第十節(jié) 并發(fā)癥及處理
1. 急性炎癥反應(yīng)：(10%)
原因：器械損傷根尖周組織;壞死物質(zhì)推出根尖孔;藥物刺激;根充時(shí)機(jī)不當(dāng)或超充;根管內(nèi)細(xì)菌毒力增強(qiáng);修復(fù)體過(guò)高致早接觸
處理：對(duì)因治療
2. 器械分離：(2.09%)
原因：金屬疲勞;操作不當(dāng);進(jìn)路不通暢;器械質(zhì)量不佳;消毒液腐蝕損害器械等
預(yù)防：對(duì)因預(yù)防
處理：
a) 拍片定位斷針，若斷于根管口，處理簡(jiǎn)單;
b) 斷于根管中部又不能取出者，可通過(guò)旁路根充或塑化;若根管完全被堵，根尖周又有病變---倒充填或拔牙;
c) 斷于根尖部，可利用其作充填物，加強(qiáng)消毒，密切觀察;若根尖周病變或超出根尖者則倒充填
3. 髓腔穿孔：
原因：不熟悉髓腔解剖，責(zé)任心不強(qiáng)
診斷：插針拍片;根管長(zhǎng)度測(cè)定儀測(cè)不出長(zhǎng)度;死髓根管有血滲出
處理：
a) 穿孔直徑<1mm---止血后蓋氫氧化鈣或ZOE，厚度<2mm
b) 穿孔大---截根術(shù)、牙半切術(shù)、根管倒充填術(shù)
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