D;54.A

　　(55-58題共用題干)

　　男性，25歲，因咽痛服增效聯(lián)磺片后，舌背起皰，破潰后疼痛難忍，迸食受限來診。以往曾有類似病史，并因口服增效聯(lián)磺片后發(fā)生。查舌背粘膜表面可見0.8cm×1.2cm界限清楚的糜爛面，表面滲出較多

　　55.本病例最可能診斷為

　　A.急性皰疹性齦口炎

　　B.粘膜血皰

　　C.藥物過敏性口炎

　　D.白塞病

　　E.接觸性口炎

　　56.在采集病史時應(yīng)特別注意詢問

　　A.既往個人健康狀況

　　B.吸煙史

　　C.家庭發(fā)病情況

　　D.既往用藥史

　　E.局部有無創(chuàng)傷史

　　57.下列實驗室檢查對確診最有幫助的是

　　A.血常規(guī)

　　B.血沉

　　C.出凝血時間

　　D.嗜酸細(xì)胞直接計數(shù)

　　E.血清鈣

　　58.下列治療措施中最重要的是

　　A.尋找并及時停用可疑藥物

　　B.囑患者多飲水或輸液

　　C.口服大量的維生素C及維生素B

　　D.保持口腔清潔，防止繼發(fā)感染

　　E.口腔局部涂布潰瘍膏

　　正確答案:55.C;56.D;57.D;58.A

　　(59-61題共用題干)

　　男性，32歲，進(jìn)食海鮮后，上唇突然腫脹，無明顯全身癥狀。查體上唇腫脹明顯局部光亮，色澤正常，觸微硬有彈性，無壓痛

　　59.結(jié)合病史該病例最可能的診斷是

　　A.過敏性唇炎

　　B.血管神經(jīng)性水腫

　　C.慢性唇炎

　　D.唇癰

　　E.唇皰疹

　　60.關(guān)于該病下列哪項說法是錯誤的

　　A.好發(fā)于頭面部疏松組織

　　B.發(fā)病迅速，消退也迅速

　　C.有服用特殊食物或藥物史

　　D.經(jīng)抗感染治療即可好轉(zhuǎn)或消退

　　E.嚴(yán)重者可造成窒息，須行氣管切開

　　61.若該患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)采取最為重要的措施是

　　A.尋找并及時清除過敏原

　　B.局部應(yīng)用去炎松軟膏

　　C.口服息斯敏或撲爾敏

　　D.靜脈緩慢推注10%葡萄糖酸鈣

　　E.每隔30分鐘皮下注射O.1%腎上腺素0.3～O.5ml

　　正確答案:59.B;60.D;61.E