答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 肝、脂肪組織和小腸是合成甘油三酯的主要場(chǎng)所。在這些組織細(xì)胞的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的胞漿側(cè)含有合成甘油三酯的酶。肝細(xì)胞能合成脂肪，但不能儲(chǔ)存脂肪，其合成的甘油三酯主要與載脂蛋白、磷脂、膽固醇等結(jié)合形成脂蛋白，經(jīng)血液運(yùn)輸至肝外組織利用。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 肝、脂肪組織和小腸是合成甘油三酯的主要場(chǎng)所。在這些組織細(xì)胞的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的胞漿側(cè)含有合成甘油三酯的酶。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 肝、脂肪組織和小腸是合成甘油三酯的主要場(chǎng)所。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 肝含有合成酮體的酶系，故能生成酮體，但肝缺乏氧化酮體的酶系，因此不能利用酮體。在肝生成的酮體可隨血液循環(huán)運(yùn)輸?shù)礁瓮饨M織進(jìn)行氧化利用。丙酮可隨尿排出。丙酮易揮發(fā)，如血中濃度過(guò)高時(shí)，丙酮還可經(jīng)肺直接呼出。

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 以乙酰CoA為原料，在肝線粒體經(jīng)酶催化，先縮合、再裂解，生成酮體。

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 血漿中的脂類與載脂蛋白結(jié)合成可溶性的脂蛋白，這有利于脂類的運(yùn)輸和代謝，因此脂蛋白是脂類在血中轉(zhuǎn)運(yùn)的主要形式。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 合成膽固醇的基本原料是乙酰CoA，并需ATP供能，NADPH+H+供氫。膽固醇合成的關(guān)鍵酶是HMG-CoA還原酶。

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 膽固醇在體內(nèi)不能被徹底氧化分解為CO2和H2O，而是經(jīng)氧化、還原生成其他多種重要的類固醇化

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 肝是最主要的合成場(chǎng)所，其次是小腸。

　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 合成膽固醇的基本原料是乙酰CoA，并需ATP供能，NADPH+H+供氫。合成1分子膽固醇需18分子乙酰CoA，16分子NADPH+H+及36分子ATP。

　　11、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 肝是最主要的合成場(chǎng)所，其次是小腸。體內(nèi)大多數(shù)組織除合成膽固醇外，主要靠從血中攝取。膽固醇的合成主要在細(xì)胞的胞液及滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中進(jìn)行。

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 全身各組織細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)均有合成磷脂的酶系，因此均能合成甘油磷脂，但以肝、腎及腸等組織最活躍。

　　13、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 膽固醇在肝臟可轉(zhuǎn)化為膽汁酸，這是膽固醇在體內(nèi)代謝的主要去路。膽汁酸鹽隨膽汁排入腸道，參與脂類的消化吸收，其中一小部分受腸道細(xì)菌作用還原成糞固醇被排出體外。

　　14、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 小腸黏膜細(xì)胞主要利用食物中脂肪消化產(chǎn)物再合成甘油三酯，以乳糜微粒形式經(jīng)淋巴進(jìn)入血液循環(huán)。

　　15、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 脂肪細(xì)胞不但可以合成甘油三酯，還能將食物中消化吸收的外源性甘油三酯一并貯存起來(lái)，作為能量“倉(cāng)庫(kù)”供機(jī)體禁食或饑餓時(shí)所需。

　　16、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 脂肪細(xì)胞中儲(chǔ)存的甘油三酯經(jīng)一系列脂肪酶依次催化，逐步水解釋出甘油和游離脂肪酸，運(yùn)送到全身各組織利用，此過(guò)程稱為脂肪動(dòng)員。在脂肪動(dòng)員過(guò)程中，胰島素、前列腺素可以抑制其活性，稱為抗脂解激素。

　　17、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 脂肪細(xì)胞中儲(chǔ)存的甘油三酯經(jīng)一系列脂肪酶依次催化，逐步水解釋出甘油和游離脂肪酸，運(yùn)送到全身各組織利用，此過(guò)程稱為脂肪動(dòng)員。在脂肪動(dòng)員過(guò)程中，胰高血糖素、腎上腺素、促腎上腺皮質(zhì)激素及甲狀腺素等促進(jìn)其活性，稱為脂解激素。

　　18、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 脂肪細(xì)胞中儲(chǔ)存的甘油三酯經(jīng)一系列脂肪酶依次催化，逐步水解釋放出甘油和游離脂肪酸，運(yùn)送到全身各組織利用，此過(guò)程稱為脂肪動(dòng)員。在脂肪動(dòng)員過(guò)程中，甘油三酯脂肪酶為脂肪動(dòng)員的限速酶，因受多種激素調(diào)節(jié)，故又被稱為激素敏感性脂肪酶。

　　19、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 ①脫氫：脂酰CoA在脂酰CoA脫氫酶催化下，在α和β碳原子上各脫去1個(gè)氫原子，生成α，β-烯脂酰CoA，脫下的氫由該酶的輔酶FAD接受生成FADH2。FADH2上的兩個(gè)氫通過(guò)氧化呼吸鏈傳遞給氧生成水，同時(shí)伴有1.5分子ATP的生成。②加水：α，β-烯脂酰CoA在烯脂酰CoA水合酶催化下加水，生成L-β-羥脂酰CoA。③再脫氫：L-β-羥脂酰CoA在β-羥脂酰CoA脫氫酶催化下，脫去β碳上的2個(gè)氫原子，生成β-酮脂酰CoA。脫下的氫由該酶的輔酶NAD+接受，生成NADH+H+，后者經(jīng)電子傳遞鏈氧化生成水及2.5分子ATP。④硫解：β-酮脂酰CoA在β-酮脂酰CoA硫解酶催化下，加1分子輔酶A使碳鏈斷裂，生成1分子乙酰CoA和比原來(lái)少兩個(gè)碳原子的脂酰CoA。

　　20、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 線粒體內(nèi)膜外側(cè)含有肉毒堿-脂酰轉(zhuǎn)移酶Ⅰ，內(nèi)側(cè)含有肉毒堿-脂酰轉(zhuǎn)移酶Ⅱ，二者為同工酶。

　　21、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 線粒體內(nèi)膜外側(cè)含有肉毒堿-脂酰轉(zhuǎn)移酶Ⅰ，內(nèi)側(cè)含有肉毒堿-脂酰轉(zhuǎn)移酶Ⅱ，二者為同工酶。

　　22、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 脂酰CoA轉(zhuǎn)入線粒體催化脂肪酸氧化的酶系均存在于線粒體基質(zhì)中，活化的脂酰CoA分子必須在線粒體內(nèi)才能進(jìn)行氧化分解，但脂酰CoA分子自身不能穿過(guò)線粒體內(nèi)膜。需經(jīng)肉毒堿載體轉(zhuǎn)運(yùn)。

　　23、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 脂肪酸的活化——脂酰CoA的生成，脂肪動(dòng)員的主要產(chǎn)物是游離脂肪酸。它在氧化分解前需先在胞液中的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)或線粒體外膜上活化成活潑的脂酰CoA才能進(jìn)一步轉(zhuǎn)變。催化此反應(yīng)的酶為脂酰CoA合成酶，反應(yīng)需消耗ATP。

　　24、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 脂肪酸的β-氧化方式是脂肪酸氧化分解的主要方式。

　　25、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 當(dāng)血中酮體水平(>70mg/dl)高過(guò)腎臟重吸收能力時(shí)，尿中就會(huì)出現(xiàn)酮體，即為酮癥。

　　26、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 正常情況下，血中酮體含量很少，約為0.03～0.5mmol/L(0.5～5mg/dl)。

　　27、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 酮體的生成以乙酰CoA為原料，在肝線粒體經(jīng)酶催化，先縮合、再裂解，生成酮體。

　　28、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 酮體是脂肪酸在肝內(nèi)進(jìn)行正常分解代謝時(shí)所產(chǎn)生的特殊中間產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮三種物質(zhì)。酮體是肝內(nèi)生成肝外利用。

　　29、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 合成甘油三酯所需的脂肪酸及3-磷酸甘油主要由葡萄糖代謝提供。人和動(dòng)物即使完全不攝入脂肪，亦可由糖大量轉(zhuǎn)變而來(lái)。

　　30、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 酮體是肝為肝外組織提供的一種能源物質(zhì)。酮體分子量小，易溶于水，能通過(guò)血腦屏障、毛細(xì)血管壁。是肌肉，尤其是腦組織的重要能源。當(dāng)糖供應(yīng)不足或利用出現(xiàn)障礙時(shí)，酮體可以代替葡萄糖成為腦組織和肌肉的主要能源。若酮體生成量超過(guò)肝外組織利用酮體的能力，則會(huì)引起血中酮體升高。因酮體中占絕大部分的乙酰乙酸和β-羥丁酸都是相對(duì)較強(qiáng)的有機(jī)酸，如在體內(nèi)堆積過(guò)多會(huì)導(dǎo)致代謝性酸中毒。常稱為酮癥酸中毒。

　　31、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 在脂動(dòng)員過(guò)程中，甘油三酯脂肪酶為脂動(dòng)員的限速酶，因受多種激素調(diào)節(jié)，故又被稱為激素敏感性脂肪酶。

　　32、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 脂肪酸的β-氧化方式是脂肪酸氧化分解的主要方式，主要過(guò)程如下：脂肪酸的活化-脂酰CoA的生成;脂肪動(dòng)員的主要產(chǎn)物是游離脂肪酸。它在氧化分解前需先在胞漿中的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)或線粒體外膜上活化成活潑的脂酰CoA才能進(jìn)一步轉(zhuǎn)變。催化此反應(yīng)的酶為脂酰CoA合成酶，反應(yīng)需消耗ATP。

　　33、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 酮體是脂肪酸在肝內(nèi)進(jìn)行正常分解代謝時(shí)所產(chǎn)生的特殊中間產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮三種物質(zhì)。酮體是肝內(nèi)生成肝外利用。

　　34、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 如果因營(yíng)養(yǎng)不良、中毒、缺乏膽堿等原因致使肝細(xì)胞合成的甘油三酯聚集在肝細(xì)胞液中，就會(huì)逐步形成脂肪肝。此外，肥胖、活動(dòng)過(guò)少時(shí)，能量消耗減少，糖轉(zhuǎn)變成脂肪增多，以及糖代謝障礙導(dǎo)致脂肪動(dòng)員增強(qiáng)，進(jìn)入肝內(nèi)的脂肪酸增多也是引起脂肪肝的原因。

　　二、B

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 HDL2 指的是高密度脂蛋白2，與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生率呈負(fù)相關(guān)。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 高密度脂蛋白(HDL)是血液中密度最高，顆粒最小的一種脂蛋白，是血脂代謝的基礎(chǔ)物質(zhì)，專門在體內(nèi)結(jié)合多余血脂，轉(zhuǎn)運(yùn)體外，清除血液垃圾;且由于體積小，能穿透動(dòng)脈內(nèi)膜將沉積在里面的膽固醇清除掉并攜帶出血管壁，修復(fù)血管內(nèi)皮破損細(xì)胞，恢復(fù)血管彈性，具有清除血管內(nèi)多余血脂，清除血垢，清潔血管的作用。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 低密度脂蛋白：血漿脂蛋白的一種，是血液中膽固醇的主要載體。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 乳糜微粒CM ：主要含有外源性甘油三酯，是運(yùn)輸外源性甘油三酯(TG)及膽固醇的主要形式。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 極低密度脂蛋白(VLDL)的主要功能是運(yùn)輸肝臟中合成的內(nèi)源性甘油三酯(TG)。

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