36、腹部大手術(shù)后,早期出現(xiàn)肺功能不全的最常見原因是
A.胃內(nèi)容物誤吸
B.支氣管痙攣
C.肺不張
D.氣胸
E.肺水腫
37、男,52歲,因上腹飽脹伴嘔吐2周,吐出物有腐臭味,少有膽汁,吐后舒適,擬診為胃癌。根據(jù)病史,該病人手術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的是
A.禁食3天,補液
B.練習(xí)床上排尿
C.術(shù)前插導(dǎo)尿管
D.選擇應(yīng)用抗菌藥物
E.禁食3天,洗胃
38、將要行空腸手術(shù)的病人,下列哪項準(zhǔn)備正確?
A.術(shù)前1天開始禁食
B.術(shù)前4小時開始禁水
C.術(shù)前1天洗胃
D.術(shù)前1天清潔洗腸
E.術(shù)前3天開始口服新霉素
39、術(shù)前準(zhǔn)備中,下列哪項準(zhǔn)備不正確?
A.心力衰竭病人需控制3-4周才施行手術(shù)
B.經(jīng)常發(fā)作哮喘的病人,可每日三次口服地塞米松0.75mg
C.肝功能嚴(yán)重?fù)p害的病人,一般不宜施行任何手術(shù)
D.腎功能重度損害患者,只要在有效的透析療法處理下,仍能安全的耐受手術(shù)
E.糖尿病病人大手術(shù)前,必須將血糖控制到正常、尿糖陰性的水平,才能手術(shù)
共用題干
男,15歲,因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時入院,診斷為急性闌尾炎,當(dāng)晚行闌尾切除術(shù),病理診斷為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起,患者表現(xiàn)為腹痛未見緩解,煩躁不安,未解小便。體查:面色較蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分,較弱,血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍脹,全腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音低弱。
40、該患者目前情況,應(yīng)考慮為何種可能?
A.術(shù)后腸梗阻
B.術(shù)后疼痛所致
C.術(shù)后尿潴留
D.術(shù)后腹腔內(nèi)出血
E.機械性腸梗阻
41、為明確診斷,最好選擇采用何種措施?
A.繼續(xù)觀察病情變化
B.腹部X線透視
C.腹部B超
D.診斷性腹腔穿刺
E.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管
42、診斷明確后,應(yīng)采用何種治療方法?
A.鎮(zhèn)靜、止痛治療
B.留置導(dǎo)尿管
C.輸液輸血治療
D.持續(xù)胃腸減壓
E.剖腹探查手術(shù)
A2型題:
A.氧分壓8kPa(60mmHg),氧飽和度90%,二氧化碳分壓6.38kPa(48mmHg)
B.氧分壓>9.3kPa(70mmHg),氧飽和度>90%,二氧化碳分壓<5.7mmHg(43mmHg)
C.氧分壓6.6kPa(50mmHg),氧飽和度<84%,二氧化碳分壓>7.18mmHg(54mmHg)
D.氧分壓8kPa(60mmHg),氧飽和度85%,二氧化碳分壓6.6mmHg(50mmHg)
E.氧分壓6.6kPa(50mmHg),氧飽和度90%,二氧化碳分壓>7.18mmHg(43mmHg)
43、肺功能正常
44、肺功能輕度不全
45、肺功能重度不全
答案
1D 2D 3D 4E 5A
6E 7D 8E 9E 10E
11D 12B 13C 14A 15E
16D 17E 18D 19C 20D
21E 22E 23E 24E 25E
26B 27E 28A 29D 30D
31C 32B 33E 34D 35D
36C 37E 38B 39E 40D
41D 42E 43B 44A 45C