(36-38題共用題干)

　　男，24歲，訴牙齦自發(fā)出血1周，，查見全口牙齦腫脹，覆蓋牙而下1/3，色暗紅，部分齦緣處有假膜覆蓋，下前牙區(qū)牙齦有滲血，不易上血，牙結(jié)石(+ +)，菌斑多，未探及附著喪失，伴有低熱和疲乏，查血常規(guī)示W(wǎng)BC15.5乘以十的九次方/L，

　　36.最可能的診斷為

　　A.增生性齦炎

　　B.慢性牙周炎

　　C.艾滋病相關(guān)齦炎

　　D.白血病的牙齦病損

　　E.多發(fā)性牙齦膿腫

　　37.要確診應(yīng)進(jìn)行下列哪項檢查

　　A.骨髓涂片

　　B.菌斑涂片

　　C.查肝功能

　　D.免疫組化

　　E.組織活檢

　　38.其治療原則為

　　A.組織活檢確診后再確定治療方案

　　B.保守治療為主，并請內(nèi)科會診

　　C.盡量去除牙石，術(shù)后用1%雙氧水含漱

　　D.去除牙石后，盡早行牙齦切除術(shù)

　　E.服用大量抗生素，控制炎癥

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　　正確答案:36.D;37.A;38.B

　　(39-41題共用題干)

　　患者30歲，碰撞引起上前牙松動，伸長，疼痛不適。查：左右1切緣伸長2mm，并有舌側(cè)移位，松Ⅲ度，牙齦撕裂。X片示根尖與牙槽窩間隙明顯增寬。

　　39.該牙診斷為

　　A.完全性牙脫位

　　B.部分性牙脫位

　　C.牙松動

　　D.牙移位

　　E.以上都不確切

　　40.若為外傷后半小時內(nèi)就診，則處理正確的是

　　A.拔除左右1

　　B.復(fù)位固定后立即行根管治療

　　C.復(fù)位固定，3、4周后根管治療

　　D.體外根管治療、復(fù)位固定

　　E.以上都不正確

　　41.牙再植后可能會發(fā)生

　　A.牙周膜愈合

　　B.牙髓壞死

　　C.牙根炎癥性吸收

　　D.骨性粘連

　　E.以上都有可能

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　　正確答案:39.B;40.C;41.E

　　(42-45題共用題干)

　　女性，20歲。左上后牙刷牙時出現(xiàn)瞬間疼痛反應(yīng)。無自發(fā)痛�？谇粰z查：左上4遠(yuǎn)中鄰面有深齲洞，探診(+)，冰水測驗反應(yīng)強(qiáng)烈，刺激去除癥狀僅持續(xù)數(shù)秒即緩解。叩診(-)，無松動，牙周檢查(-)。

　　42.最可能的診斷是

　　A.牙本質(zhì)過敏癥

　　B.可復(fù)性牙髓炎

　　C.慢性閉鎖性牙髓炎

　　D.急性根尖周炎

　　E.急性牙周炎

　　43.最佳的治療方法是

　　A.直接蓋髓術(shù)

　　B.干髓術(shù)

　　C.間接蓋髓術(shù)

　　D.拔髓術(shù)

　　E.牙髓切斷術(shù)

　　44.最佳蓋髓劑是

　　A.氧化鋅丁香油糊劑

　　B.碘仿糊劑

　　C.磷酸鋅黏固劑

　　D.氫氧化鈣制劑

　　E.玻璃離子黏固劑

　　45.治療結(jié)束后口腔所見

　　A.患牙遠(yuǎn)中已行銀汞充填的I類洞

　　B.患牙遠(yuǎn)中已行銀汞充填的Ⅱ類洞

　　C.患牙遠(yuǎn)中已行銀汞充填的Ⅲ類洞

　　D.患牙遠(yuǎn)中已行銀汞充填的Ⅳ類洞

　　E.患牙遠(yuǎn)中已行銀汞充填的Ⅵ類洞

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　　正確答案:42.B;43.C;44.D;45.B

　　(46-47題共用題干)

　　患者，18歲，訴進(jìn)食時左下后牙疼痛，偶有出血。檢查見：左下6髓腔內(nèi)肉芽組織充滿。

　　46.則進(jìn)一步的處理應(yīng)為

　　A.封砷

　　B.探針查息肉來源

　　C.X線片觀察根尖孔情況

　　D.去除冠髓封FC

　　E.局麻下行干髓術(shù)治療

　　47.該牙應(yīng)選擇的治療方案為

　　A.活髓切斷術(shù)

　　B.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

　　C.蓋髓術(shù)

　　D.塑化治療

　　E.根管治療

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　　正確答案:46.B;47.E

　　(48-51題共用題干)

　　女，14歲，查見上下前牙移位，松動Ⅰ°～Ⅱ°，X線示：第一磨牙牙槽骨弧形吸收至根中1/2.上下前牙牙槽骨水平吸收約至根1/2～1/3。

　　48.此病最可能診斷為

　　A.青少年牙周炎

　　B.慢性牙周炎

　　C.慢性齦緣炎

　　D.快速進(jìn)展性牙周炎

　　E.青春前期牙周炎

　　49.此病的主要致病菌為

　　A.梭形桿菌

　　B.鏈球菌

　　C.伴放線放線桿菌

　　D.螺旋體

　　E.乳桿菌

　　50.此致病菌的致病機(jī)制中，下列哪項不正確

　　A.產(chǎn)牛白細(xì)胞毒素，損傷乃至殺死白細(xì)胞

　　B.抑制中性多形核白細(xì)胞趨化

　　C.產(chǎn)生內(nèi)毒素

　　D.產(chǎn)生成纖維細(xì)胞抑制因子

　　E.產(chǎn)生無活性膠原酶

　　51.此病的治療原則為以下各項，除了

　　A.早期治療

　　B.調(diào)整機(jī)體防御功能

　　C.可同時進(jìn)行正畸治療

　　D.適當(dāng)時同時使用阿莫西林和四環(huán)素作為輔助治療

　　E.定期復(fù)查和必要的后續(xù)治療

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　　正確答案:48.A;49.C;50.E;51.C

　　(52-55題共用題干)

　　一62歲男性患者，牙齦及腭部潰爛1月余。檢查：唇側(cè)牙齦有一直徑約0.5cm的水皰，透明。右側(cè)軟腭有1.5cm×1.0cm糜爛面，探針可無痛性輕易伸入糜爛面周圍的黏膜下方。

　　52.稱為

　　A.探診試驗

　　B.刺激試驗

　　C.針刺反應(yīng)

　　D.雷諾現(xiàn)象

　　E.棘層松解現(xiàn)象

　　53.本病可能的診斷為

　　A.天皰瘡

　　B.剝脫性齦炎

　　C.藥物性口炎

　　D.瘢痕性類天皰瘡

　　E.大皰性類天皰瘡

　　54.該病的病理特點(diǎn)是

　　A.上皮內(nèi)皰

　　B.上皮下皰

　　C.基底細(xì)胞液化變性

　　D.上皮角栓

　　E.結(jié)締組織炎癥細(xì)胞浸潤

　　55.治療時首選藥物是

　　A.左旋咪唑

　　B.潑尼松龍

　　C.硫唑嘌呤

　　D.環(huán)磷酰胺

　　E.秋水仙素

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　　正確答案:52.E;53.A;54.A;55.B

　　(56-57題共用題干)

　　男，36歲，查見左上6牙合面深齲，頰側(cè)中央距齦緣5mm處有一瘺管，松(-)

　　56.確診前應(yīng)做以下檢查，除了

　　A.牙髓活力檢測

　　B.牙周探診

　　C.X線檢查

　　D.查血常規(guī)

　　E.松動度檢查

　　57.該牙頰側(cè)中央牙周探診深度6mm，可探入根分叉中，此病的發(fā)病因素可能與以下各項有關(guān)，除了

　　A.牙合創(chuàng)傷

　　B.牙髓感染

　　C.牙頸部的釉質(zhì)突起

　　D.異物損傷

　　E.菌斑

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　　正確答案:56.D;57.D

　　(58-60題共用題干)

　　女性，48歲。左頰口角區(qū)黏膜出現(xiàn)一個白色斑塊，有輕度不適感。口腔檢查：左頰口角區(qū)內(nèi)黏膜可見一灰白色均質(zhì)較硬的斑塊，稍高出黏膜表面，不能擦去。觸診無粗糙感，無觸痛。涂片鏡檢3次未找到芽胞或菌絲。左下5殘根。

　　58.為明確診斷，最準(zhǔn)確的輔助檢查方法是

　　A.脫落細(xì)胞檢查

　　B.甲苯胺藍(lán)染色

　　C.病原體分離培養(yǎng)

　　D.組織病理學(xué)檢查

　　E.免疫學(xué)檢查

　　59.病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)：上皮增生，過度正角化。粒層明顯，上皮釘突增大，固有層炎癥細(xì)胞散在分布，未見上皮異常增生。結(jié)合臨床表現(xiàn)可診斷為

　　A.斑塊狀白斑

　　B.白色念珠菌白斑

　　C.口腔扁平苔蘚

　　D.口腔白色角化病

　　E.盤狀紅斑狼瘡

　　60.根據(jù)診斷下列哪項治療是不需要的

　　A.拔除左下5殘根

　　B.口服維生素A

　　C.0.2%維甲酸局部涂擦

　　D.用微波治療儀局部處理白色斑塊

　　E.定期隨訪

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　　正確答案:58.D;59.A;60.D

　　(61-63題共用題干)

　　61.假如患牙X線片示：根尖區(qū)有透射影像，根尖孔尚未形成。最佳治療方法是

　　A.干髓術(shù)

　　B.牙髓切斷術(shù)

　　C.根尖誘導(dǎo)形成術(shù)

　　D.根管治療

　　E.拔除

　　62.若成功處理4年后X線片見根尖孔已封閉，但牙體變色，應(yīng)做

　　A.根管治療

　　B.塑化治療

　　C.不做處理

　　D.根尖搔刮術(shù)

　　E.拔除

　　63.最佳美容修復(fù)方法是

　　A.外脫色

　　B.內(nèi)脫色

　　C.復(fù)合樹脂遮蓋

　　D.烤瓷全冠修復(fù)

　　E.拔除后義齒修復(fù)

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　　正確答案:61.C;62.A;63.D

　　(64-67題共用題干)

　　女性，4歲。突發(fā)雙頰成簇針頭大小的透明水皰2天。繼發(fā)破潰1天，影響進(jìn)食。4天前曾有發(fā)熱、頭痛史。

　　64.初步診斷為

　　A.急性假膜型念珠菌口炎

　　B.帶狀皰疹

　　C.原發(fā)性皰疹性口炎

　　D.球菌性口炎

　　E.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍

　　65.致病因素可能是

　　A.真菌感染

　　B.細(xì)菌感染

　　C.病毒感染

　　D.衣原體、支原體感染

　　E.營養(yǎng)不良

　　66.若要選擇治療方法，最不應(yīng)選擇的是

　　A.服用激素類藥物控制炎癥程度

　　B.服用阿昔洛韋

　　C.服用加味銀翹散

　　D.服用廣譜抗生素

　　E.采用合適的支持療法，如保證休息，補(bǔ)充維生素等

　　67.下列可供選擇的局部口腔黏膜用藥是

　　A.洗必泰漱口液漱口

　　B.散劑如西瓜霜局部使用

　　C.含片如華素片含化

　　D.抗生素糊劑如5%金霉素甘油糊劑局部涂擦

　　E.以上均可選擇單用或合用

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　　正確答案:64.C;65.C;66.A;67.E