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      2021口腔助理醫(yī)師口腔內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)復(fù)習(xí):血管神經(jīng)性水腫

      來(lái)源:考試網(wǎng)   2021-01-04   【

        血管神經(jīng)性水腫

        發(fā)生于皮下疏松組織或黏膜的局限性水腫;

        暫時(shí)性、局限性、無(wú)痛性皮下黏膜下水腫;

        好發(fā)于上唇;

        可分為獲得性和遺傳性兩種類型;

        (一)病因:

        食物

        藥物

        感染

        物理因素

        動(dòng)物及植物因素

        遺傳性血管神經(jīng)性水腫

        (二)臨床表現(xiàn)

        急性發(fā)病,癥狀持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)天后消失。

        好發(fā)于頭面部疏松區(qū)。

        患處皮膚或黏膜有瘙癢、灼熱痛——腫脹——數(shù)小時(shí)或1~2日內(nèi)逐漸消退。

        可在同一部位反復(fù)發(fā)作。

        如腫脹發(fā)生在舌部可致巨舌,波及軟腭可引起口腔功能障礙。若腫脹發(fā)生在會(huì)厭處則影響呼吸,甚至導(dǎo)致窒息。

        (三)診斷及鑒別診斷

        突發(fā)性局限性短暫的皮膚或黏膜無(wú)凹陷性水腫,局部無(wú)壓痛,色澤正;蚬饬脸奔t,或有復(fù)發(fā)史,?勺匪菔澄锘蛩幬锸返纫蛩亍

        與根尖周膿腫或蜂窩組織炎鑒別。

        (四)治療

        口服抗過(guò)敏藥物;

        較重者可用激素。

        當(dāng)出現(xiàn)喉頭水腫,呼吸困難時(shí)應(yīng)該采取以下緊急措施:

        1:1000腎上腺素0.25~0.5ml,皮下注射;

        氫化可的松靜注;

        必要時(shí)要進(jìn)行氣管切開。

      糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:wzj123
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