臨床應用：

　　1 治療慢性心功能不全 對瓣膜病，高血壓，先天性心臟病等所致CHF療效較好;對繼發(fā)于嚴重貧血，甲亢，維生素B1缺乏癥等能量產(chǎn)生障礙的CHF則療效較差;對肺源性心臟病，活動性心肌炎療效差;對心肌外機械因素所致的CHF如嚴重二尖瓣狹窄及縮窄性心包炎，強心苷療效更差甚至無效。強心苷治療CHF的缺點是缺乏心肌松弛作用，不能矯正舒張功能障礙。

　　2 治療心律失常 如心房纖顫，心房撲動及陣發(fā)性室上性心動過速。

　　不良反應; 胃腸道反應;神經(jīng)系統(tǒng)反應(黃視癥，綠視癥);心臟毒性反應(可出現(xiàn)各種不同程度的心律失常，是最嚴重的中毒反應。常見且發(fā)生較早的是室性期前收縮，其他依次為房室阻滯，房室結性心動過速，房室結節(jié)率，房性過速兼房室阻滯，室性過速，竇性停博。

　　解救強心苷中毒，首先停用強心苷，對過速性心律失常可用鉀鹽靜脈滴注。苯妥英鈉能抑制室性期前收縮和心動過速而不抑制房室傳導，能與強心苷競爭Na-K-ATP酶而解救強心苷中毒;利多卡因可解救強心苷中毒引起的室性心動過速和心室纖顫;對于強心苷引起的患慢性心率失常用阿托品。

　　非強心苷類正性肌力藥 氨力農(nóng) 米力農(nóng) 多巴酚丁胺

　　例題：

　　1、強心苷治療心衰的原發(fā)作用是(B)

　　A.心室容量縮小 B. 正性肌力作用

　　C.減慢心率 D.減慢房室傳導

　　2、下列哪一項不屬于強心苷的不良反應(D)

　　A.腸道反應 B.室性期前收縮

　　C.色視障礙 D.粒細胞減少

　　3、強心苷中毒引起的竇性心動過緩的治療可選用(B)

　　A.氯化鉀 B.阿托品

　　C.利多卡因 D.腎上腺素

　　4、血管擴張藥治療心衰的主要藥理依據(jù)是(C)

　　A.擴張冠脈，增加心肌供氧 B.降低心輸出量

　　C.減輕心臟的前、后負荷 D.降低血壓，反射性興奮交感神經(jīng)