14、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 去除局部刺激因素，局部治療、牙周基礎(chǔ)治療即可。不需要口服藥物。

　　15、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 慢性齦炎表現(xiàn)為刷牙或咬硬物時(shí)牙齦出血，牙齦色鮮紅或暗紅，齦緣和齦乳頭水腫、松軟，探診易出血，無(wú)牙槽骨吸收，無(wú)牙松動(dòng)，患者癥狀與慢性齦緣炎相符;患者無(wú)牙槽骨吸收及牙松動(dòng)，非慢性牙周炎;妊娠期齦炎和妊娠相關(guān)，患者咬硬物出血一年;藥物性牙齦增生有特殊藥物史，牙齦小球狀、分葉狀或桑葚狀增生，顏色淡粉色;白血病牙齦出血不止，齦腫大呈外形不規(guī)則的結(jié)節(jié)狀，顏色暗紅或蒼白，伴有全身癥狀。

　　【該題針對(duì)“綜合(牙周),慢性齦炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　16、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 壞死性潰瘍性齦炎易感因素包括精神因素，吸煙等，本患者均存在，壞死性潰瘍性齦炎表現(xiàn)為起病急，疼痛明顯，自發(fā)出血，口臭明顯，檢查可見(jiàn)個(gè)別牙間乳頭頂端壞死，牙間乳頭中央凹陷如火山口狀，上覆灰白色污穢物，故該患者診斷為急性壞死性潰瘍性齦炎。病情進(jìn)展急速，故排除慢性齦炎與慢性牙周炎，區(qū)段齦乳頭壞死潰瘍，而不是紅腫出血，排除齦乳頭炎，局限性侵襲性牙周炎除了對(duì)稱性的前牙牙周病變，還有第一磨牙牙周組織的病變。

　　【該題針對(duì)“綜合(牙周),壞死性潰瘍性齦炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　17、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 患牙齲洞內(nèi)腐質(zhì)軟，顏色淺，為急性齲。若腐質(zhì)不能一次去凈，則考慮保留部分軟化牙本質(zhì)，行間接蓋髓術(shù)，定期復(fù)診，觀察牙髓狀況。

　　【該題針對(duì)“蓋髓術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　18、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 淺表的隱裂無(wú)明顯癥狀的且牙髓活力正常的可行調(diào)(牙合)治療，已經(jīng)有明顯牙髓癥狀的，應(yīng)及時(shí)行根管治療，根管治療完成后再擇期完成全冠修復(fù)。避免隱裂擴(kuò)大。

　　【該題針對(duì)“隱裂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　19、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 溫度測(cè)試為“一過(guò)性敏感”，可診斷為可復(fù)性牙髓炎，治療首選安撫治療。觀察牙髓情況，再做進(jìn)一步處理。再礦化法主要用于平滑面淺齲，對(duì)于齲損已近髓的情況不適用，牙髓尚未發(fā)生不可復(fù)性病變，不必急于做活髓切斷或根管治療。患者尚未成年，不宜做永久性全冠修復(fù)。

　　【該題針對(duì)“深齲的治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　20、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 根據(jù)患者的體征以及以往治療情況可知其患牙開(kāi)髓不充分，內(nèi)部壓力沒(méi)有完全釋放，以至于出現(xiàn)急性牙髓炎的癥狀。應(yīng)對(duì)于患牙做出的處理為局麻下擴(kuò)大開(kāi)髓孔，拔凈牙髓。

　　【該題針對(duì)“急癥處理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　21、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 由于X線示根管內(nèi)嚴(yán)密充填，故無(wú)需重新根管治療。根尖手術(shù)的適應(yīng)證包括廣泛的根尖周骨質(zhì)破壞，保守治療難以治愈者。

　　【該題針對(duì)“綜合(牙體),根尖手術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　22、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 根尖周肉芽腫的影像學(xué)表現(xiàn)為圓形，直徑小于1cm，邊界清楚，周圍骨質(zhì)正常或稍明顯致密的透射影。

　　【該題針對(duì)“綜合(牙體),慢性根尖周炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　23、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 牙髓鈣化無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，部分病例可出現(xiàn)類似慢性牙髓炎的癥狀，疼痛發(fā)生與體位變化有關(guān)，偶見(jiàn)因髓石壓迫牙髓神經(jīng)可引起的放射性痛。X線片顯示髓腔內(nèi)有阻射的鈣化物(髓石)或呈彌漫性阻射而致髓腔的透射影像消失。牙髓溫度測(cè)驗(yàn)可表現(xiàn)異常，遲鈍或敏感。

　　【該題針對(duì)“殘髓炎及逆行性牙髓炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　24、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 急性化膿性牙髓炎的特殊反應(yīng)是熱刺激極敏感。冷刺激可緩解疼痛�？蓮�(fù)性牙髓炎溫度刺激敏感，刺激去除后疼痛消失。急性上頜竇炎有頭痛，流膿性鼻涕。急性化膿性根尖周炎不敢咬合，叩痛劇烈;慢性閉鎖性牙髓炎溫度刺激后疼痛遲緩。

　　【該題針對(duì)“綜合(牙體),可復(fù)性、急慢性牙髓炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　25、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 由于左下尖牙近中鄰面樹脂充填物完好、叩(+)、松Ⅰ°，頰齦溝變淺、充血主要原因由于牙髓情況判斷錯(cuò)誤，誤將死髓牙直接充填治療導(dǎo)致根尖周炎癥。

　　【該題針對(duì)“綜合(牙體),齲病治療出現(xiàn)問(wèn)題及處理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　26、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 患者試咬合，若在充填體上有亮點(diǎn)，則為咬合早接觸點(diǎn)，應(yīng)當(dāng)將亮點(diǎn)處多余合金除去，再試咬合，直到無(wú)亮點(diǎn)，患者咬合時(shí)無(wú)異常感為止。

　　【該題針對(duì)“綜合(牙體),齲病治療出現(xiàn)問(wèn)題及處理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】