第五單元 口腔頜面部的發(fā)育

　　一、A1

　　1、原始口腔在第4周時是由以下哪組突起形成的()

　　A、上頜突、下頜突和額鼻突

　　B、中鼻突、側鼻突和上頜突

　　C、中鼻突、側鼻突和下頜突

　　D、球狀突、側鼻突和上頜突

　　E、球狀突、上頜突和下頜突

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 面部發(fā)育的早期階段可以分為兩步：一是面部各突起的生長分化;二是各突起的聯合(merge)和融合(fuse)。

　　面部的發(fā)育始于胚胎第3周。此時，在前腦的下端，出現額鼻突。額鼻突的下方是第l鰓弓，即下頜突。下頜突的發(fā)育特別迅速，由兩側向前，向中線生長，并在中縫處聯合。大約第24天時，在下頜突兩端的上緣，又長出兩個圓形隆起，此即上頜突。這時上以額鼻突，下以下頜突、兩側以上頜突為界，圍成一個凹陷，稱為口凹(stomadeum)，就是未來的口腔�？诎寂c前腸之間有口咽膜相隔。第4周口咽膜破裂，口腔與前腸相通。胚胎第4周末，額鼻突的末端被兩個凹陷分成三個突起，中間的成為中鼻突，兩側的稱為側鼻突。上述兩個凹陷為鼻的始基，稱嗅窩。至第5周，中鼻突生長迅速，其末端出現兩個起，稱為球狀突。面部是由上述下頜突、上頜突、側鼻突和中鼻突(包括球狀突)聯合而形成的。隨著胚胎發(fā)育，約在第6周，已形成的突起一方面繼續(xù)生長，一方面又與相鄰的或對側的突起聯合。兩個球狀突中央部分聯合，形成人中。球狀突與同側的上頜突聯合形成上唇。側鼻突與上頜突聯合，形成鼻梁的側面、鼻翼和部分面頰。上頜突與下頜突由后向前聯合，形成面頰部，同時使口凹縮小至正�？诹训拇笮��？诮羌磧蓚葍蓚�突起聯合的終點。下頜突將形成下頜的軟、硬組織;中鼻突形成鼻梁、鼻尖、鼻中隔，中鼻突末端的球狀突除形成部分上唇外，還形成前頜骨及上頜切牙;側鼻突形成鼻側面、鼻翼、部分面頰、上頜骨額突和淚骨;上頜突形成大部分上頜軟組織、上頜骨及其上頜尖牙和磨牙。至第8周面部各突起聯合完畢。

　　2、舌的發(fā)育來源于()

　　A、第Ⅰ鰓弓

　　B、第Ⅱ鰓弓

　　C、第Ⅲ鰓弓

　　D、第Ⅳ鰓弓

　　E、以上都包括

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 在舌的發(fā)育過程中，1234腮弓都有參與了舌的形成。即：奇結節(jié)的形成。

　　3、側腭突來源于()

　　A、上頜突

　　B、下頜突

　　C、側鼻突

　　D、球狀突

　　E、中鼻突

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 在胚胎第6周末，從左右兩個上頜突的口腔側中部向原始口腔內各長出一個突起，稱側腭突或繼發(fā)腭。

　　4、單側唇裂形成的原因是()

　　A、中鼻突與側鼻突未聯合或聯合不全

　　B、側鼻突與上頜突未聯合或聯合不全

　　C、中鼻突與上頜突未聯合或聯合不全

　　D、上頜突與下頜突未聯合或聯合不全

　　E、上頜突與球狀突未聯合或聯合不全

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 球狀突與同側的上頜突聯合形成上唇，唇裂由一側或兩側的球狀突與上頜突未聯合或部分聯合所致。兩側球狀突在中央部分未聯合或部分聯合，則形成上唇正中裂;兩側下頜突未聯合則形成下唇唇裂。腭部主要由兩個前腭突和兩個側腭突發(fā)育而來。前腭突來自中鼻突的球狀突，側腭突來自上頜突。至胎兒第8周時，左右側腭突與前腭突自外向內、向后方逐漸聯合。兩個前腭突和兩個側腭突聯合的中心處，留下切牙管或鼻腭管，為鼻腭神經的通道。同時左右側腭突在中縫處自前向后逐漸融合，并與向下生長的鼻中隔發(fā)生融合。這是口腔頜面部發(fā)育中唯一發(fā)生融合的部位。側腭突的融合，形成硬腭之大部分、軟腭和懸雍垂，腭裂為側腭突和鼻中隔未融合或部分融合的結果。

　　5、橫面裂形成的原因是()

　　A、中鼻突與側鼻突未聯合或聯合不全

　　B、側鼻突與上頜突未聯合或聯合不全

　　C、中鼻突與上頜突未聯合或聯合不全

　　D、上頜突與下頜突未聯合或聯合不全

　　E、上頜突與球狀突未聯合或聯合不全

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 上下頜突未聯合或部分聯合，發(fā)生橫面裂。

　　6、斜面裂形成的原因是()

　　A、中鼻突與側鼻突未聯合或聯合不全

　　B、側鼻突與上頜突未聯合或聯合不全

　　C、中鼻突與上頜突未聯合或聯合不全

　　D、上頜突與下頜突未聯合或聯合不全

　　E、上頜突與球狀突未聯合或聯合不全

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 如上頜突與側鼻突未聯合則形成斜面裂。

　　7、上頜尖牙來源于哪個突起()

　　A、上頜突

　　B、下頜突

　　C、球狀突

　　D、中鼻突

　　E、側鼻突

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 上頜突形成大部分上頜軟組織、上頜骨及其上頜尖牙和磨牙。 題目問的是上頜尖牙。

　　8、上頜切牙由哪個突起發(fā)育完成()

　　A、上頜突

　　B、下頜突

　　C、球狀突

　　D、額鼻突

　　E、側鼻突

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 球狀突與同側的上頜突聯合形成上唇。側鼻突與上頜突聯合，形成鼻梁的側面、鼻翼和部分面頰。上頜突與下頜突由后向前聯合，形成面頰部，同時使口凹縮小至正�？诹训拇笮��？诮羌磧蓚葍蓚�突起聯合的終點。下頜突將形成下頜的軟、硬組織;中鼻突形成鼻梁、鼻尖、鼻中隔，中鼻突末端的球狀突除形成部分上唇外，還形成前頜骨及上頜切牙;側鼻突形成鼻側面、鼻翼、部分面頰、上頜骨額突和淚骨;上頜突形成大部分上頜軟組織、上頜骨及其上頜尖牙和磨牙。至第8周面部各突起聯合完畢。

　　9、口腔頜面部發(fā)育基本上在哪期發(fā)育完成()

　　A、受孕后1周

　　B、受孕后2周

　　C、受孕后10周

　　D、受孕后3～8周

　　E、受孕后9周

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 面部的發(fā)育始于胚胎第三周。至第八周面部各突起聯合完畢。在胚胎第六周至第七周時，面部各突起如未能正常聯合，則形成面部發(fā)育異常。