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      2018年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師口腔頜面外科學(xué)習(xí)題:第七單元A3/A4

      來源:考試網(wǎng)   2018-02-08   【

        三、A3/A4

        1、患者男性18歲,右下頜角隆起, 右下8未萌出,右下87舌側(cè)膨隆明顯腫物,X線顯示右下765根尖下方5.0cm×3.0cm圓形低密度影,邊界清楚,沿頜骨長軸發(fā)展。

        <1> 、該病最可能的診斷是

        A、根尖囊腫

        B、含牙囊腫

        C、角化囊性瘤

        D、孤立性骨囊腫

        E、牙源性鈣化囊腫

        <2> 、術(shù)前對診斷最有幫助的檢查是

        A、活檢

        B、曲面斷層片

        C、根尖片

        D、穿刺

        E、CT檢查

        <3> 、如穿刺可抽出物質(zhì)為下列哪種形狀可診斷為牙源性角化囊性瘤

        A、淡黃色清亮囊液

        B、黃色油脂樣囊液

        C、血性囊液

        D、褐色囊液

        E、翠綠色囊液

        2、患兒,男,7歲。舌根部血管瘤擬行手術(shù)切除。

        <1> 、該患者進(jìn)行手術(shù)最佳的麻醉方法是

        A、局部麻醉

        B、針刺麻醉

        C、冷凍麻醉

        D、吸入麻醉

        E、氣管插管麻醉

        <2> 、術(shù)后最易引起的并發(fā)癥是

        A、術(shù)后出血

        B、惡心、嘔吐

        C、感染

        D、水腫導(dǎo)致窒息

        E、創(chuàng)口裂開

        3、患兒,男,5個月。出生時發(fā)現(xiàn)右側(cè)頰部稍紅、斑片狀?摁[時顏色加重,逐漸增大,大小約2.0cm×1.5cm大小,稍高于皮膚。

        <1> 、根據(jù)上述描述,該患者最佳的治療方法是

        A、硬化劑治療

        B、激光治療

        C、冷凍治療

        D、手術(shù)切除

        E、先觀察,如迅速發(fā)展,給予一定的干預(yù)治療

        <2> 、如行穿刺檢查,可抽查

        A、膽固醇晶體

        B、血性液體

        C、淋巴液

        D、乳白色豆渣樣分泌物

        E、草黃色或草綠色液體

        4、患者女性,60歲舌左側(cè)緣中部潰爛5個月,約2.3cm×1.5cm×0.5cm大小,活檢報告為“鱗癌”,左下6殘根,邊緣銳利。

        <1> 、關(guān)于舌癌下列哪種說法是錯誤的

        A、舌癌是最常見的口腔癌

        B、男性多于女性

        C、近年來女性增多及年齡更年輕化

        D、常為外生型

        E、晚期可蔓延至口底或下頜骨

        <2> 、舌癌的好發(fā)部位

        A、舌尖

        B、舌緣

        C、舌根

        D、舌背

        E、以上都不是

        <3> 、舌癌轉(zhuǎn)移的特點下列哪種說法是錯誤的

        A、舌癌常發(fā)生早期頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,且轉(zhuǎn)移率較高

        B、舌癌的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常在一側(cè)

        C、發(fā)生于舌背或越過舌體中線的舌癌,可以向?qū)?cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

        D、舌前部的癌多向下頜下及頸深淋巴結(jié)上、中群轉(zhuǎn)移

        E、舌癌可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,一般多為腦

        5、患者,男,7歲。右下后牙菜花樣潰瘍2個月,潰瘍約2.8cm×3cm大小,臨近潰瘍的牙齒略松動,右頸上部觸及一淋巴結(jié),約1.5cm×2.0cm大小,質(zhì)偏硬、尚可活動,未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

        <1> 、根據(jù)上述癥狀,該患者最可能的診斷是

        A、頰癌

        B、牙齦癌

        C、口底癌

        D、舌癌

        E、腭癌

        <2> 、對該患者局部應(yīng)做的檢查是

        A、CT

        B、B超

        C、X線片

        D、核素骨掃描

        E、穿刺

        <3> 、為了明確診斷,最佳的檢查方法是

        A、切除活檢

        B、切取活檢

        C、吸取活檢

        D、脫落細(xì)胞涂片

        E、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)活檢

        <4> 、上述疾病TNM分類應(yīng)是

        A、T1N1M0

        B、T2N1M0

        C、T1N2M0

        D、T4N2M0

        E、T4N3M0

        6、患者,女,68歲。左下牙齦一菜花樣潰瘍,潰瘍約3cm×2cm大小,下唇無麻木,活檢診為“鱗癌Ⅰ級”。下頜部未及明顯腫大淋巴結(jié)。

        <1> 、根據(jù)上述癥狀,該患者應(yīng)首選的局部檢查是

        A、CT

        B、B超

        C、頜骨X線片

        D、核素骨掃描

        E、穿刺檢查

        <2> 、根據(jù)患者的癥狀,該患者的T分類表現(xiàn)是

        A、T0

        B、Tis

        C、T1

        D、T2

        E、T3

        <3> 、如該患者頜骨僅波及牙槽突時,最佳的治療方案為

        A、病變區(qū)下頜骨區(qū)域性擴(kuò)大切除術(shù)+根治性頸清掃術(shù)

        B、病變區(qū)下頜骨區(qū)域性擴(kuò)大切除術(shù)+功能性頸清掃術(shù)

        C、病變區(qū)下頜骨區(qū)域性擴(kuò)大切除術(shù),定期復(fù)查,密切注意頸部淋巴結(jié)改變

        D、病變側(cè)下頜骨區(qū)段切除術(shù)+功能性頸清掃術(shù)

        E、病變側(cè)下頜骨區(qū)段切除術(shù)+根治性頸清掃術(shù)

        7、患者,女,27歲。左耳垂下一腫塊6年,時大時小,患者無自覺癥狀。檢查見左側(cè)耳垂下一個4cm2的腫塊,表面皮膚呈現(xiàn)稍偏藍(lán)色,邊界不太清楚,捫之柔軟,可以被壓縮,當(dāng)頭低位時;病損區(qū)則充血膨大,恢復(fù)正常位置后,腫脹亦隨之縮小,恢復(fù)原狀。

        <1> 、根據(jù)上述癥狀,該患者初步的臨床診斷是

        A、毛細(xì)管型血管瘤

        B、海綿型血管瘤

        C、蔓狀血管瘤

        D、淋巴血管瘤

        E、淋巴管瘤

        <2> 、如輔助檢查穿刺抽查血性液體,結(jié)合臨床診斷,最佳的治療方法是

        A、放射治療

        B、激光治療

        C、手術(shù)治療

        D、激素治療

        E、血管硬化劑治療

        8、患者,男,35歲。左下頜無痛性腫脹8個月,逐漸加重。檢查見患者面部不對稱,表面皮膚色、溫正常,無疼痛及麻木,開口度、開口型正常,左下第一、二前磨牙及第一磨牙頰側(cè)膨隆,觸診有乒乓球樣感,穿刺檢查可抽出褐色液體。

        <1> 、該患者最可能的診斷是

        A、牙源性角化囊性瘤

        B、成釉細(xì)胞瘤

        C、頜骨骨髓炎

        D、頜骨骨肉瘤

        E、頜骨中心性癌

        <2> 、如需進(jìn)一步確診,下列可行最有意義的檢查是

        A、X線檢查

        B、CT檢查

        C、B超檢查

        D、核素掃描

        E、實驗室檢查

        <3> 、以下哪一項不符合該病的X線檢查表現(xiàn)

        A、多房型分房大小相差懸殊

        B、頜骨骨質(zhì)膨脹,以向唇頰側(cè)為主

        C、鄰牙可被腫瘤推壓而移位

        D、牙根可呈鋸齒狀或截斷狀吸收

        E、腫瘤內(nèi)可見鈣化影

        <4> 、如已確診,該患者最佳的治療方案是

        A、應(yīng)施行刮除術(shù)

        B、下頜骨區(qū)段切除術(shù)

        C、下頜骨整塊切除

        D、下頜骨區(qū)段切除,立即植骨

        E、下頜骨區(qū)段切除,后期行植骨術(shù)

        <5> 、該腫瘤一直被視為臨界瘤的主要原因是

        A、高度局部侵襲性

        B、來源于牙源性上皮

        C、可使頜骨膨大,造成畸形

        D、可壓迫下牙槽神經(jīng)

        E、腫瘤生長迅速

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      糾錯評論責(zé)編:zhenzi
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