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      2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試精選試題(二十)

         2016-04-05 16:36:08   【

        簡(jiǎn)要病史:女性,30歲,多食、消瘦伴心悸3周

        要求:你作為住院醫(yī)師,按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求,圍繞以上主訴,請(qǐng)敘述應(yīng)如何詢問(wèn)該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容

        診斷:甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥

        總分:15分

        一、問(wèn)診內(nèi)容(13分)

        (一)現(xiàn)病史(10分)

        1. 根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)(8分)

       、 體重下降多少?飲食每日多少,與平時(shí)相比增加多少,是否與體力活動(dòng)增加或妊娠有關(guān)(3分)

        ② 心悸發(fā)生時(shí)間與活動(dòng)的關(guān)系,脈率快慢和是否規(guī)整,睡眠時(shí)脈率如何(2分)

       、 發(fā)病誘因及有無(wú)出汗怕熱、心煩易怒、頸部變粗、手顫、多飲、頭痛等伴隨癥狀(2分)

        ④ 二便、睡眠變化(1分)

        2. 診療經(jīng)過(guò)(2分)

        ① 是否到過(guò)醫(yī)院就診,作過(guò)那些檢查(1分)

        ② 治療情況如何(1分)

        (二)相關(guān)病史(3分)

        1. 有無(wú)藥物過(guò)敏史(1分)

        2. 與該病有關(guān)的其他病史:結(jié)核病、腫瘤病、糖尿病,月經(jīng)婚育史,家族史(2分)

      糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:hanbing
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