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      2020年口腔助理醫(yī)師口腔頜面外科學(xué)練習(xí)題(二)

      來(lái)源:考試網(wǎng)   2020-05-05   【

        二、麻醉與鎮(zhèn)痛

        一、A1

        1、麻醉上頜前牙腭側(cè)牙齦、黏骨膜和牙槽骨應(yīng)阻滯

        A、鼻腭神經(jīng)

        B、腭前神經(jīng)

        C、眶下神經(jīng)

        D、上牙槽前神經(jīng)

        E、上牙槽中神經(jīng)

        2、鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉將注射針自腭乳頭側(cè)緣刺入黏膜,向后上方

        A、推進(jìn)約0.5cm,可進(jìn)入腭前孔

        B、推進(jìn)約1cm,可進(jìn)入腭前孔

        C、推進(jìn)約1.5cm,可進(jìn)入腭前孔

        D、推進(jìn)約2cm,可進(jìn)入腭前孔

        E、推進(jìn)約2.5cm,可進(jìn)入腭前孔

        3、鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉將注射針自腭乳頭側(cè)緣刺入黏膜后,進(jìn)入腭前孔的方向是

        A、向前上方

        B、向前下方

        C、向后上方

        D、向后下方

        E、垂直刺入

        4、鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉可麻醉

        A、同側(cè)下頜第二前磨牙及磨牙頰側(cè)牙齦、黏骨膜、頰部黏膜、頰肌和皮膚

        B、同側(cè)磨牙、前磨牙腭側(cè)的黏骨膜,牙齦及牙槽骨

        C、兩側(cè)尖牙腭側(cè)連線(xiàn)前方的牙齦,腭側(cè)粘骨膜和牙槽骨

        D、同側(cè)下頜骨、下頜牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(頰)側(cè)牙齦、黏骨膜及下唇部

        E、麻醉同側(cè)下眼瞼、鼻眶下區(qū)、上唇、上頜前牙、前磨牙,以及這些牙的唇頰側(cè)牙槽突、骨膜、牙齦和黏膜等組織

        5、鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉將麻藥注入腭前孔,此處的腭前孔就是

        A、腭大孔

        B、切牙孔

        C、圓孔

        D、下頜孔

        E、頦孔

        6、常用的局麻藥物中,屬于酯類(lèi)的是

        A、丁卡因

        B、利多卡因

        C、布比卡因

        D、阿替卡因

        E、甲哌卡因

        7、下列選項(xiàng)中屬于吸入麻醉藥物的是

        A、乙醚

        B、氟烷

        C、安氟烷

        D、異氟烷

        E、以上都是

        8、臨床上常用利多卡因進(jìn)行表面麻醉的濃度是

        A、0.25%~1%

        B、0.5~1%

        C、0.5%

        D、1%

        E、2%~5%

        9、涂布麻醉指的是

        A、口腔頜面部軟組織浸潤(rùn)麻醉

        B、骨膜上和黏膜下浸潤(rùn)麻醉

        C、阻滯麻醉

        D、冷凍麻醉

        E、表面麻醉

        10、表淺的黏膜下膿腫切開(kāi)引流,拔除松動(dòng)的乳牙或恒牙,最常用的局麻方法是

        A、涂布麻醉

        B、阻滯麻醉

        C、冷凍麻醉

        D、吸入麻醉

        E、低溫麻醉

        11、臨床中一般不用作浸潤(rùn)麻醉的藥物是

        A、利多卡因

        B、普魯卡因

        C、丁卡因

        D、阿替卡因

        E、奴氟卡因

        12、以下關(guān)于骨膜上和黏膜下浸潤(rùn)麻醉的相關(guān)敘述中,正確的是

        A、一般多在上頜牙槽突或下頜前牙區(qū)的牙槽突應(yīng)用浸潤(rùn)麻醉

        B、有些部位的牙槽骨骨質(zhì)比較菲薄,并且疏松多孔,局麻藥液容易滲透

        C、黏膜下浸潤(rùn)是將麻醉藥注射到黏膜下組織,而并不要求到達(dá)骨膜下

        D、骨膜上浸潤(rùn)是將麻醉藥注射到牙根尖部位的骨膜外面

        E、以上說(shuō)法均正確

        13、腭前神經(jīng)阻滯麻醉注射針推進(jìn)至腭大孔,注入麻藥

        A、0.3~0.5ml

        B、0.5~1ml

        C、1~1.5ml

        D、1.5~2ml

        E、2~3ml

        14、下列各選項(xiàng)中分布于上頜87654|45678腭側(cè)牙齦及黏骨膜的神經(jīng)是

        A、腭前神經(jīng)

        B、眶下神經(jīng)

        C、上牙槽后神經(jīng)

        D、上牙槽中神經(jīng)

        E、鼻腭神經(jīng)

        15、眶下神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)注射法進(jìn)針點(diǎn)是

        A、上頜中切牙根尖相應(yīng)部位的口腔前庭溝頂刺入

        B、上頜側(cè)切牙根尖相應(yīng)部位的口腔前庭溝頂刺入

        C、上頜尖牙根尖相應(yīng)部位的口腔前庭溝頂刺入

        D、上頜第一前磨牙根尖相應(yīng)部位的口腔前庭溝頂刺入

        E、上頜第二前磨牙根尖相應(yīng)部位的口腔前庭溝頂刺入

        二、A2

        1、某患者需拔除右上第一磨牙殘根,進(jìn)行了右側(cè)上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉及腭大孔麻醉后。分離其頰側(cè)牙齦時(shí)患者仍有痛感,最可能的原因是

        A、患者過(guò)度緊張

        B、患者過(guò)于敏感

        C、解剖變異

        D、分離牙齦時(shí)用力過(guò)大

        E、未麻醉右側(cè)上牙槽中神經(jīng)

        2、男,28歲,拔牙前2%利多卡因局麻后,患者出現(xiàn)心悸、頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無(wú)力、脈搏快而弱、血壓下降。該患者情況屬于

        A、中毒

        B、暈厥

        C、過(guò)敏反應(yīng)

        D、癔病

        E、腎上腺素反應(yīng)

        3、患者女性,23歲。左下第三磨牙近中阻生需要拔除。在行左側(cè)下牙槽神經(jīng)口內(nèi)阻滯麻醉后不久出現(xiàn)牙關(guān)緊閉,最可能的原因是

        A、發(fā)生了腎上腺素反應(yīng)

        B、翼下頜間隙感染

        C、患者過(guò)度緊張

        D、麻藥注入腮腺內(nèi)麻醉了面神經(jīng)

        E、麻藥注入翼內(nèi)肌

        4、男性,57歲,拔牙時(shí)注射局部麻醉藥后立即發(fā)現(xiàn)頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無(wú)力、脈快而弱、惡心,其發(fā)生的局部麻醉并發(fā)癥應(yīng)為

        A、暈厥

        B、過(guò)敏反應(yīng)

        C、中毒

        D、神經(jīng)損傷

        E、頸交感神經(jīng)綜合征

        5、患兒,女,7歲,左下頜乳側(cè)切牙松動(dòng)Ⅲ°,側(cè)切牙已于舌側(cè)萌出牙冠的1/4,乳牙拔除時(shí)應(yīng)選擇的麻藥及麻醉方式

        A、0.25%~0.5%普魯卡因行唇、舌側(cè)局部浸潤(rùn)麻醉

        B、0.25%~0.5%利多卡因行唇、舌側(cè)局部浸潤(rùn)麻醉

        C、0.25%~0.5%含腎上腺素普魯卡因行左側(cè)下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)、頰神經(jīng)阻滯麻醉

        D、0.25%~0.5%含腎上腺素利多卡因行左側(cè)下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)、頰神經(jīng)阻滯麻醉

        E、0.25%~0.5%丁卡因行局部表面麻醉

        6、某56歲男性患者,檢查發(fā)現(xiàn)下頜牙齒由于長(zhǎng)時(shí)間齲齒造成未得到有效治療,導(dǎo)致該牙無(wú)法保留,在進(jìn)行下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時(shí),發(fā)現(xiàn)該患者頰脂墊不明顯且磨牙缺失,此時(shí)醫(yī)生應(yīng)

        A、以上下頜牙槽嵴相距的中點(diǎn)線(xiàn)上與翼下頜韌帶外側(cè)1~2mm的交點(diǎn)作為注射標(biāo)志

        B、以上下頜牙槽嵴相距的中點(diǎn)線(xiàn)上與翼下頜韌帶外側(cè)3~4mm的交點(diǎn)作為注射標(biāo)志

        C、以上下頜牙槽嵴相距的中點(diǎn)線(xiàn)上與翼下頜韌帶外側(cè)5mm的交點(diǎn)作為注射標(biāo)志

        D、以上下頜牙槽嵴相距的中點(diǎn)線(xiàn)上與翼下頜韌帶外側(cè)6mm的交點(diǎn)作為注射標(biāo)志

        E、以上下頜牙槽嵴相距的中點(diǎn)線(xiàn)上與翼下頜韌帶外側(cè)交點(diǎn)作為注射標(biāo)志

        7、患者女性,68歲,右上第一磨牙殘冠需要拔除,有心律失常病史,但近2年病情平穩(wěn),少有發(fā)作。拔牙時(shí)麻醉藥宜選用

        A、2%普魯卡因

        B、2%含腎上腺素普魯卡因

        C、2%利多卡因

        D、2%含腎上腺素利多卡因

        E、2%地卡因

        三、B

        1、A. 第一階梯

        B. 第二階梯

        C. 第三階梯

        D. 第四階梯

        E. 第五階梯

        對(duì)應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥治療癌痛,許多學(xué)者采用WHO推薦的階梯鎮(zhèn)痛療法

        <1> 、主要針對(duì)輕度和中度的周?chē)园┩磳儆?/P>

        A、

        B、

        C、

        D、

        E、

        <2> 、一般采用可待因或其他弱阿片類(lèi)藥物屬于

        A、

        B、

        C、

        D、

        E、

        <3> 、一般首選非甾體抗炎藥屬于

        A、

        B、

        C、

        D、

        E、

        <4> 、一般采用強(qiáng)阿片類(lèi)止痛藥屬于

        A、

        B、

        C、

        D、

        E、

        <5> 、第二階梯治療疼痛未能緩解或繼續(xù)加重,可選用

        A、

        B、

        C、

        D、

        E、

        2、A.注射點(diǎn)過(guò)低

        B.針尖刺入過(guò)深

        C.針尖刺入過(guò)前

        D.針尖刺入過(guò)后

        E.麻藥注射入血管內(nèi)

        <1> 、下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)發(fā)生面癱的主要原因是

        A、

        B、

        C、

        D、

        E、

        <2> 、下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)發(fā)生煩躁不安,多話(huà),循環(huán)衰竭等現(xiàn)象,可能是由于

        A、

        B、

        C、

        D、

        E、

        <3> 、腭前神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)出現(xiàn)惡心或嘔吐,可能是由于

        A、

        B、

        C、

        D、

        E、

        <4> 、上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)刺破翼靜脈叢引起血腫,可能是由于

        A、

        B、

        C、

        D、

        E、

        3、A.上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉

        B.眶下神經(jīng)阻滯麻醉

        C.腭前神經(jīng)阻滯麻醉

        D.鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉

        E.下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉

        <1> 、適用于上頜前磨牙、磨牙拔除術(shù)的腭側(cè)麻醉

        A、

        B、

        C、

        D、

        E、

        <2> 、腭前孔注射法又稱(chēng)

        A、

        B、

        C、

        D、

        E、

        <3> 、適用于上頜磨牙的拔除以及相應(yīng)的頰側(cè)齦、黏膜細(xì)上頜結(jié)節(jié)部的手術(shù)

        A、

        B、

        C、

        D、

        E、

        <4> 、翼下頜注射法又稱(chēng)

        A、

        B、

        C、

        D、

        E、

        <5> 、適用于同側(cè)上頜切牙至前磨牙的拔除,牙槽突修整及上頜囊腫刮治術(shù)和唇裂修復(fù)等手術(shù)

        A、

        B、

        C、

        D、

        E、

        4、A.下牙槽神經(jīng)

        B.上牙槽中神經(jīng)

        C.上牙槽后神經(jīng)

        D.鼻腭神經(jīng)

        E.腭前神經(jīng)

        <1> 、分布于上前牙腭側(cè)牙齦及黏骨膜的神經(jīng)是

        A、

        B、

        C、

        D、

        E、

        <2> 、分布于上87654│45678腭側(cè)牙齦及黏骨膜的神經(jīng)是

        A、

        B、

        C、

        D、

        E、

        <3> 、上87│78及上6│6遠(yuǎn)中頰根、牙周膜、牙槽骨、頰側(cè)牙齦受哪一神經(jīng)支配

        A、

        B、

        C、

        D、

        E、

        <4> 、下唇麻木是什么神經(jīng)注射成功的主要標(biāo)志

        A、

        B、

        C、

        D、

        E、

        <5> 、上6│6的近中頰根、牙周膜、牙槽骨及頰側(cè)牙齦受哪一神經(jīng)支配

        A、

        B、

        C、

        D、

        E、

        <6> 、有時(shí)上3│3腭側(cè)牙齦為鼻腭神經(jīng)與哪一神經(jīng)共同分布

        A、

        B、

        C、

        D、

        E、

        0、A.普魯卡因

        B.利多卡因

        C.地卡因

        D.可卡因

        E.氯乙烷

        <1> 、比較理想的阻滯麻醉劑是

        A、

        B、

        C、

        D、

        E、

        <2> 、比較理想的表面麻醉劑是

        A、

        B、

        C、

        D、

        E、

        <3> 、比較理想的冷凍麻醉劑是

        A、

        B、

        C、

        D、

        E、

        <4> 、心律失;颊呤走x的局部麻醉藥是

        A、

        B、

        C、

        D、

        E、

      12
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