牙周病學 六、種植體周圍組織病變

　　一、A1

　　1、治療種植體周圍組織病變的基本原則不正確的是

　　A、誘導骨再生

　　B、制止骨喪失

　　C、控制感染

　　D、消除種植體周袋

　　E、手用傳統(tǒng)金屬潔治器徹底清潔

　　2、關于種植體牙周病變的病因錯誤的是

　　A、吸煙

　　B、長期服用藥物

　　C、菌斑聚集

　　D、咬合負載重

　　E、全身系統(tǒng)性疾病

　　3、種植體周袋部位用氯己定沖洗的濃度是

　　A、0.12%～0.2%

　　B、0.16%～0.2%

　　C、0.2%～0.5%

　　D、0.4%～0.8%

　　E、0.8%～0.12%

　　4、無牙頜患者種植體周圍的菌斑組成中含有以下哪種

　　A、螺旋體

　　B、牙齦卟啉單菌

　　C、中間普氏菌

　　D、產(chǎn)黑色素厭氧菌

　　E、乳酸桿菌

　　5、以下哪一項是種植體周圍炎發(fā)病的重要促進因素

　　A、菌斑微生物

　　B、生物力學負載過重

　　C、吸煙

　　D、酗酒

　　E、患者的全身健康狀況

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 機械清除天然牙及種植義齒各個部分如種植頸、種植基臺、上部結構齦面等處的菌斑、牙石。必須用塑料器械或與種植體同樣硬度的鈦刮治器，使牙石碎裂，用橡皮杯和拋光膏拋光種植體表面以清除菌斑。由于鈦種植體表面易磨損，傳統(tǒng)的金屬刮治器不能用于種植體，它們會損傷鈦表面，形成粗糙面，促使菌斑沉積。

　　【該題針對“種植體周圍組織疾病”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 目前認為種植體周圍組織病變的主要致病因素是種植體上的菌斑微生物和負載過重，此外，其他的一些因素也對種植體周圍病變的發(fā)生起到促進作用。如牙周炎病史、種植義齒類型、種植體表面、手術技術和術后處理、骨的質(zhì)和量、軟組織附著類型、生物學寬度、種植體的深度、齦瓣的設計等也與種植體周圍組織疾病的發(fā)生發(fā)展有一定關系、吸煙、酗酒、患者的全身健康狀況(糖尿病等全身系統(tǒng)性疾病等)。

　　【該題針對“種植體周圍組織疾病”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 氯己定的應用：在探診出血陽性，探診深度4～5mm，有或無溢膿的種植體部位，除機械治療外，還應使用氯己定治療。每日用0.12%～0.2%氯己定含漱，種植體周袋部位用0.2%～0.5%氯己定齦下沖洗，或在感染部位局部應用0.2%氯己定凝膠。一般需3～4周的抗菌劑治療，可獲得治療效果。

　　【該題針對“種植體周圍組織疾病”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 部分缺牙患者與無牙頜患者的種植體周圍菌斑組成有所不同。部分缺牙患者菌斑中常見牙齦卟啉單胞菌(Pg)、螺旋體等牙周致病菌。而無牙頜患者種植體周圍的菌斑組成更接近健康牙周的菌斑，主要含中間普氏菌(Pi)、具核梭桿菌(Fn)等機會致病菌，而很少發(fā)現(xiàn)牙齦卟啉單菌(Pg)和螺旋體。

　　【該題針對“種植體周圍組織疾病”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 咬合負載過重是種植體周圍炎發(fā)病的重要促進因素。

　　【該題針對“種植體周圍組織疾病”知識點進行考核】