第十章 兒童口腔外科治療
乳牙拔除的適應(yīng)證：
(1)不能保留的病牙：
�、贌o(wú)法修復(fù)的殘根、殘冠
�、诮硇蕴鎿Q的露髓乳牙，乳牙牙根吸收1/3以上，不能進(jìn)行根管治療者
③根尖周炎的乳牙，根尖及根分叉區(qū)骨質(zhì)破壞范圍廣，尤其是骨質(zhì)破壞、炎癥已涉及繼承恒牙牙胚;或乳牙牙根因感染而吸收，乳牙松動(dòng)明顯;或乳牙根尖已露于牙齦外，常致局部黏膜發(fā)生創(chuàng)傷性潰瘍者。
�、苋檠酪蛲鈧麩o(wú)法保留者，如牙根于近牙頸部1/2折斷，或在骨折線上不能治愈的乳牙 ⑤有全身病灶感染跡象而不能徹底治愈的乳牙。
(2)因咬合誘導(dǎo)需要拔除的乳牙：①滯留乳牙②影響恒牙正常萌出③因正畸需要拔除的牙
(3)其他：多生牙及不能保留的誕生牙或新生牙
年輕恒牙拔除的適應(yīng)癥：
①無(wú)法修復(fù)的殘根、殘冠
②根尖周病變嚴(yán)重、骨質(zhì)破壞范圍大，無(wú)法治愈者
③外傷牙無(wú)法保留者
�、芤蛘枰纬难�
第二恒磨牙代替早失的第一恒磨牙的適應(yīng)證：患兒年齡宜在8~9歲、7牙根尚未形成，牙胚位于6牙頸線以下、8沒(méi)有先天缺失
多生牙拔除的適應(yīng)癥：
1、影響周圍鄰牙正常萌出的多生牙 Ø
2、因正畸需要或妨礙正畸移動(dòng)牙齒的多生牙 Ø
3、引起鄰牙間隙甚至導(dǎo)致鄰牙牙根吸收的多生牙 Ø
4、造成牙列擁擠，影響面容美觀的多生牙 Ø
5、引起牙源性囊腫的多生牙 Ø
6、在鼻腔或上頜竇內(nèi)萌出并出現(xiàn)相應(yīng)部位癥狀的多生牙
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