27、燒傷死亡的最重要原因是:
A.感染
B.腎功能衰退
C.休克
D.應激性潰瘍
E.心功能衰竭
28、在燒傷全身感染的防治中,下列哪項不對?
A.積極糾正休克
B.正確處理創(chuàng)面
C.反復作創(chuàng)面培養(yǎng)加藥敏
D.待創(chuàng)面愈合后停用抗生素
E.盡可能用腸內營養(yǎng)進行營養(yǎng)支持
29、中國新九分法計算燒傷面積,錯誤的是:
A.頭面頸各3%
B.雙上肢 18%
C.雙臀5%
D.軀干會陰27%
E.雙大腿 雙小腿 雙足 46%
30、中度燒傷如以2度面積計算,下列正確的是:
A. 5%以下
B. 9%以下
C. 10%~29%
D. 30%~49%
E. 50%以上
31、深II度燒傷的臨床表現(xiàn),錯誤的是:
A.可見樹枝狀栓塞的血管
B.創(chuàng)面多有水泡
C.創(chuàng)面感覺遲鈍
D.如無感染,創(chuàng)面3~4周可以愈合
E.愈合后多有增生性疤痕
32、中厚皮片含有的組織成分有:
A.表皮
B.表皮和部分真皮
C.真皮全層
D.表皮真皮及部分皮下組織
E.帶血管蒂的組織
33、燒傷膿毒癥的表現(xiàn)中,下列錯誤的是:
A.高熱或低溫
B.急性呼吸衰竭
C.煩躁不安
D.創(chuàng)面不長或出現(xiàn)壞死斑
E.以上都不對
34、大面積燒傷休克期病人出現(xiàn)煩躁,多由于:
A.疼痛
B.心理因素
C.早期毒血癥
D.血容量不足
E.以上都是
共用題干:
一男孩,7歲,25kg,頭面部,四肢會陰開水燙傷3小時,燒傷面積50%,深2度20%,III度30%,煩燥不安,手足濕潤,心率160次/分,呼吸25次/分.,傷后無尿
35、首選診斷是:
A.火焰燒傷
B.重度燒傷
C.急性腎衰
D.呼吸道吸入性燒傷
E.大面積特重度燒傷
36、實驗室檢查最可能的結果是:
A.血白細胞總數(shù)增高、血小板降低
B.血電解質異常
C.紅細胞比容增高
D.血HCO3降低
E.BUN嚴重增高
37、該患兒傷后第一個8小時要輸額外喪失量是:
A. 500ml
B. 600ml
C. 700ml
D. 800ml
E. 900ml
38、其緊急處理應首先:
A.立即吸氧
B.迅速建立靜脈通道
C.立即配血,準備輸濃縮紅細胞
D.無痛下清創(chuàng)
E.及時使用抗生素
一男性患者,火焰燒傷4小時,燒傷面積80%BSA,深II度40%,III度40%,傷后無尿,心率150次/分,呼吸32次/分,傷后頭8小時,輸液4500毫升(其中膠體1800毫升)后無尿
39、針對無尿首先應:
A.應用利尿劑
B.加快補液速度
C.急查電解質、肌酐,尿素氮
D.利用皮質激素
E.檢查膀胱區(qū)沖洗導尿管
傷后第九天,體溫39.8℃,心率148次/分,呼吸40次/分,創(chuàng)面潮濕痂下積膿,創(chuàng)周紅腫血培養(yǎng)陰性,創(chuàng)面培養(yǎng)為綠膿桿菌,
40、其最可能的原因是:
A.感染
B.燒傷創(chuàng)面膿毒癥
C.多器官功能不全綜合癥
D.蜂窩質炎
E.休克
41、目前處理方案哪項不對?
A.選用有效抗菌素
B.盡量行腸內營養(yǎng)
C.創(chuàng)面清創(chuàng)暴露
D.創(chuàng)面以異種皮包扎
E.輸入人免疫球蛋白
A2型題:
A.一次性切痂植皮
B.分期切痂植皮
C.削痂
D.溶痂后逐步植皮
E.蠶食脫痂植皮
42、6%的III度燒傷
43、深II度和III度燒傷分界不清時
A.晶體液和糖液
B.膠體液
C.升壓藥
D. A.B均可
E. A.B均不對
44、燒傷休克補液時,血壓低尿量少要補充
45、燒傷休克補液時,血壓不低尿量少要補充
46、燒傷休克補液時,中心靜脈壓高尿量少要補充
A.休克
B.二重感染
C.蜂窩質炎
D.全身性感染
E.以上都不是
47、燒傷后病人高熱寒顫,興奮多語,呼吸急促,心率明顯增快,白細胞及中性粒細胞升高,有中毒顆粒及核左移現(xiàn)象。提示為
48、燒傷后病人體溫驟降,反應淡漠,呼吸淺,脈搏快,白細胞及血小板較正常明顯降低,創(chuàng)面突然停止生長,干枯,出現(xiàn)壞死斑,提示為
答案
1E 2B 3C 4D 5C
6B 7E 8C 9C 10B
11B 12B 13E 14C 15E
16C 17C 18C 19E 20B
21C 22E 23E 24A 25E
26B 27A 28D 29E 30C
31A 32B 33E 34D 35E
36C 37E 38B 39E 40B
41D 42A 43C 44D 45A
46E 47D 48D