牙體牙髓病學(xué) 一、齲病

　　一、A1

　　1、以下有關(guān)磷酸鋅粘固劑的論述中，不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A、對牙髓有一定的刺激

　　B、可作為墊底材料

　　C、可用于粘固嵌體、橋、冠

　　D、深齲洞可直接用磷酸鋅粘固粉墊底

　　E、粉末中的主要成分是氧化鋅

　　2、以下有關(guān)氧化鋅粘固劑的論述中，不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A、比較軟，有一定的安撫作用

　　B、可作暫封材料

　　C、對牙髓的刺激性極小

　　D、樹脂類材料充填可用氧化鋅粘固劑作為墊底材料

　　E、有鎮(zhèn)痛的作用

　　3、以下有關(guān)聚羧酸鋅粘固劑的論述中，不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A、對釉質(zhì)和牙本質(zhì)都有較大的黏著力

　　B、能刺激修復(fù)性牙本質(zhì)的形成

　　C、可作為墊底材料

　　D、聚羧酸鋅粘固劑在唾液中的溶解度大于磷酸鋅粘固劑

　　E、對牙髓的刺激性較小

　　4、以下有關(guān)氫氧化鈣制劑的論述中，不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A、對牙髓的刺激性小

　　B、可促進修復(fù)性牙本質(zhì)的生成

　　C、有一定的抗菌、抗炎性能

　　D、溶解度是墊底材料中最大者

　　E、有良好的隔墊性，能隔絕電的傳導(dǎo)

　　5、能夠影響銀汞合金性能的因素是

　　A、汞與合金粉的比例

　　B、水分是否進入銀汞合金

　　C、充填壓力的大小

　　D、研磨時間的長短

　　E、以上說法均正確

　　6、以下有關(guān)復(fù)合樹脂的論述中，不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A、無機填料是決定復(fù)合樹脂物理性能和臨床應(yīng)用的關(guān)鍵成分

　　B、樹脂基質(zhì)是復(fù)合樹脂的主要聚合成分

　　C、最常用的樹脂基質(zhì)是丙烯酸酯類

　　D、臨床上每層充填和固化的材料厚度不超過2mm

　　E、化學(xué)固化復(fù)合樹脂為目前主流的復(fù)合樹脂

　　7、以下有關(guān)玻璃離子體的論述中，正確的是

　　A、又稱玻璃離子粘固劑

　　B、又稱玻璃離子水門汀

　　C、玻璃離子體可釋放氟離子

　　D、光固化型玻璃離子體具有化學(xué)固化和光固化雙重固化機制

　　E、以上說法均正確

　　8、含有氟并具有一定防齲作用的材料是

　　A、聚羧酸鋅黏固粉

　　B、復(fù)合樹脂

　　C、玻璃離子黏固粉

　　D、磷酸鋅黏固粉

　　E、氧化鋅丁香油黏固粉

　　9、根齲多見于

　　A、兒童

　　B、嬰幼兒

　　C、成人

　　D、老年人

　　E、以上均正確

　　10、發(fā)生于牙齒頰面或舌面，靠近釉牙骨質(zhì)界處的齲損為

　　A、釉質(zhì)齲

　　B、冠部齲

　　C、牙髓炎

　　D、牙頸部齲

　　E、窩溝齲

　　11、發(fā)生在近遠中接觸點附近的平滑面齲稱為

　　A、頸部齲

　　B、冠部齲

　　C、根部齲

　　D、鄰面齲

　　E、窩溝齲

　　12、根據(jù)牙面解剖形態(tài)可以分為兩種類型，Ⅰ型為窩溝齲，則Ⅱ型為

　　A、點隙齲

　　B、隱匿性齲

　　C、根面齲

　　D、線性釉質(zhì)齲

　　E、平滑面齲

　　13、窩溝齲的形態(tài)描述正確的是

　　A、呈菱形

　　B、底部朝向牙釉質(zhì)

　　C、尖端朝向牙本質(zhì)

　　D、不會超過釉牙本質(zhì)界

　　E、呈三角形

　　14、窩溝齲首先病變的部位是

　　A、窩溝側(cè)壁

　　B、窩溝基底部

　　C、平滑面釉質(zhì)

　　D、釉牙本質(zhì)界

　　E、釉質(zhì)牙骨質(zhì)界

　　15、點隙窩溝齲好發(fā)于

　　A、乳側(cè)切牙

　　B、乳磨牙

　　C、年輕恒磨牙

　　D、恒側(cè)切牙

　　E、以上均正確

　　16、以下哪個面是點隙窩溝齲的好發(fā)部位

　　A、上頜中切牙的唇面

　　B、上頜側(cè)切牙的鄰面

　　C、上頜側(cè)切牙的舌窩

　　D、下頜中切牙的舌面

　　E、下頜側(cè)切牙的唇面

　　17、被稱為牙本質(zhì)淺齲的是

　　A、淺齲

　　B、中齲

　　C、深齲

　　D、平滑面齲

　　E、猛性齲

　　18、淺齲位于牙冠部時，一般為

　　A、牙釉質(zhì)齲

　　B、牙骨質(zhì)齲

　　C、牙本質(zhì)齲

　　D、牙髓炎

　　E、牙本質(zhì)敏感

　　19、鄰面淺齲的最常使用的常規(guī)診斷方法是

　　A、X線片檢查

　　B、探診檢查

　　C、菌斑染色

　　D、熒光顯示法

　　E、冷熱診

　　20、冠部淺齲的齲壞程度僅限于

　　A、牙釉質(zhì)內(nèi)

　　B、釉牙本質(zhì)內(nèi)

　　C、釉質(zhì)或根面牙骨質(zhì)層內(nèi)

　　D、牙本質(zhì)內(nèi)

　　E、牙骨質(zhì)或牙本質(zhì)內(nèi)

　　二、A2

　　1、男性，17歲，右上后牙3天來遇甜酸痛，平時無其它不適。查見14近中邊緣嵴約小米大小透暗色區(qū)，建議充填用材料是

　　A、聚羧酸鋅水門汀

　　B、復(fù)合樹脂

　　C、銀汞合金

　　D、磷酸鋅水門汀

　　E、玻璃離子水門汀

　　2、女性，16歲，左下后牙遇冷水痛2周，平時無不適;查左下第一恒磨牙咬合面齲洞深，叩痛(-)，冷水入洞痛，冷測結(jié)果同對照牙。該患牙診斷是

　　A、中齲

　　B、深齲

　　C、慢性牙髓炎

　　D、急性牙髓炎

　　E、可復(fù)性牙髓炎

　　3、患者，男，40歲，右下后牙遇冷不適，無自發(fā)疼，1年前患者曾一次補牙，檢查：右下7(牙合)面樹脂充填物邊緣破裂。可鉤住探針，叩(-)，冷側(cè)敏感，刺激后疼痛立刻消失。最可能的診斷是

　　A、中齲

　　B、深齲

　　C、繼發(fā)齲

　　D、急性牙髓炎

　　E、慢性牙髓炎

　　4、男性，30歲。右下第一前磨牙遠中齲深近髓，無自發(fā)痛。冷測反應(yīng)同對照牙，叩痛(-)。治療方法是

　　A、安撫治療

　　B、墊底充填

　　C、活髓切斷

　　D、干髓治療

　　E、塑化治療

　　5、患者因后牙有洞要求治療。查：右上6(牙合)面齲，去腐后達牙本質(zhì)中層，該牙的最佳處理為

　　A、聚羧酸鋅水門汀墊底，銀汞合金充填

　　B、磷酸鋅水門汀墊底，銀汞合金充填

　　C、玻璃離子水門汀充填

　　D、玻璃離子水門汀墊底，銀汞合金充填

　　E、氧化鋅丁香油糊劑墊底，銀汞合金充填

　　三、B

　　1、A.淺齲

　　B.中齲

　　C.深齲

　　D.平滑面齲

　　E.窩溝齲

　　<1> 、發(fā)生在釉質(zhì)或根面牙骨質(zhì)層內(nèi)的齲損稱為

　　A B C D E

　　<2> 、上頜側(cè)切牙舌面窩發(fā)生齲稱為

　　A B C D E

　　2、A.線性釉質(zhì)齲

　　B.平滑面齲

　　C.靜止性齲

　　D.淺齲

　　E.慢性齲

　　<1> 、多數(shù)成年人發(fā)生的齲損呈現(xiàn)組織染色深，病變組織干燥，稱為

　　A B C D E

　　<2> 、乳上頜前牙釉質(zhì)表面產(chǎn)生了呈新月形的齲損，稱為

　　A B C D E

　　3、A.平滑面齲

　　B.窩溝齲

　　C.線性釉質(zhì)齲

　　D.根面齲

　　E.隱匿性齲

　　<1> 、屬于一種發(fā)生于上頜前牙唇面新生線處的非典型性齲病損害的是

　　A B C D E

　　<2> 、齲損主要發(fā)生于牙齦退縮、根面外露的老年人牙列，稱為

　　A B C D E

　　4、A.平滑面齲

　　B.窩溝齲

　　C.線性釉質(zhì)齲

　　D.根面齲

　　E.隱匿性齲

　　<1> 、釉質(zhì)脫礦常在其表面下方開始，有時可能在看似完整的釉質(zhì)下方形成齲洞，臨床檢查常漏診的齲病是

　　A B C D E

　　<2> 、齲損損害呈三角形，底部朝向釉質(zhì)表面，尖端朝向牙本質(zhì)為哪種齲病的特點

　　A B C D E

　　5、A.下頜第二乳磨牙

　　B.上頜第二乳磨牙

　　C.乳下前牙

　　D.下頜第一磨牙

　　E.下前牙

　　<1> 、乳牙列中齲病最好發(fā)的牙齒為

　　A B C D E

　　<2> 、恒牙列中齲病最不好發(fā)的牙位是

　　A B C D E

　　6、A.牙菌斑形成

　　B.分解代謝

　　C.硬組織脫礦

　　D.合成代謝

　　E.菌斑溶解

　　<1> 、對于齲病有意義的是菌斑的無氧酵解過程屬于

　　A B C D E

　　<2> 、齲發(fā)病一系列過程中最重要、最具實際意義的步驟

　　A B C D E

　　7、A.齦上菌斑

　　B.山梨糖醇

　　C.齦下菌斑

　　D.木糖醇

　　E.半乳糖

　　<1> 、與齲病發(fā)病關(guān)系密切的菌斑是

　　A B C D E

　　<2> 、致齲力最低的糖類是

　　A B C D E

　　8、A.淺齲

　　B.猛性齲

　　C.中齲

　　D.靜止齲

　　E.深齲

　　<1> 、齲損病變進展到牙本質(zhì)深層，患牙明顯食物嵌塞痛，但沒有自發(fā)性疼痛，應(yīng)該診斷為

　　A B C D E

　　<2> 、齲損的前沿位于牙本質(zhì)的淺層，患牙對于酸甜刺激進入窩洞引起一過性敏感癥狀，去除刺激后癥狀隨即消失，可以診斷為

　　A B C D E

　　9、A.淺齲

　　B.中齲

　　C.深齲

　　D.靜止齲

　　E.猛性齲

　　<1> 、齲損的前沿位于牙本質(zhì)的淺層，齲洞形成，且洞內(nèi)有齲腐，可以診斷為

　　A B C D E

　　<2> 、齲損在釉質(zhì)或根面牙骨質(zhì)層內(nèi)，探查時可以感覺表面粗糙，彌散范圍大。一般無明顯自覺癥狀的患牙，可以診斷為

　　A B C D E

　　10、A.安撫

　　B.墊底充填

　　C.間接蓋髓術(shù)

　　D.直接蓋髓術(shù)

　　E.根管治療術(shù)

　　<1> 、深齲去腐時有明顯主觀感覺，則首先需要處理的是

　　A B C D E

　　<2> 、急性齲深齲洞不能去凈全部腐質(zhì)，但是牙髓情況良好，無明顯癥狀，則應(yīng)該首先進行的是

　　A B C D E

　　11、A.墊底

　　B.去腐充填

　　C.藥物治療

　　D.再礦化治療

　　E.牙髓治療

　　<1> 、對于中齲的治療，以上的治療方法能夠使用的是

　　A B C D E

　　<2> 、對于齲病的易感者可以進行的預(yù)防措施為

　　A B C D E

　　12、A.再礦化液

　　B.硝酸銀溶液

　　C.75%氟化鈉甘油糊劑

　　D.8%氟化亞錫溶液

　　E.1.5%含氟凝膠

　　<1> 、以上哪種藥物有腐蝕性

　　A B C D E

　　<2> 、以上哪種藥品可以使脫礦的牙體硬組織再次礦化

　　A B C D E

　　13、A.平滑面齲

　　B.隱匿性齲

　　C.猖獗齲

　　D.慢性齲

　　E.線性釉質(zhì)齲

　　<1> 、為一種非典型的齲病損害，主要發(fā)生與上頜前牙唇面的新生帶處，稱為

　　A B C D E

　　<2> 、釉質(zhì)脫礦常從其表面下層開始，有時可能在看似完整的釉質(zhì)下方形成齲洞，臨床常常漏診，稱為

　　A B C D E

　　14、A.血鏈球菌

　　B.輕鏈球菌

　　C.變形鏈球菌

　　D.乳桿菌

　　E.放線菌

　　<1> 、最早定居到獲得性膜上的細菌是

　　A B C D E

　　<2> 、口腔天然菌群中占比例最大的鏈球菌屬是

　　A B C D E

　　<3> 、能夠促進變形鏈球菌定植于根面的細菌是

　　A B C D E

　　15、A.Ⅰ類洞

　　B.Ⅱ類洞

　　C.Ⅲ類洞

　　D.Ⅳ類洞

　　E.V類洞

　　按G.V.Black分類法

　　<1> 、右上2腭面齲壞所制備的窩洞類型是

　　A B C D E

　　<2> 、右上1遠中鄰面齲壞，切角缺損所制備的窩洞類型是

　　A B C D E

　　<3> 、右上6遠中鄰面齲壞所制備的窩洞類型是

　　A B C D E

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 磷酸鋅粘固劑內(nèi)的游離磷酸可對牙髓產(chǎn)生刺激;在調(diào)制最初的3分鐘內(nèi)pH為3.5，可刺激牙髓;1小時后pH上升到6.0;48小時后就接近中性。因此，深齲洞不應(yīng)直接用磷酸鋅粘固粉墊底，必須先用氧化鋅丁香油粘固粉覆蓋洞底。

　　【該題針對“口腔材料的性能與選擇、墊底與暫封材料”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 由于粘固粉中的丁香油酚對聚合物有阻聚作用，甚至對已經(jīng)聚合者，也可有某種程度的解聚作用。因此，與自凝塑料、樹脂類材料、聚羧酸鋅粘固粉和玻璃離子粘固粉均不能直接接觸。

　　【該題針對“口腔材料的性能與選擇、墊底與暫封材料”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 聚羧酸鋅粘固粉的抗壓強度為53.9～73.5MPa，對釉質(zhì)和牙本質(zhì)都有較大的黏著力，對牙髓的刺激性較小，但不能刺激修復(fù)性牙本質(zhì)的形成。聚羧酸鋅粘固劑在唾液中的溶解度大于磷酸鋅粘固劑，絕緣性能稍差。

　　【該題針對“口腔材料的性能與選擇、墊底與暫封材料”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 氧化鈣的抗壓強度為5.5MPa，與氧化鋅丁香油粘固粉相似，對牙髓的刺激性小，可促進修復(fù)性牙本質(zhì)的生成;高鈣離子濃度，可促進鈣鹽的沉積：強堿性，有一定的抗菌、抗炎性能;有良好的隔墊性，但不能隔絕電的傳導(dǎo);溶于唾液，溶解度是墊底材料中最大者。

　　【該題針對“口腔材料的性能與選擇、墊底與暫封材料”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 影響銀汞合金性能的因素：汞與合金粉的比例、研磨時間、充填壓力、在調(diào)制和充填過程中，如有水分滲透入銀汞合金，與其中的鋅發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生氫氣，于3～5天后，開始遲緩膨脹，并可持續(xù)數(shù)月之久，可引起充填體變形或患牙疼痛。

　　【該題針對“口腔材料的性能與選擇、墊底與暫封材料”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 光固化復(fù)合樹脂：為目前主流的復(fù)合樹脂。樹脂含光引發(fā)體系，包括光敏劑和促進劑。化學(xué)固化復(fù)合樹脂：為早期產(chǎn)品。樹脂為雙組分劑型，分別含有氧化還原引發(fā)體系。將兩組分調(diào)和后，氧化還原體系迅速產(chǎn)生自由基，引發(fā)聚合反應(yīng)�；瘜W(xué)固化復(fù)合樹脂因操作時間不易控制，目前很少用于充填修復(fù)。

　　【該題針對“口腔材料的性能與選擇、墊底與暫封材料”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 玻璃離子體又稱玻璃離子粘固劑或玻璃離子水門汀(GIC)，可用于修復(fù)體的粘接固位、襯洞、墊底、暫封和直接充填修復(fù)。光固化型玻璃離子體具有化學(xué)固化和光固化雙重固化機制。玻璃離子體的優(yōu)點是具有良好的粘接性、生物相容性、釋放氟離子和耐溶解性。

　　【該題針對“口腔材料的性能與選擇、墊底與暫封材料”知識點進行考核】

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 玻璃離子含有一定的氟離子，能和牙中的羥磷灰石離子相結(jié)合，使之再礦化，從而起到防齲的作用。

　　【該題針對“口腔材料的性能與選擇、墊底與暫封材料”知識點進行考核】

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 根齲：根齲，也稱根面齲。多見于中老年人和牙周病患者。齲損部位多圍繞牙頸部，可有齲洞，也常見牙根表面廣泛的淺表損害。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 平滑面齲損可進一步分為兩個亞類：發(fā)生于近遠中接觸點處的損傷為鄰面齲;發(fā)生于牙齒頰面或舌面，靠近釉牙骨質(zhì)界處的齲損為牙頸部齲。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　11、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 平滑面齲損可進一步分為兩個亞類：發(fā)生于近遠中接觸點處的損傷為鄰面齲。發(fā)生于牙齒頰面或舌面，靠近釉牙骨質(zhì)界處的齲損為牙頸部齲。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　12、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 根據(jù)牙面解剖形態(tài)可以分為兩種類型：Ⅰ型為窩溝齲;Ⅱ型為平滑面齲。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　13、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 有的窩溝齲呈錐形，底部朝向牙本質(zhì)，尖端朝向釉質(zhì)表面，而病損可以越過釉牙本質(zhì)界形成深齲洞。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　14、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 窩溝發(fā)生齲壞時，損害并非從窩溝底部位開始，而是首先在窩溝側(cè)壁產(chǎn)生損害，最后擴散到基底。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　15、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 點隙窩溝齲：年輕恒牙多發(fā)。磨牙和前磨牙的咬合面、下磨牙的頰面、上磨牙的腭面、上前牙的腭面尤其是上頜側(cè)切牙的舌側(cè)窩，均為點隙、溝裂分布的部位，是齲最好發(fā)的部位。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　16、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 上頜側(cè)切牙的舌側(cè)窩，為點隙、溝裂分布的部位，是齲最好發(fā)的部位。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　17、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 中齲：齲損的前沿位于牙本質(zhì)的淺層，又稱為牙本質(zhì)淺齲。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　18、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 淺齲位于牙冠部時，一般均為釉質(zhì)齲或者早期釉質(zhì)齲。但若發(fā)生于牙頸部，則是牙骨質(zhì)齲和(或)牙本質(zhì)齲，亦有一開始就是牙本質(zhì)齲者。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　19、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 淺齲一般可用探針在探診時發(fā)現(xiàn)，或在拍X線片時發(fā)現(xiàn)。最常使用的常規(guī)診斷方法是做X線檢查，有利于發(fā)現(xiàn)隱匿部位的齲損。此題考察本科教材的原文內(nèi)容。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　20、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 淺齲的齲損在釉質(zhì)或根面牙骨質(zhì)層內(nèi)。題目要求選擇冠部(釉質(zhì)覆蓋部分)淺齲，所以冠部淺齲局限于牙釉質(zhì)。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 “到近中邊緣嵴約小米大小透暗色區(qū)”且“3天來遇甜酸痛”提示患牙為中齲，應(yīng)給予充填治療。該部位充填材料不但要求強度，而且要求美觀，因此首選復(fù)合樹脂。

　　【該題針對“口腔材料的性能與選擇、墊底與暫封材料”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 患牙深齲洞，叩痛(-)，冷水入洞痛但冷測結(jié)果同對照牙，提示尚未出現(xiàn)任何牙髓炎癥狀，患牙診斷是深齲。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 繼發(fā)齲：齲病治療后，由于充填物邊緣或窩洞周圍牙體組織破裂，形成菌斑滯留區(qū)，或修復(fù)材料與牙體組織不密合，留有小的縫隙或存在微滲漏，或原有的病變組織未除凈就進行充填，這些都可能形成致病條件，再發(fā)生齲病，稱繼發(fā)齲。

　　【該題針對“齲病的診斷及鑒別診斷”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 該齲深患牙無任何牙髓癥狀，應(yīng)墊底后充填，不需安撫治療，更不應(yīng)做牙髓治療。

　　【該題針對“齲病的治療原則與非手術(shù)治療方法”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 題干診斷為深齲，應(yīng)墊底后進行充填。磷酸鋅粘固粉內(nèi)的游離磷酸可對牙髓產(chǎn)生刺激;在調(diào)制最初的3分鐘內(nèi)pH為3.5，可刺激牙髓;1小時后pH上升到6.0;48小時后就接近中性。因此，深齲洞不應(yīng)直接用磷酸鋅粘固粉墊底。聚羧酸鋅，對牙髓的刺激性較小，可作為良好的墊底材料。故答案為A。

　　【該題針對“深齲的治療”知識點進行考核】

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 淺齲：齲損在釉質(zhì)或根面牙骨質(zhì)層內(nèi)。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 上前牙的腭面尤其是上頜側(cè)切牙的舌側(cè)窩，是齲最好發(fā)的部位，臨床上最為多見。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 慢性齲進展慢，齲壞組織染色深，呈黑褐色，病變組織較干脆，又稱干性齲，多數(shù)成年人發(fā)生的齲菌屬此類。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 線性釉質(zhì)齲是一種非典型性齲病損害，乳上頜釉質(zhì)表面的新生帶部位產(chǎn)生的齲病病損呈新月形，其后續(xù)牙對齲病的易感性也較強。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 線性釉質(zhì)齲：是一種非典型性齲病損害，主要發(fā)生于上頜前牙唇面的新生線處，或更確切地說是新生帶。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 根面齲：齲損主要發(fā)生于牙齦退縮、根面外露的老年人牙列。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 隱匿性齲的釉質(zhì)脫礦常在其表面下方開始，有時可能在看似完整的釉質(zhì)下方形成齲洞，因其均有隱匿性，則臨床檢查常漏診。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 平滑面齲損害呈三角形，其底朝向釉質(zhì)表面，尖朝向牙本質(zhì)。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 乳牙列中下頜第二乳磨牙最易患齲。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 恒牙列中，患齲最少見的是下前牙。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 分解代謝屬于對于齲病有意義的是菌斑的無氧酵解過程。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 牙菌斑內(nèi)糖代謝，細菌利用底物產(chǎn)酸，酸使牙齒脫礦，這是齲發(fā)病一系列過程中最重要、最具實際意義的步驟。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 牙面菌斑的總稱為牙菌斑，依其所在部位可分齦上菌斑和齦下菌斑。齦上菌斑位于齦緣上方，與齲病發(fā)病關(guān)系密切。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 糖醇類物質(zhì)特別是木糖醇致齲力最弱。

　　【該題針對“齲病的臨床表現(xiàn)與分類”知識點進行考核】

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 深齲：病變進展到牙本質(zhì)深層，患牙有明顯的遇冷熱酸甜刺激敏感癥狀，也可有食物嵌塞時的短暫疼痛癥狀，但沒有自發(fā)性疼痛。

　　【該題針對“齲病的診斷及鑒別診斷”知識點進行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 中齲：齲損的前沿位于牙本質(zhì)的淺層，患牙在進食冷、熱或酸、甜食品時，刺激進入窩洞引起的一過性敏感癥狀，去除刺激后癥狀隨即消失。

　　【該題針對“齲病的診斷及鑒別診斷”知識點進行考核】

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 中齲：齲損的前沿位于牙本質(zhì)的淺層，又稱為牙本質(zhì)淺齲。臨床檢查時已有明顯的齲洞，齲洞內(nèi)有齲腐。

　　【該題針對“齲病的診斷及鑒別診斷”知識點進行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 淺齲：齲損在釉質(zhì)或根面牙骨質(zhì)層內(nèi)，探查時可以感覺表面粗糙，患者一般無明顯自覺癥狀。

　　【該題針對“齲病的診斷及鑒別診斷”知識點進行考核】

　　10、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 深齲近髓，若去腐時不能完全清楚，則首先需要進行安撫。

　　【該題針對“齲病的治療原則與非手術(shù)治療方法”知識點進行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 急性深齲洞洞底軟齲不能去凈，但是牙髓情況良好，無明顯敏感，疼痛等癥狀，則先行間接蓋髓術(shù)，隔段時間檢查無明顯癥狀后，再進行墊底充填。

　　【該題針對“齲病的治療原則與非手術(shù)治療方法”知識點進行考核】

　　11、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 對于中齲的齲洞，可以在去除腐質(zhì)的基礎(chǔ)之上進行充填治療。

　　【該題針對“齲病的治療原則與非手術(shù)治療方法”知識點進行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 再礦化治療的適應(yīng)證：光滑面的早期齲(白堊色斑塊/褐斑);齲易感者可作預(yù)防使用。

　　【該題針對“齲病的治療原則與非手術(shù)治療方法”知識點進行考核】

　　12、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 硝酸銀溶液對軟組織有很強的腐蝕性，只用于乳牙和后牙，不用于牙頸部齲，避免對牙齦的損傷。

　　【該題針對“齲病的治療原則與非手術(shù)治療方法”知識點進行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 再礦化治療是采用人工方法是脫礦釉質(zhì)或牙骨質(zhì)再次礦化，使其恢復(fù)硬度，終止或消除早期齲損。

　　【該題針對“齲病的治療原則與非手術(shù)治療方法”知識點進行考核】

　　13、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 線性釉質(zhì)齲是一種非典型性齲病損害，主要發(fā)生于上頜前牙唇面的新生線處，或更確切的說是新生帶。新生帶是乳牙具有的組織學(xué)特征。

　　【該題針對“齲病概述”知識點進行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 隱匿性齲：釉質(zhì)脫礦常從其表面下層開始，有時可能在看似完整的釉質(zhì)下方形成齲洞，因其具有隱匿性，臨床檢查常易漏診。

　　【該題針對“齲病概述”知識點進行考核】

　　14、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 血鏈球菌是最早定居在牙面的細菌之一。

　　【該題針對“齲病概述”知識點進行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 變形鏈球菌：為革蘭氏染色陽性球菌，是口腔天然菌群中占比例最大的鏈球菌屬中的一種。

　　【該題針對“齲病概述”知識點進行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 黏性放線菌促進變形鏈球菌定植于根面，對根面菌斑形成及根面齲的發(fā)生可能有重要的協(xié)同作用。

　　【該題針對“齲病概述”知識點進行考核】

　　15、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 Ⅰ類洞：為發(fā)生于所有牙齒的發(fā)育窩、溝內(nèi)的齲損所制備的窩洞，稱為Ⅰ類洞。

　　【該題針對“銀汞充填窩洞的概念”知識點進行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 IV類洞：為發(fā)生于前牙鄰面并損傷切角的齲損所制備的窩洞。包括切牙和尖牙的鄰唇、鄰腭(舌)面洞。目前，Ⅳ類洞含義已延伸，包括因牙外傷引起切角缺損的洞。

　　【該題針對“銀汞充填窩洞的概念”知識點進行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 Ⅱ類洞：為發(fā)生于后牙鄰面的齲損所制備的窩洞，稱為Ⅱ類洞。包括磨牙和前磨牙的鄰面洞、鄰(牙合)面洞和鄰頰(舌)面洞，以磨牙鄰(牙合)面洞為典型代表。

　　【該題針對“銀汞充填窩洞的概念”知識點進行考核】