5. 根管的化學(xué)預(yù)備
理想的化學(xué)預(yù)備藥物應(yīng)達(dá)到的要求：溶解有機物及牙本質(zhì)，清潔去污作用，有助于 根管消毒滅菌
常用處方：
EDTAC
15%EDTA(pH7.3) 17.0g 軟化牙本質(zhì)，用于狹窄或阻塞根管
蒸餾水 100ml
5mol/L氫氧化鈉 9.25ml
cetavlan 0.84g 殺菌、消毒、清潔作用
Rc-Prep
EDTA 15%
過氧化脲 10% 殺菌
水溶性聚乙二醇 75% 潤滑
Rc-Prep與次氯酸鈉交替使用，可增加牙本質(zhì)的滲透能力
EDTA
a) EDTA的脫鈣深度與接觸時間成正比
b) 最佳效能時間為15min
c) 充滿根管5min可使牙本質(zhì)軟化脫鈣50~70um，但僅能軟化根管較粗部分的牙本質(zhì)，不能軟化根尖1/3段牙本質(zhì)
d) 與細(xì)菌的金屬離子鰲合而抑菌
e) 對根管器械無腐蝕性
f) 對軟組織有中度刺激
g) 有效去除玷污層
醋酸特快靈(克菌定)
a) 溶解牙本質(zhì)粉末中的鈣離子，使根管壁脫鈣
b) 殺菌作用：殺滅G+、G-菌、真菌
c) 對組織無刺激性
d) 低表面張力去垢劑
e) 不能與肥皂、酚醛、氯化酚等配伍
f) SEM：0.5%醋酸特快靈處理過的根管牙本質(zhì)小管寬大，管口開放，藥物可達(dá)副根管及根尖1/3的三角區(qū)內(nèi)
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