A1型題
1.小兒重癥肺炎,最常見的酸堿平衡紊亂是
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代謝性堿中度
D.呼吸性堿中毒
E.混合性酸中毒
2.重癥肺炎患兒出現(xiàn)腦水腫及中毒性腦病時表現(xiàn)
A.突然出現(xiàn)高熱
B.血壓降低
C.兩眼凝視上翻,意識障礙甚至昏迷
D.前囟緊張,腦脊液有明顯異常
E.以上全對
3.對金黃色葡萄球菌肺炎最有診斷價值的是
A.起病急,病情重
B.喘憋重
C.血白細(xì)胞總數(shù)高,核左移
D.合并膿胸、肺大皰
E.雙肺羅音密集
4.小兒支氣管肺炎,激素應(yīng)用的適應(yīng)癥不包括
A.中毒癥狀明顯
B.嚴(yán)重喘憋
C.腦水腫
D.嚴(yán)重咳嗽
E.中毒性腦病
5.嬰幼兒肺炎最主要的病理生理改變是
A.低氧血癥
B.高碳酸血癥
C.代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.混合性酸中毒
6.抗生素治療小兒肺炎需用藥至
A.體溫正常即停藥
B.體溫正常5-7天,臨床癥狀基本消失時停藥
C.咳嗽減輕后即停藥
D.血象正常前即停藥
E.血常規(guī)正常后即停藥
7.支氣管肺炎與支氣管炎鑒別的要點是
A.發(fā)熱、頻咳
B.氣促
C.呼吸音減弱
D.肺部固定的細(xì)濕羅音
E.血象示白細(xì)胞增多
8.急性毛細(xì)支氣管炎的主要病原為
A.腺病毒
B.鼻病毒
C.呼吸道合胞病毒
D.流感病毒
E.副流感病毒
9.早期確立病毒性肺炎的方法是
A.白細(xì)胞計數(shù)及分類
B.病毒分離
C.胸片
D.雙份血清抗體測定
E.免疫熒光抗體檢查
10.重癥肺炎和輕癥肺炎的診斷主要是依據(jù)
A.體溫的高低
B.咳嗽的輕重
C.有無呼吸困難D.肺部羅音的多少
E.有無其它系統(tǒng)的受累
11.支原體肺炎確診的依據(jù)是:
A.冷凝集試驗陽性
B.X線胸片陰影呈游走性
C.有家庭內(nèi)小流行
D.咳嗽重而肺部體征不明顯
E.以上都不是
12.治療肺炎球菌肺炎應(yīng)首選:
A.青霉素+鏈霉素
B.青霉素
C.先鋒霉素
D.滅滴靈
E.慶大霉素
13.小兒肺炎合并呼吸性酸中毒,最主要的措施是
A.輸堿性溶液,使PH值恢復(fù)正常
B.糾正電解質(zhì)紊亂
C.改善通氣功能
D.使用脫水劑減輕腦水腫
E.以上都不是
14.支氣管肺炎的治療中,哪項是錯誤的
A.首選青霉素
B.根據(jù)病原菌選用敏感藥物
C.支原體肺炎選用大環(huán)內(nèi)酯類如紅霉素
D.復(fù)方新諾明可適用于任何年齡的小兒
E.葡萄球菌肺炎抗生素治療總療程為6周
15.腺病毒肺炎具有如下特點,但除外??
A. 6個月至3歲嬰幼兒多見
B. 多為稽留高熱,少數(shù)為弛張熱
C. 肺部體征出現(xiàn)早,可聞及濕羅音
D. 易發(fā)生中毒性心肌炎和中毒性腦病
E. X光肺部顯示片狀陰影或病灶周圍性肺氣腫
A2型題
1.3個月女嬰,咳嗽5天,發(fā)熱4天,門診以肺炎收住院,3天后突然氣急、青紫、呻吟,脈搏160次/分,呼吸70次/分,唇周發(fā)紺,左肺背部呼吸音降低,叩診鼓音,最可能的診斷是:
A.左側(cè)縱膈腫瘤并發(fā)胸腔積液
B.金黃色葡萄球菌肺炎并發(fā)左側(cè)氣胸
C.腺病毒肺炎
D.支原體肺炎并發(fā)滲出性胸膜炎
E.支氣管異物并發(fā)肺不張
2.1歲半,男孩,高熱、咳嗽、紫紺、驚厥、昏迷,雙肺滿布細(xì)濕羅音,心率180次/分,肝右肋下3cm,立即給予以下處理,其中哪項不妥:
A西地蘭
B酚妥拉明
C地塞米松
D甘露醇E速尿
3.1歲,男孩,確診為金黃色葡萄球菌肺炎,患兒突然出現(xiàn)呼吸困難,首先考慮
A.高熱
B.膿氣胸
C.酸中毒
D.心肌炎
E.肺炎加重